Атопический дерматит, обострение

Дарья Морозова13 Мая

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!

По фото и описанию можно предположить течение атопического дерматита. На пищевую аллергию не очень похоже

Чаще его появление обусловлено генетически (предрасположенность выше, если у 1 или обоих родителей есть аллергия, атопия), обострение может быть из-за неправильного ухода за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз), сухого воздуха в помещении и так далее.

В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:

- купание/душ с использованием масел (например, от Биодерма / Ля рош позэ)

- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня по необходимости: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри (предпочтительная форма бальзама)

- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр

- на очаги на лице при обострении обычно используют Элидел, курс определят врач очно, обычно согласно инструкции, это 2 р/сут до месяца (наносят охлажденным из холодильника тонким слоем)

Оксана Пясецкая13 Мая

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Атопический дерматит- это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение и сухость кожи иногда и зуд
Характеризуется:
• волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения),
Причина заболевания связана с нарушением работы иммунной системы и нарушением барьерной функции кожи, из-за чего кожа становится более чувствительной к раздражителям и аллергенам.
Кожа теряет способность удерживать влагу, поэтому становится сухой и трескается.
Часто наследуется генетически.
В подобных случаях может быть рекомендовано :
Антигистаинные: Зодак или Зиртек в возрастной дозировке при зуде

Наружно негормональный крем Элидел -утром и вечером тонким слоем на очаги, держать в дверце холодильника, наносите охлажденным легче переноситься 14 дней.

Через 15 минут и в течение дня увлажнение эмолентами: Биодерма Атодерм или La Roche-Posay Lipikar или Mustela Stelatopia или Липобейз или Эмолиум специальная серия  - Наносить 3-5 раз в день, особенно после купания, ТОЛСТЫМ слоем, ЕЖЕДНЕВНО, на ПОСТОЯННОЙ основе, в период когда нет обострения продолжайте наносить 1-2 раза в день!
При купании можно использовать мягкие средства, например гель Липобейз,Эмолиум, Атопик- смягчает, предотвращает пересушивание

Контроль влажности воздуха, оптимально 40-60%
Ведение пищевого дневника.

Дарья Радюк13 Мая

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.

По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Игорь Болетти13 Мая

2.4

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления атопического дерматита.
В таких случаях обычно можно рекомендовать принимать внутрь антигистаминный препарат, например, Фенистил в возрастной дозировке, 10 дней.
Наружно можно рекомендовать крем Адвантан или Комфодерм К 2 раза в день, 10-14 дней.
Также наружно - средства ухода за кожей типа Скин-кап (шампунь, гель для душа), топикрем, Липобейз, Мустела, эмоленты, крема с мочевиной.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, педиатра очно, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
Консультация аллерголога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.

Екатерина Дьякова13 Мая

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Внешне очень похоже на атопический дерматит.
Проявления только на щеках?
Сейчас кожа в очень разлраженном состоянии, поэтому будут некоторые особенности в терапии.
На очень яркие очаги с нарушением целостности кожного покрова наносить эмоленты нельзя они только ухудшат ситуацию, элидел тоже будет раздражать.
Кожу сначала нужно немного восстановить, хорошо подходят для этой цели цика-средства, например, бальзам цикапласт б5 или биодерма цикабио крем+, можно чередовать с кремом неотанин, он хорошо снимает зуд, как минимум 4 нанесения в день, каждый по 2 раза, можно и больше нанесений. Как восстановится немного кожа можно подключать элидел, сначала 1 раз в день на ночь, затем перейти на 2 раза в день, по мере восстановления кожи можно заменить цика-средства на эмоленты, эсоленты только в форме бальзама использовать, например, бальзам липикар ар+мах, наносить несколько раз в дерь на лицо и тело и обязательно после душа.
На теле высыпания есть?