Что вас беспокоит?
Нужна помощь в расшифровке анализа
У меня аутоиммунный тиреоидит, принимаю L-Тироксин в дозировке 175, в последнее время постоянно хочется спать, ломкие ногти и состояние волос ухудшилось, к эндокринологу моему попасть очень проблематично. как я поняла, железа у меня мало, ТТГ выше нормы. Подскажите пожалуйста, стоит ли мне увеличить дозировку и хотелось бы узнать как поднять железо, ферритин тоже низкий. И норма ли витамина Д 33.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ферритин значительно снижен (рекомендуемая норма > 45 мкг/л). Это говорит о выраженном дефиците железа в организме. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Уровень витамина Д в норме. Рекомендуется прием аквадетрима/вигантола в профилактической дозе 2000 МЕ в сутки.
ТТГ выше нормы, что говорит о недостаточной дозе левотироксина. Причинами повшения могут:
-нерегулярный прием или нарушение правил приема левотироксина
-дефицит железа
- смена бренда препарата
- увеличение веса
Скажите, пожалуйста, регулярно принимаете лечение АИТ? Вес не увеличивался в последний год?
Вес немного повысился
Какой сейчас вес?
Был 104, сейчас 107-108
В подобных случаях рекомендуется увеличить дозу левотироксина до 188 мкг в сутки. Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Дефицит железа также важно восполнить, ТТГ при этом может также стабилизироваться.
А как добиться этой дозировки? Там же 25,50,75,100
У вас Эутирокс?
У него есть доза 150 мкг.
Можно принимать сразу 150 +25 мкг (в сумме 175 мкг) и на другой день 100+100 мкг (в сумме 200 мкг). И так чередовать через день.
Средняя доза получится 188 мкг.
Спасибо 🙏 я даже не думала, что так можно
Нет, я принимаю Л тироксин
Ну суть та же. Дозы есть такие же.
Еще вопрос, если я принимаю его не утром, а ночью, это критично?
Принятый ответ
Если ваш ритм жизни такой, то приемлемо.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20222 ответа
- 29 Декабря 202318 ответов
- 25 Мая 202425 ответов
- 18 Июля 20257 ответов