Что вас беспокоит?
Сильно раздуло верхнее веко
Здравствуйте! Вчера воспалилось верхнее веко, но несильно и я даже по работе была на видео встречах. На ночь заложила внутрь тетрациклин, капала Тобрекс и Флоксал (по 1 разу), сверху помазала веко гиброкортизолом. Утром веко разнесло жутко, а к обеду все веко стало пухлым и появилась складка (фото двух состояний с разницей в пару часов приложу). Была у офтальмолога - приборами смотрела глаза, ничего криминального не увидела. Сказала был бы гной - я бы не дала ей потрогать глаз сверху и не смогла бы шевелить глазом - мне не больно, глаз внутри не красный. Но сильнейший отек. Вечером и сегодня пила зиртек внутрь. Из ее назначений: 1) мазь декса-гентамицин утро и на ночь ( ее нет нигде, купила капли такие же) 2) капли комбинил 4р/день 3) капли Флоксал 3р/день Говорит аллерго природа… ваше мнение, дорогие доктора 🙏 и что делать, если утром еще сильнее отек будет (страшно уже мне) Ps температуры нет, глаз сам не болит. Если веко трогать у носа - там больновато
Принятый ответ
Добрый день .
Прокомментирую ваше лечение , учитывая препараты в наличии :
1)мазь декса-гениамицин утро и на ночь ( ее нет нигде, купила капли такие же)
Препарат в случае комбинации с другими каплями применяется 3р»сутки
2) капли комбинил 4р/день да так применяется учитывая , что есть еще комбинированное средство.
3) капли Флоксал 3р/день не нужны , так как у вас уже есть два препарата.
В подобных ситуациях дополнительно применяется средство от отека и воспаления , от боли : неванак ( окофенак / броксинак ) раз в сутки 7-10 дней
Наружно наносят гидрокортизоновую мазь 1% 2-3 раза в сутки .
Внутрь еще добавляют нимесил по 100 мг дважды в сутки на 3-5 дней от отека и воспаления.
Если будут вопросы пишите .
Скорейшего восстановления!
Здравствуйте! Не поняла про 11 пункт, у меня капли, а не мазь. Их оставляем? Плюс добавляем комбинил капли. А Флоксал убираем (почему, это антибиотик. Аргумент врача был, чтобы не присоединилась доп инфекция на ослабленный иммунитет)
И еще добавить Неванак капли или аналоги 1 раз в день?
Мы не можем использовать три антибиотика местно.
Уточните пожалуйста что все же использовать, мне не ясно что из них антибиотик, а что от отека
Прокомментирую ваше лечение , учитывая препараты в наличии :
1)декса-гениамицин
Препарат в случае комбинации с другими каплями применяется 3р»сутки
2) капли комбинил 4р/день
3)
В подобных ситуациях дополнительно применяется средство от отека и воспаления , от боли : неванак ( окофенак / броксинак ) раз в сутки 7-10 дней
4)Наружно наносят гидрокортизоновую мазь 1% 2-3 раза в сутки .
5)Внутрь еще добавляют нимесил по 100 мг дважды в сутки на 3-5 дней от отека и воспаления.
Спасибо 🧡
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с описанием ситуации и фото, визуально в толще века формируется воспаление железы с реактивным отеком мягких тканей века, лечение рекомендовано верное, в таких случаях рекомендуется: комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут броксинак по 1 капле 1 раз в день 7 дней, через 10 минут мазь флоксал (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% ( или 2.5%) гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее отека принять внутрь по таблетке на ночь любого противоаллергического средства, какое есть в домашней аптечке ( цетрин, зодак, зиртек и т.д.).
Пока для положительной динамики рановато, чаще отек начинает уменьшаться на 5-7 день лечения полноценного. Пока утрами может немного нарастать, это характерно для воспаления мягких тканей века.
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Здравствуйте! Прочитала все, но у меня не мазь Флоксал (ее нигде нет), а капли флоксал
Поняла вас.
