Совместимость антидепрессантов и других препаратов

Кенюль Мехрализаде16 Мая

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Ципралекс (эсциталопрам) считается одним из самых «мягких» и хорошо переносимых антидепрессантов.

Первые 1–2 недели действительно могут быть временные реакции: легкая тошнота, ощущение тревоги, изменение аппетита, сонливость или наоборот небольшая активизация, ощущение «странности». Но у многих людей при медленном повышении дозы, как у вас, все проходит достаточно спокойно или вообще почти незаметно. Самое важное — не читать каждый симптом в инструкции как обязательный. Производители обязаны перечислять даже редкие реакции, и это очень пугает тревожного человека.

По поводу желудка, поверхностный гастрит сам по себе не является противопоказанием к эсциталопраму, Атараксу или Ноопепту. Эсциталопрам иногда может давать легкий дискомфорт в желудке в начале приема, поэтому его лучше принимать после еды или вместе с завтраком. Атаракс у многих наоборот немного снижает внутреннее напряжение в ЖКТ, потому что тревога сама сильно влияет на желудок и СРК.
Нурофен действительно имеет взаимодействие с СИОЗС, включая эсциталопрам, но это не означает запрет. Речь идет о частом совместном приеме немного повышается риск раздражения слизистой желудка и склонности к кровоточивости.
Это особенно важно для людей с язвой, гастритом с эрозиями, приемом больших доз НПВС или постоянным употреблением обезболивающих.

Но если вы принимаете ибупрофен кратковременно например, 200–400 мг при болезненных месячных или головной боли это обычно допустимо.
Рекомендуется в таком случае :
— принимать Нурофен после еды,
— не превышать дозировки,
— не пить его несколько раз в день длительно без необходимости,
— не сочетать с алкоголем.

Удаление зуба и местная анестезия тоже обычно совместимы с эсциталопрамом и Атараксом.

Михаил Ивашев16 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте. По описанию схема рабочая и обычно совместимая Эсциталопрам + Атаракс часто назначают вместе - возможна сонливость, поэтому Атаракс лучше веером, Ибупрофен + Ципролекс действительно повышают риск раздражения желудка и кровотечений, но при кратком приёме и в обычных дозах это часто допустимо, лучше и не злоупотреблять. Если для боли подходит, Парацетамол для желудка мягче, но раз он слабее помогает - обсудите с врачом какой вариант удобнее.

Удаление зуба и местная анестезия на фоне препарата Эсциталопрам обычно возможны - обязательно скажите стоматологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана Алиева16 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Врачи правы, сама по себе базовая схема (Ципралекс + Атаракс + Ноопепт) безопасна для слизистой желудка и не вызывает эрозий или язв .
Ципралекс в первые 1–2 недели приема, пока организм адаптируется, он может вызывать легкую тошноту, бурление в животе или изменение стула. Это происходит не из-за повреждения желудка, а потому что 90% рецепторов серотонина находятся в кишечнике. Эти симптомы временные, они полностью проходят за 7–14 дней.
Плавное наращивание дозы (по 1/4, затем по 1/2) защитит ЖКТ от резкого стресса.
Атаракс обладает легким противотошнотным и расслабляющим действием. Чтобы минимизировать дискомфорт, принимать Ципралекс и Ноопепт строго после еды, запивая достаточным количеством чистой воды Антидепрессанты группы СИОЗС слегка снижают агрегацию тромбоцитов, то есть немного разжижают кровь. Нурофен обладает похожим свойством и при длительном приеме раздражает желудок. При их постоянном совместном приеме теоретически повышается риск микрокровотечений в ЖКТ.
Кратковременный прием Нурофена на фоне Ципралекса разрешен и безопасен. Угроза возникает только тогда, когда человек пьет Нурофен граммами каждый день неделями.
Для полной безопасности желудка в эти 2–3 дня можно утром выпить капсулу защитного средства например, Омепразол или Нексиум 20 мг за 30 минут до еды.
Принимать Ципралекс и Атаракс перед походом к стоматологу можно, прерывать лечение ни в коем случае нельзя.
Местная анестезия полностью совместима с вашими препаратами.
Важно сказать, что вв принимаетеч Врач просто подберет анестетик с минимальным содержанием адреналина или вовсе без него.
Можно выпить первую 1/4 таблетки Ципралекса утром в субботу или воскресенье, когда не нужно никуда спешить.

Натия Кобесова16 Мая

4.8

Здравствуйте! Данные препараты совместимы. Первое время с антидепрессантом назначается противотревожный препарат для уменьшения побочных эффектов. Что касается приема нурофен на фоне антидепрессанта , да действительно увеличивается риск кровотечений, однако допустим прием кратковременный. По поводу удаления зуба , местная анестезия совместима с приемом антидепрессанта, но врачу все же сообщите , что принимаете антидепрессант.