Что вас беспокоит?
Вздутие, метеоризм, запор, крупные каловые массы
Почти после каждого приёма пищи начинается вздутие, метеоризм
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена !
Наиболее частыми причинами вздутия и метеоризма , является синдром избыточного бактериального роста в кишке .
Для уточнения рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой.
Важно еще придерживаться режима питания. Частое и дробное питание, 4-5 раз в сутки, маленькими порциями, с ограничением жирного,жареного, острого, кофе, энергетиков, алкоголя. Не переедать. Исключить поздние ужины. Не ложиться 1-2 часа после еды и не наклоняться. Пить больше жидкости.
Так же, подскажите пожалуйста. Как часто бывает стул? Есть ли кровь или слизь в кале , видимая глазу?
Имеются ли боли?
Когда начались симптомы?
Принимаете ли какие либо препараты?
Проходили ли какие либо обследования? УЗИ? Кровь? Кал?
Стул раз в 2-3 дня, трудно выходит, крови, слизи нет. Но массы очень очень плотные. Боли только от вздутия. Симптомы начались как похудела, у меня анорексия атипичная РПП. Принимаю на постоянной основе: паксил, ламотриджин. Часто от боли в голове на погоду/недосып - омепразол, аскофен-п, или ибупрофен. УЗИ чего именно? Кровь пару месяцев назад, можно прислать фото? Кал нет не сдавала, только мочу.
Заметила что особенно реакция на овощи любые, жвачку, леденцы живот вздувается, и болит. Овощи точно дают реакцию, а это же клетчатка..... Ох...
И на бобовые реакция сильная, и на газировку
УЗИ органов брюшной полости.
Да, приложите пожалуйста сюда фотоматериалы
По описанию , действительно, видимо имеется реакция на Fodmap продукты. Я бы рекомендовала еще более подробное ознакомиться с этими продуктами . И придержать диету на 4 недели, ограничивая их. Пусть спадет раздражение кишечника , а затем по 1 продукту в неделю вводить и отслеживать за состоянием. Вести параллельно пищевой дневник . За это время сдать тест на СИБР
Прикрепила анализы последнии, 2 файла пдф
Ознакомилась с анализами. Признаков воспаления нет. Повышен гемоглобин, что может говорить либо о том что получаете недостаточно количество жидкости, либо еще при курении такое бывает.
Незначительное повышение печеночного фермента АЛТ, что бывает при приеме некоторых токсичных препаратов, а так же витаминов, БАДов, либо при жировой инфильтрации печении (такое может быть при избыточной массе тела, либо наоборот при дефиците).
Какой вес и рост?
К лечению пока может быть рекомендовано добавить мягкие слабительные, такие как Форлакс по 1-2 пакетика в сутки, до нормализации стула.
И для улучшения моторики -Тримедат 200 мг 3 раза, до 4 недель.
Рекомендации по дообследованию те же. Пройти дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения СИБР, и пройти УЗИ органов брюшной полости
Вес 58-59 кг. Рост 175, пью часто и много воды, боюсь есть овощи очень
Их пока нужно ограничить. Особенно сырые свежие фрукты и овощи. Питание Low Fodmap это и подразумевает , есть список всех продуктов , и с указанием количества Fodmap (низкое, среднее, высокое). Если высокое содержание Fodmap в продуктах, то они вызывают обильное газообразование.
Особенно если имеется СИБР, то подобные продукты будут провоцировать газообразование
Принятый ответ
Добрый день, Алена.
Самая частая причина запоров- это функциональный запор, то есть снижение моторики кишечника, из-за отсутствия регулярного стула скапливаются газы в кишечнике и вызывают вздутие живота.
В таких случаях обычно рекомендуют обследование- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (сдача анализ не требует подготовки) для исключения скрытого кровотечение в ЖКТ.
- ТТГ и Т4 для исключения патологии щитовидной железы, которая может змедлять моторику кишечника.
- водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, как одной из причин вздутия живота.
С целью купирования запоров, рекомендуют начинать с изменения образа жизни:
- увеличение клетчатки в рационе, минимум 400-500 гр овощей и фруктов в день, обязательно в рацион добавляйте по 2 киви в сутки, как отличный продукт, нормализующий стул.
- достаточное потребление жидкости, из расчёта 30 мл/кг массы тела, если любите кофе, то можете себе в рацион добавить до 3-4х чашек эспрессо, по переносимости, кофеин хороший усилитель моторики толстой кишки
- не гасить позыв на дефекацию, в уборной не использовать гаджеты и книги, не проводить в туалете более 5-7 минут, использовать подставку под ноги во время акта дефекации.
Для лечения таких состояний наиболее эффективны препараты на основе клетчатки- Псиллиум (Мукофальк) по 1 пак 2-3 раза в сутки за 30 минут до еды или через 2 часа после еды, запивая обильно 1-2 стаканами воды. При недостаточной эффективности терапии может быть добавлен препарат Форлакс по 1-2 пак 1раз в сутки.
В таких ситуациях также могут быть рекомендованы спазмолитики,например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды, чтобы убрать вздутие живота, плюс препарат усиливает моторику кишки
Принятый ответ
Здравствуйте , Алена, необходимо придерживаться диеты FODMAP. Как переносите молочные и глютеновые продукты?
Необходимо до обследование, дыхательный тест на СИБР, эластаза в кале оформленном, общий анализ крови, биохимия ( АЛТ, АСТ , ЩФ , ГГТ , общий билирубин, липаза).
В похожих случаях назначается Метеоспазмил 3 раза в день 14 дней Пробиолог СРК 1 раз в день 14 дней.
Часто вздутие и метеоризм бывают на фоне нарушения микрофлоры кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах рекомендуется исключать СИБР(синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике )
Рекомендуется сдать водородный тест на СИБР , при положительном тесте рекомендуется терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
Так же если подтвердится сибр рекомендуется дообследование на фолиевую кислоту ,Вит б12 , так как они бывают снижены при данной патологии
Рекомендуется так же соблюдать диету :
- Все бобовые
- Сырые овощи (капуста, лук, чеснок, брокколи)
- Фрукты с высоким содержанием фруктозы (яблоки, груши, манго)
- Молоко и мягкие сыры (лактоза)
- Пшеница, рожь (глютен + фруктаны)
- Сладкое, мёд, сахарозаменители
- Алкоголь
- Газированные напитки
По сути это low-FODMAP диета соблюдать 4-6 недель на фоне лечения.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20201 ответ
- 26 Августа 20215 ответов
- 16 Сентября 20221 ответ