Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Гемоглобин у ребенка 1,5 месяца низкий 84, назначили мальтофер, пили 3 недели гемоглобин не изменился так же 84, сдали анализ на железо и витамины , показатели вроде все в норме (фото приложила) Подскажите, пожалуйста, может нам не стоит пить мальтофер , а нужно что то другое? И как найти причину почему падает гемоглобин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! До 3-4 месяцев в связи с незрелостью системы кроветворения может у малышей встречаться анемия новорожденных. С железодефицитом она как правило не связана.
Ситуацию курирует очный педиатр. Иногда могут быть назначены : урсосан при повышенном билирубине , фолиевая кислота для стабилизации гемоглобина.
Норма для вашего возраста по гемоглобину от 90 г/л.
Переливание эритроцитарной взвеси и госпитализация предлагаются при гемоглобине ниже 75 г/л.
Для оценки работы внутренних органов и систем сдается общая биохимия, ЛДГ, с-реактивный белок, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, гомоцистеин.
К 4 месяцам кроветворение, гемоглобин уже более стабильны.
Если ребенок недоношенный, то железо в дозе 2 мг на кг веса в сутки обосновано.
Здравствуйте, ребенок доношенный, билирубин в норме, то есть сейчас просто ждать? Педиатр наш просто сказала дальше пить мальтофер
Я боюсь, что гемоглобин еще упадет, фолиевую назначали месяц пропить, мы пропили
Фолиевая кислота позитивно влияет на работу костного мозга, деление клеток и может помочь стабилизировать ситуацию, адаптационный период протекает легче 100 мкг в сутки достаточно. Показаний для госпитализации и переливания крови нет. Оценивает состояние ребенка педиатр. Проблема физиологическая скорее всего, с возрастом( к 3 мес) кроветворение будет более активным.
А если у нас гемоглобин падал с рождения, я боюсь что он сейчас к 3-4 месяцам еще упадет, от 75 уже нужно переливание делать? Как этого не допустить?
Восполнять дефициты, если диагностированы официально, прием фолиевой кислоты, пролечивание всех очагов воспалений, если актуально, они тоже негативно влияют на гемоглобин.
Принятый ответ
Добрый день
У детей с -1,5 2 мес до обычно начинается перестройка в кроветворении( внитриутробный гемоглобин заменяется) и развивается физиологическая анемия .
Сам по себе гемоглобин восстанавливается к 4 мес
И учитывая нормальные значения железа и витаминов , то лечение ими не показано
Ребенок просто наблюдается
Иногда назначают 400мкг/сут фолиевой кислоты, который ускорит
процесс восстановления
Здравствуйте, А если у нас гемоглобин падал с рождения, я боюсь что он сейчас к 3-4 месяцам еще упадет, говорят, что потом нужно будет переливание делать. Как этого не допустить?
Периодически следить
Если ребенок недоношенный родился , то назначают железо профилактически
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребёнка в первые месяцы физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. В этот период проводится наблюдение. При значимом снижении гемоглобина - переливание крови.
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа, полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес.
Если ребёнок родился доношенным и на гв, то с 4 мес рассмотрите профилактический приём железа до ввода в пишу мясного прикорма. Если на ив, то этого не требуется. Недоношенным прием железа рекомендуется с рождения.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 201844 ответа
- 12 Июля 20191 ответ
- 3 Ноября 20201 ответ
- 3 Марта 20212 ответа