СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в животе слева.

Здравствуйте.Беспокоит ноющая боль в животе слева.Думала кишечник обратилась к доктору сдала анализы пила дюспаталин,энтерол,линекс боль не прошла ,врач сказала не кишечник,обратиться к неврологу.До этого осенью делала МРТ поясницы (беспокоила боль в пояснице)лечение не прошла до конца так как выступила аллергия зуд и пятна по телу.Может ли боль в животе связана с болью в спине и копчике.В прошлом году была травма копчика(упала на лед)сейчас еще болит при долгом сидении например в машине.Сейчас в пояснице болит одна точка(как ноющая боль) и плечо слева тоже болит.Вообще вся левая сторона.Если поясница и плечо понятно,то с животом сомнения и опасения.

Тонзилит
34 года
16 Мая ·Просмотров: 123·Ирина, Энергетик

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ


Здравствуйте! В вашем случае, вероятнее всего, проблемы с поясницой и копчиком провоируют вторичные изменения в кишечнике. Смещение сегментов копчика вправо и протрузия в пояснице вызывают стойкий асимметричный спазм глубоких мышц таза и спины. Этот мышечный дисбаланс может «тянуть» за собой всю левую сторону тела, включая мышцы брюшной стенки, имитируя боль в животе. Кроме того, протрузия диска может раздражать нервные корешки, отдающие в брюшную полость.
В свою очередь хронический спазм в пояснице и тазу из-за травмы копчика нарушает нормальную моторику (перистальтику) кишечника.Еда продвигается неравномерно, из-за чего хуже усваиваются мышечные волокна и клетчатка.Возникает брожение (йодофильная флора), которое раздувает петли кишечника (особенно слева, где проходит сигмовидная кишка), усиливая боль в животе и отдавая обратно в больную поясницу. Коруг замкнулся.
Лечение начинают одновременно кк спины, так и кишечника. Иначе не будет должного результата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за подробный ответ.Вроде все понятно.Непонятно как убрать боль?Осенью невролог назначал нимесулид,габапентин,сирдалуд.Насать снова это лечение? Или что то другое?

Обратиться к мануальному терапевту, остеопату или кинезиологу. Если стандартная медикаментозная терапия (миорелаксанты и противовоспалительные) дала лишь временный эффект, необходимо работать с биомеханикой. Врач руками снимет глубокий мышечный спазм, освободит зажатые нервные пучки и подберет упражнения для поясничного отдела позвоночника и таза.
ПОтносительно киешчника- диета и прием ферментов. Эту проблему лучше обсудить с гастроэнтерологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Что лучше начать принимать противоспалительного?Диклофенак в уколах или нимесулид?

Начните с тераылекс-адванса . Добавьте витамин В, например, нейробион в инъекциях , мидаклм в инъекциях. Но лекарства стработают только с массажем, или кинезиотеоапией

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое.Попробую.По анализам корень проблемы точно не в кишечнике?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Посмотрела терафлекс там столько побочек,они действительно возникают?

мягкий препарат. За много лет работы практически не видела. Но вы можете выбрать любой хондропротектор. Их много как в таблетках, так и в инъекционных формах.

Принятый ответ

Здравствуйте. Боль в животе слева в одной конкретной точке или область шире? Просто описанные изменения на МРТ поясничного отдела позвоночника (протрузия l4_l5,отклонение Co2) не являются причиной боли в животе.

Здравствуйте. Боль в животе слева в одной конкретной точке или область шире? Просто описанные изменения на МРТ поясничного отдела позвоночника (протрузия l4_l5,отклонение Co2) не являются причиной боли в животе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Иногда боль ближе к низу иногда под ребром но все время слева.Пробовала принимать мидокалм и сирдалуд боль утихает.Что это в итоге?невралгия или кишечник?Гастроэнтеролог сказала показаний к колоноскопии и кт нет.Идите к неврологу.

Понял вас. Больше данных за мышечно-тонический синдром (старое название это межрёберная невралгия) Происходит спазм межрёберных мышц.
Курс приема миорелаксантов обычно максимум до 21 дня. Плюс подключают упражнения, скинул ссылку ниже
https://vkvideo.ru/video-211175248_456239323?t=23s

Проблема в данном случае не по гастроэнтерологии, ваш врач прав

Принятый ответ

Здравствуйте.бболь спри исключенной патологии кишечника и положительном ответе на миорелаксанты подтверждает мышечно-тонический синдром. Травма копчика и протрузия L4-L5 формируют стойкий спазм глубоких мышц таза и межреберной мускулатуры. Этот спазм имитирует висцеральную боль по левому флангу.
Рекомендуют курс миорелаксантов центрального действия. Назначают мануальную терапию и кинезиотейпирование для коррекции биомеханики.
Медикаментозное лечение сочетают с лечебной физкультурой.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.

Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ноющая боль в животе действительно может быть связана с проблемами в позвоночнике и последствиями травмы копчика.

Из-за травмы копчика и боли в пояснице может меняться биомеханика ходьбы и сидения, подвздошно-поясничная мышца и мышцы брюшного пресса могут уйти в стойкий мышечный спазм.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Может быть эффективна мягкая мануальная терапия, лечебная физкультура.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.