Редуксин и мерцательной аритмия

Валерия Денищенко12 Мая

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данный препарат не рекомендовано принимать.

Прямое противопоказание: Все официальные инструкции к Редуксину четко указывают: «аритмия в анамнезе» является основанием для категорического запрета к применению.
Препарат может спровоцировать повторный эпизод аритмии. В ходе наблюдений был зафиксирован такой побочный эффект, как «мерцательная аритмия».
Редуксин заставляет сердце биться быстрее и сильнее (тахикардия, повышение давления).

Михаил Ивашев12 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет категорически!

При мерцательной аритмии Сибутрамин (редуксин) принимать опасно смертельно. Препарат стимулятор ЦНС, повышает серотонин и норадреналин ,вызывает сужение сосудов, учащение пульса и повышение А/Д -это противопоказание для любого человека с аритмией.

Замирание при стресса -это сигнал о наличии экстрасистолии, Редуксин может превратить эти замирания в устойчивую мерцательную аритмию или спровоцировать жизнеугрожвющие нарушения ритма.

Курение -создаёт хронический спазм сосудов и повышает риск тромбообразования. Это уже само по себе риск.

Если есть проблемы с избыточным весом, рекомендую получить консультацию Эндокринолога, возможно назначат препараты Семаглутида (Оземпик) либо Лираглутида (Седжаро) либо Тирзепатид (Тирзетта).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Инна Бугакова12 Мая

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Мерцательная аритмия в прошлом это прямой запрет. Редуксин ускоряет пульс и может мгновенно вернуть аритмию. Вы и так нагружаете сосуды курением. Вместе с таблетками это в разы повышает риск сердечно-сосудистых осложнений , даже в Вашем возрасте. Ваши «замирания» это признак того, что сердце чувствительно к стрессу. Редуксин подействует как мощный вечный стресс для организма.
Т е риск тяжелого приступа выше, чем любая польза от похудения. Тем более что есть современные инъекционные препараты (Агонисты ГПП-1), которые можно обсудить с эндокринологом. Исследования доказали, что они даже снижают риск инфарктов и инсультов.

Афсана Алиева12 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Елизавета, здравствуйте!

Принимать Редуксин при мерцательной аритмии в анамнезе категорически противопоказано.
Согласно официальной инструкции к препарату, любые нарушения сердечного ритма являются абсолютным противопоказанием.

Сибутрамин работает через симпатическую нервную систему, закономерно повышая частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Для сердца, склонного к мерцательной аритмии, это триггер, который может запустить новый приступ.
Никотин сам по себе сужает сосуды и заставляет сердце биться быстрее. Сочетание курения и Редуксина создает колоссальную нагрузку на миокард, что в разы повышает риск сердечно-сосудистых катастроф даже в 34 года.
Описанные симптомы могут указывать на то, что сердце чувствительно к адреналину и внешним стимуляторам. Редуксин имитирует состояние постоянного стресса для организма.
В истории мировой медицины препараты на основе сибутрамина были отозваны с рынков многих стран именно из-за высокого риска инфарктов и инсультов у пациентов с патологиями сердца.
Для снижения веса при наличии аритмии стоит рассмотреть более безопасные варианты например, препараты на основе орлистата, которые работают только в кишечнике, или современные инъекционные препараты, но строго после консультации с кардиологом.
Прежде чем начинать любую серьезную терапию для похудения стоит сделать ЭКГ, холтеровское мониторирование.

Юлия Перфилова12 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Лиза!

Замирание сердца при стрессе, как правило , чаще всего вызывается экстрасистолами - внеочередными сокращениями

❗️❗️Редуксин при мерцательной аритмии в анамнезе принимать нельзя , строго противопоказано

Препарат блокирует обратный захват норадреналина и серотонина, из-за этого учащается пульс , повышается давление . Исследования показывают рост инфарктов, инсультов и остановок сердца на фоне сибутрамина , поэтому препарат запрещен в США

Если цель - это похудение , то при ИМТ выше 30 первая линия препаратов для снижения веса - это агонисты рецепторов ГПП-1 - Семаглутид (Оземпик, Велгия, Семавик) - самый изученный препарат на сегодня. Есть исследования, которые показали снижение веса в среднем на 15-17% от исходного за 68 недель. Препарат снижает аппетит и улучшает инсулинорезистентность

Тирзепатид (Тирзетта , Седжаро) - препарат, воздействующий одновременно на два рецептора -ГПП-1 и ГИП. Снижение веса достигает 20-22%. Это самый эффективный из доступных препаратов на сегодня

Орлистат - более старый препарат, снижающий всасывание жиров в кишечнике. Эффект умеренный ,около 5-7% от веса

Обычно перед назначением подобных препаратов рекомендуется комплексное обследование :

🔹ТТГ , кальцитонин ( можно оценить кальцитонин после УЗИ щитовидной железы, если нет проблем по УЗИ, то можно не смотреть)

🔹глюкоза натощак и гликированный гемоглобин

🔹АЛАТ, АСАТ, билирубин общий и прямой и непрямой, липидограмма, амилаза , липаза, мочевина и креатинин

🔹УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы

Заурбек Муслимов14 Мая

3.9

Терапевт

Здравствуйте. Судя по описанным данным, у вас мерцательная аритмия в анамнезе, редуксин (сибутрамин) влияет на сердце и давление, поэтому его при мерцательной аритмии обычно не рекомендуют из‑за риска учащения сердцебиения и аритмий.

Что делать
обсудить любые препараты для снижения веса с кардиологом
поддерживать питание, умеренную физическую активность и контроль стресса
ограничить курение, особенно в моменты тревоги или стресса

Что делают в таких случаях
обычно выбирают безопасные методы снижения веса — диету, контроль калорий, физическую активность
при необходимости врач подбирает препараты, которые не повышают риск аритмий

Когда обязательно очно
если появляются учащённое сердцебиение, сильные перебои, головокружение, боль в груди

В целом сейчас важно безопасно снижать вес и контролировать сердечный ритм. Скорейшего вам здоровья и стабильного состояния сердца.