Что вас беспокоит?
Острый синусит. Держится температура
У ребенка 7 лет, 7 дней назад поднялась температура до 38.5. Из симптомов только зеленые сопли стекающие по горлу. Через 2 дня, температура прыгала до 37.5 и сама падала. сдали анализы, в крови повышено СОЭ (17) и с-реактивный белок (24.9). На приеме ЛОР отправил на снимок. Диагноз- острый синусит. Прописали антибиотик амоксиклав 400. Пьем уже 4 дня. Два дня температуры не было. А сегодня опять поднялась, на данный момент 38.5. Ребенок чувствует себя хорошо. Соплей нет, по стенке не стекают. Что не так в лечении?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам снимка в области правой ВЧП есть затенение округлой формы, которое может быть отеком или кистой. Чётких уровней жидкости в проекции пазух нет. Поэтому зелёные сопли могли быть связаны не с синуситом, а воспалением аденоидов на фоне ОРЗ. В анализе крови воспалительных изменений , помимо СОЭ, нет, что также расценивается как вероятность вирусной инфекции. Поэтому и повторный подъем температуры не связан с приёмом антибиотика, а течением именно вирусной инфекции(на Вирус антибиотик не действует). Закончите лечение по назначенной схеме, давайте пить достаточное количество жидкости.
Обратите внимание, не беспокоят ли ребёнка уши, горло, кашель.
Спасибо за ответ.
Уши не беспокоят. Горло не красное. Кашля нет.
Такой высокий подъем температуры на 7 день болезни, если вирус, не страшно?
При вирусной инфекции возможны "двухпиковые" подъёмы температуры с интервалом в несколько дней. И обычно падает самостоятель
Продолжайте лечение по назначенной схеме. Если температура будет держаться, необходим осмотр педиатра .
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях при как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа при затруднении носового дыхания используются сосудосуживающие препараты (такие как оксиметазолин , ксилометазолин детская форма ) 2-3р/д коротким курсом не более 5 дней ,для удаления слизи - промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д ,в нос мометазон 1р/д длительно в каждую половину носа с противоспалительной, противоотёчной целью , то есть лечение симптоматическое , если имеется улучшение состояния , то рекомендуется продолжать . По анализу крови данные преимущественно за вирусное воспаление . По рентгену признаков наличия уровня жидкости не вижу.
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20181 ответ
- 10 Сентября 201911 ответов