Что вас беспокоит?
Экстрасистолы
Добрый день. В последний месяц беспокоят частые ощущения замирания сердца и последующего сильного удара. Аж вибрация идёт по грудной клетке. Появляется тяжесть в животе при этом. От этих ощущений начинается тревога. Мутнеет в голове. Я так понимаю, это экстрасистолы. Они и раньше у меня были, но не так часто. У меня вопрос - что может их провоцировать? Я их чувствую тогда, когда спокойно стою. Но в основном когда сижу за столом. Можно ли что-то пережимать в грудной клетке и провоцировать их? У меня брадикардия, пульс 50-55. Была у кардиолога 2 года назад, делала холтер и узи. Все было хорошо. В этом году опять сделала узи сердца, проверила щитовидную железу - все в норме. Может сдать анализы на ферритин, магний или калий? Может ли авитаминоз быть причиной? Была на диспансеризации в октябре 2025, экг в норме. Анемии не было. Был только немного повышен холестерин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ощущения от экстрасистол усилились, то все же холтер важно обновить, так как от их количества и вида зависит тактика.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.
Нет ли проблем по ЖКТ в стадии обострения?
Добрый день. Не считая тяжести в животе, которая совпадает с этими сбоями в сердце, то ничего сейчас не беспокоят
А никак положение тела не влияет на их возникновение? Я посидела, скрючившись на стуле, и опять их почувствовала
Положение тела влияет на моторику ЖКТ, а в это, в свою очередь, может влиять на появление экстрасистол.
Давно делали фгдс?
В 2024 году. Все было нормально тогда
А нет ли проблем со спиной?
Избытка стрессп?
Да, к сожалению много тревог в последние полгода.
Со спиной проблем нет
Часто именно тревожный фон даёт описанные жалобы, так как на фоне тревоги возникает дисбланас в вегетативной нервной системе. В такой ситуации помогает приём успокоителтных, например, новопассит или тенотен курсом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение количества/повышенная восприимчивость к экстрасистолам не всегда могут быть из-за проблем с сердцем или другими заболеваниями, могут наблюдаться при стрессах, недосыпах, курении, приеме алкоголя, энергетических напитков, переедании, проблемах с жкт, и как вы верно ответили при дефицитах.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют пройти:
- холтеровское мониторирование ЭКГ
-общий анализ крови
-бх ан крови (глюкоза, ттг , т4, ферритин, ожсс , трансферрин, в9, в12, натрий, калий, магний)
Принятый ответ
Здравствуйте, единичные перебои не опасны при здоровом сердце. Они могут увеличиваться при переутомлении, стрессе, напряжении, проблемах с жкт, курении и приеме алкоголя, раздражающих веществ и т тд.
Да, стоит проверить гемоглобин и ферритин, тк при анемии количество перебоев растет
Здравствуйте. Я тревожный человек. Но я уже не пойму. Экстрасистолы провоцируют тревожность или наоборот. При этом я их чувствую почему то когда сижу. Не понимаю, в чем дело
Тут замкнутый круг. Единичные перебои у здорового человека не должны вызывать тревогу , у вас это происходит и уже данный факт усиливает перебои
Не подскажите, а можно ли пить магний в целях борьбы с экстрасистолами? И вообще можно ли мне его вообще, учитывая что у меня брадикардия? Не знаю правда или нет, что магний снижает пульс ещё сильнее
Да, можно. Магний не всегда влияет на Пульс. Можно начать с небольшой дозы и понаблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом отсутствия иных жалоб по самочувствию и отклонений в анализах ранее то, что Вы описываете вероятно связано с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются . Есть стрессовый фактор? Тревожность ? Нарушение сна?
Я тревожный человек. Но я уже не пойму. Экстрасистолы провоцируют тревожность или наоборот. При этом я их чувствую почему то когда сижу. Не понимаю, в чем дело
То что они ощущаются только в покое именно о провокации тревогой и говорит - так как когда Вы заняты и отвлекаетесь они как правило пропадают .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные симптомы действительно похожи на экстрасистолы, которые на фоне брадикардии и в спокойной позе могут провоцироваться влиянием блуждающего нерва.
Из-за язвенной болезни возможен дефицит калия, магния, ферритина или витаминов группы В, что часто вызывает перебои.
В таких случаях рекомендуется сдать анализы на ферритин, калий, магний, общий анализ крови, ТТГ и повторить суточный холтер ЭКГ, чтобы оценить реальное число экстрасистол.
Также можно попробовать препараты магния, с калием (панангин, магнерот) после анализов.
Екатерина , здравствуйте !
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни : в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин и электролиты (калий , магний); -проблемы с ЖКТ ;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 201913 ответов
- 2 Июля 2020207 ответов
- 4 Мая 20211 ответ
- 7 Ноября 202137 ответов