Что вас беспокоит?
Метастазы в лёгких
Добрый день. Собака, 12 лет, мальтезе. Два года назад была операция, опухоль молочной железы и пирометра. Все удалили. Было всё более -менее нормально. С конца апреля начала подкашливать. Сходили на рентген. Результаты прилагаю. Сейчас собака часто кашляет, особенно при эмоциях, при физической нагрузке, питье воды. Вчера долго кашляла, как приступ, потом прошло. Ночью спит нормально. Аппетит хороший. В туалет ходит нормально. Хотелось уточнить, эта симптоматика обусловлена метастазами в лёгких, или же есть ещё патология трахеи, стеноз, гипоплазия, опухоль ее. И как можно облегчить состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, на рентгене визуализируются крупные рентген-контрастные образования в области легких. Они уже могут давать симптоматику, о которой вы рассказываете. Помимо этого есть сужение трахеи, вероятнее всего коллапс связан с уже возрастными изменениями хрящей, плюс мелкие породы собак склонны к данной патологии.
В подобных случаях именно лечения, к сожалению, не будет, но возможна паллиативная поддерживающая терапия для облегчения состояния и улучшения качества жизни.
Чаще все рекомендуют кислородотерапию (дышать через маску кислородом для облегчения дыхания); бронхолитики (теофиллин, сальбутамол в ингаляциях); короткие курсы глюкокортикостероида (Преднизолон), для уменьшения отека и воспаления слизистой; ингаляции с небулайзером (физиологическим раствором для увлажнения слизистых или с гормонами (Пульмикорт) для снятия отека и воспаления.
Но любое применение препаратов должно проводиться под контролем врача в связи с тем, что могут быть индивидуальные побочные явления и необходима возможность сразу корректировать назначения.
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению по рентгену действительно есть масс-эффект, характерный для первичной или вторичной опухоли легкого. Опухоли подобного вида чаще имеют злокачественную природу. Для точной установки диагноза проводится компьютерная томография грудной полости, торакоскопия и взятие биопсии из подозрительного участка легких, при необходимости далее и по результатам обследований проводится химиотерапия или по возможности удаление опухоли. Прогноз осторожный в таких случаях, вплоть до неблагоприятного.
Если выбрана тактика паллиативного лечения, назначается поддержка организма (обезболивание, капельницы, противорвотные, противовоспалительные и тд). Дополнительно рекомендуется сдать общий и биохимию крови, узи брюшной полости онкопоиск (так как нередко опухоли легких могут быть вторичные, а основной очаг где-то в брюшной полости). Учитывая что была ОМЖ, это так же может быть первичной опухолью.
Если у вас есть возможность снять видео кашля, для понимания характера (сухой, влажный и тд), загрузите на Яндекс диск по возможности и прикрепите ссылку
Принятый ответ
Здравствуйте. Масс-эффект на снимках, с учетом предшествующей опухоли молочной железы 2 года назад, наиболее вероятно, говорит о метастастазировании в легкие (для окончательного диагноза нужно КТ, цитология). Коллапс трахеи тоже есть, скорее всего он не вносит много вклада в клинические симптомы. Для паллиативного лечения обычно назначают преднизолон 2мг/кг 1 раз в день. По мере ухудшения состояния может потребоваться кислородотерапия, УЗИ, по необходимости удаление жидкости из плевральной полости..
Добрый вечер. Спасибо за ответ. Сегодня ездили с собакой в клинику. Спросила, возможно ли как-то облегчить состояние. Врач сделала укол дексаметазона 0,5 мл в/мыш и уколола контрапаин 0,4 мл. Завтра опять на прием. Хотела спросить про контрапаин. Нужно ли его колоть в данный ситуации, при дыхательной недостаточности . Не будет ли хуже.
Здравствуйте. Можно колоть, не должно быть хуже.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20216 ответов