Можно заменить на офтоципро/неттависк - мазевые формы лучше проникают в ткани века, действую дольше и эффективнее. Антибактериальный компонент капель есть в комбиниле, дополнительного в каплях не требуется.
Я так понимаю капли флоксал лучше заменить на мазь неттависк, верно? Спасибо большое вам
На любую мазь антибактериальную: флоксал/офтоципро/неттависк. Вы все верно поняли.
Рада быть для вас полезной 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото.
В подобных ситуациях обычно рекомендовано: отменить все лишние антибиотики (Тобрекс, Флоксал в каплях). Использовать Комбинил (антибиотик + дексаметазон) по 1 капле 4 раза в день 7 дней. Добавить капли с НПВП (Неванак, Броксинак) по 1 капле 1 раз в день 7-10 дней для уменьшения отека и боли. На кожу века наносить гидрокортизоновую мазь 1% 2-3 раза в день. Внутрь — антигистаминные (Зиртек, Зодак) на ночь 5-7 дней. Если боль и отек сильные, целесообразно добавить Нимесил внутрь по 100 мг 2 раза в день 3-5 дней.
Что касается мази Флоксал — капли Флоксал не нужны, так как антибактериальный компонент уже есть в Комбиниле. Мазь Неттависк вместо капель Флоксал использовать не требуется, если нет гноя. Если отек не будет спадать через 3-5 дней или появится гной, светобоязнь — обратиться к офтальмологу очно. Здоровья вам.
Спасибо большое 👍👍👍
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото виден плотный реактивный отек верхнего века. В толще века может быть воспаление по типу ячменя или халязиона, но первично, чтобы увидеть, нужно снять отек.
Для этого может подойти комбинированный противовоспалительный препарат капли Комбинил (применяют 4 р/день) обычно быстрее снимает отек. Также в отношении отека эффективна мазь гидрокортизоновая глазная 0,5% за нижнее веко 2 раза в день.
Внутрь для снятия отека можно 3-5 дней принимать антигистаминное (Зиртек/Зодак) 1 р/день.
В течение 5-7 дней отек обычно спадает. Больше ничего не беспокоит? Нет явлений ОРВИ?
Здравствуйте! Нет, орви нет. Вчера вечером в районе ближе к переносице где линия роста ресниц увидела белую точку, сегодня отек как бы перешел больше в сторону переносицы и под глазом немного и белая точка - это гной, после ночи немного гноя вышло. Может нужно добавлять мазь для вывода гноя? Тут советовал врач неттависк/офтоципро?
Если есть точечка, то это закупорка протока сальной железы. Они могут гноиться, часто случается.
В состав мази Офципро входит антибиотик Ципрофлоксацин. Он же есть в каплях Комбинил в составе.
Гидрокортизоновая мазь быстрее снимет отек и лучше воздействует на капсулу закупорки.
Но в любом случае мазь нужно выбрать одну)
Можно, например, выбрать сочетание капли Комбинил+Гидрокортизоновая мазь либо капли Тобрадекс+мазь Офципро
Благодарю вас за развернутый ответ и пояснения) оставлю тогда гидрокортизоновую мазь
Выздоравливайте 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. По описанию похоже на закупорку мейбомиевой железы в толще века. Причинами могут быть стресс,перенапряжение,проблемы с органами ЖКТ. В таком случае показано следующее лечение: Глазные капли Комбинил -по 1к.*4 раза в день. Глазная мазь Офтоципро -закладывать за веко*3 раза в день. Курс лечения-7 дней. Внутрь пропить препарат от аллергии Зодак 10 мг-по 1 табл.*1 раз в день- 7-10дней. Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь! Далее оценить состояние в динамике на очном приеме у врача-офтальмолога, скорректировать лечение по необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20211 ответ
- 19 Августа 202313 ответов
- 29 Ноября 202413 ответов
- 4 Марта 202515 ответов