СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ангина у ребенка рецедив

добрый день, ребенку 9лет, вес 29кг. В начале марта болел ангиной, пропили флемоксин 500 3р в день 10 дней. неделю назад, ребенок снлва пожаловался на брльное горло, визуально осмотрев увидела зеленоватый гной по задней стенке и снова дала флемоксин. через пару дней боль прошла, и антибмотик пить перестали. знаю что плступили неправильно, как итог через неделю, тоесть сегодня вновь болит горло, есть налет на миндалинах и на задней стенке,но видно плохо. самочувствие ребенка -вялый, утром была рвота желчью с прожилками крови дважды, темп 37.4.сделали стрептотест, положительный. врача вызвали,но его до сих пор нет, возможно сегодня уже и не придет.прошу помочь, что теперь делать, какие пить антибиотики, полагаю что нужны из другой группы, какая дозировка, не хотелось бы еще больше запустить процесс и потерять время. спасибо.

35 лет
20 Мая ·Просмотров: 85·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Положительный стрептатест говорит о течении стрептококковой ангины.
Для ее лечения применяются антибиотики уже другой группы, например цефиксим (панцеф, супракс) 100 мг/5 мл по 11,6 мл 1 раз в сутки или 5,8 мл 2 раза в сутки строго 10 дней

Учитывая рецидивы также рекомендуют провести стрептатест всем членам одной семьи, возможно кто-то является бактерионосителем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте, пожалуйста , рассчитайте дозировку лекарства в таблетках, от суспензии сразу рвотай

В таблетке 400 мг, а на вес ребенка требуется 232 мг, поэтому таблетки трудно дозировать.
Суспензия цефиксима переносится организмом намного легче, чем пенициллины, возможно получится без рвоты дать препарат. + антибиотик можно дать вначале приема пищи, этим профилактируется рвота.
Если конечно не получается, то таблетки берут диспергируемые, они растворяются в воде. 3/4 таблетки (чуть выше получится дозировка) растворяют в воде и выпивают. Растворенная в воде таблетка тоже воспринимается намного лучше суспензии

Принятый ответ

Добрый день
Обычно при повтором эпизоде в такое короткое время рекомендован курс антибактериальной терапии , учитывая что был прерван курс лечения, рекомендована смена антибиотика , на амоксициллин + клавулановая кислота , из расчета 50 мг /кг разделить на 2-3 приема , в течении 10-14 дней на усмотрение врача после очной консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
При положительном ответе стрептотеста необходим антибиотик.
Препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема курсом 10 дней.
На вес ребёнка по 500 мг 3 раза в день


Препарат без клавулоновой кислоты часто оказывается не эффективен при стрептококке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

подскажите, а будет ли препарат эффективен ,если прошло так мало времени с последнего приема?

Да, должен быть эффективен

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях, если прошло менее 1 месяца от последнего приёма Амоксициллина назначают антибиотик другой группы, например цефиксим/ панцеф, 8 мг на 1 кг веса в сутки, курсом не менее 10 дней.

В таблетированной форме в подобных случаях рекомендуют, например, цефиксим ( форма выпуска 1 таб 200 мг)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

подскажите пожалуйста, если в наличии в аптеке цефиксим, супракс,панцеф все дозировкой 400, я могу такую купить, получается по пол таблетки 1 раз в день или так делать нельзя?

Если нет других вариантов, ребенок не пьёт суспензии, то в таких случаях допускают такое в индивидуальных ситуациях.

Таблетки можно делить, на которых есть риски или насечки.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что раз совсем недавно был приём Флемоксина, то обычно предпочтение отдают антибиотику другой группы, например, препарат Цефиксим, доза обычно идёт 8 мг/кг/сут, курс не менее 10 дней

Дополнительно обычно также подключают пробиотик, например, Баксет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

подскажите пожалуйста, если в наличии в аптеке цефиксим, супракс,панцеф все дозировкой 400, я могу такую купить, получается по пол таблетки 1 раз в день или так делать нельзя? или давать 1/3 таблетки?

Для более точной дозы оптимальнее суспензия

Делить можно, но выйдет тогда 200 мг, а по весу нужно больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

к сожалению, от всех суспензий у ребенка сразу рвота, как лучше лечить в данном случае не знаю..

Тогда обычно используют 1/2 таблетки в день (желательно, чтобы была риска посередине)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.