Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый вечер. Началась головная боль, с каждым днем усиливалась, на четвертый день сильно поднялось давление, было 190/100, мое обычное 120/70, вызвали скорую помощь, приехала неотложка. Врач сказала, что дело скорее всего в сосудах, прописала капельницы и сдать анализы. Капельницы проколола - 10 шт, анализы все сдала, но возможности поехать в больницу пока нет, маленький ребенок. Хотелось бы по анализам уточнить все ли в норме, что не так, что нужно скорректировать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Снижен уровень витамина Д. Обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (14 капель ) в сутки. Контроль через 1 месяц
В питании рекомендуют увеличить продукты, богатые витамином Д:
*Жирная рыба. К ней относятся скумбрия, лосось и сельдь.
*Печень трески.
*Яичный желток. Больше всего полезных веществ в яйцах домашних кур, которые получают естественное солнечное освещение.
*Грибы шиитаке. Это один из редких растительных источников витамина D2.
*Молочные продукты. Полезнее всего пить цельное молоко, так как жиры способствуют усвоению витамина
2. В общем анализе крови изменены тромбоцитарные индексы, но это не имеет диагностической ценности при нормальном уровне тромбоцитов.
СОЭ неспецифический маркер воспаления. Может повышаться как при респираторных инфекциях, так и при кариозных зубах и болях в суставах, например. Следует учитывать, что после купирования воспаления, СОЭ нужно время, чтобы придти в норму.
Какие сейчас жалобы? Не было ли простудных заболеваний накануне?
Добрый вечер, за неделю до я переболела.
Вероятно, повышение СОЭ - это остаточное после простуды. Рекомендуют пересдать общий анализ крови через 2 недели для оценки динамики
Все остальное в норме? А какая причина этих головных болей?
Остальные показатели в пределах референсных значений.
Были ли у вас ранее эпизоды повышения давления или головной боли?
Есть ли сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, нарушение зрения, слабость, онемение конечностей?
Есть ли хронические заболевания (например, гипертония, сахарный диабет, заболевания сердца или почек)?
В том году в это же время были ужасные головные боли, но особо ничего не делали, тк была беременность 8 месяцев. Больше таких болей не было никогда.
Хронических заболеваний нет.
Наиболее вероятные причины в подобных случаях
# Эпизодическое повышение АД на фоне сосудистого спазма. Триггером мог стать стресс, шейный остеохондроз с компрессией позвоночной артерии, мигрень с аурой (бывает с транзиторным подъемом давления).
# Вторичная гипертензия Для исключения рекомендуют УЗИ почек, суточный мониторинг давления
# Постковидный синдром. Возможно перенесли бессимптомно или малосимптомно. Очень частая картина: головная боль днями, лабильное давление, воспалительный сдвиг (повышение СОЭ).
Рекомендуют планово пройти - - КТ или МРТ головного мозга + МР-ангиография сосудов шеи и головы - это золотой стандарт, чтобы исключить аневризму, расслоение артерии, стенозы, аномалии Виллизиева круга.
- УЗИ брахиоцефальных артерий - покажет, нет ли гемодинамически значимого стеноза или извитости.
- Осмотр невролога и офтальмолога (с осмотром глазного дна)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Скажите делали СМАД?
Добрый вечер, нет, не делала.
Учитывая, что был такой скачок давления стоит сделать СМАД, чтобы исключить временное повышение давления.
Также стоит очно проконсультироваться с неврологом или психиатром, так как повышение давления может быть на фоне истощения организма, стресса и тревоги.
А именно головные боли от чего могут быть? После капельниц они ушли.
Изначально головная боль могла начаться как первичная цефалгия например, головная боль напряжения из-за недосыпа, усталости с младенцем или мигрень.
Длительная, нарастающая в течение 4 дней боль это сильнейший стресс для организма. В ответ выделяется избыток гормонов стресса (адреналин, кортизол), которые резко сужают сосуды, что на 4-й день и привело к критическому скачку давления до 190/100.
А на будущее как этого избежать?
Для начала начать восполнять дефициты, далее сделать СМАД, чтобы исключить склонность к гипертонии, если будет выявлена, то начать прием антигипертензивные препараты, чтобы избежать следующего криза.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов показатели, характеризующие работу печени, почек, липидный обмен в пределах нормы.
Недостаток витамина Д
В таких случаях рекомендован прием препаратов (Вигантол, Аквадетрим) удобным для Вас способом:
* 50 000 МЕ еженедельно в течение 4 недель внутрь
* 6000 - 8000 МЕ в день - 4 недели внутрь
Затем пересдать анализ, если дефицит сохранится принимать далее в такой же дозировке, при нормализации витамина Д(более 30)-постоянный прием по 2-4 капли в сутки или по 28 капель однократно.
Препарат принимается в утреннее время.
В общем анализе крови изменение тромбоцитарных индексов не несет диагностической ценности при нормальном уровне тромбоцитов.
Обращает на себя внимание повышенный уровень СОЭ. Также повышены незрелые гранулоциты.
Эти показатели могут повышаться после перенесенной инфекции.
Рекомендовано пересдать анализ через 5-7 дней+ СРБ.
Повышенный показатель MCHC может указывать на анемию. Рекомендовано сдать анализы на витамин В9, В12.
Какие сейчас цифры АД? Есть ли головные боли?
Сейчас давление в норме. После капельниц голова перестала так сильно болеть.
Хорошо. Тогда сейчас рекомендовано восполнить дефицит витамина Д, и пройти вышеуказанные дообследования
А также проконтролировать АД в течение 2-х недель
Есть ли у Вас какие-то вопросы?
Здравствуйте, нет, спасибо за консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и анализами.
На представленных анализах есть дефицит витамина D.
Обычно могут рекомендовать Вигантол или Аквадетрим 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, принимать 2 - 3 месяца , с последующим контролем анализа на витамин D. Также после лечебной дозы часто применяют профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно , особенно в осенне - зимнее время года .
Также по анализам повышен фибриноген . Принимаете ли вы эстрогены, оральные контрацептивы? Причина может быть в этом .
Повышение СОЭ показывает на перенесенную инфекцию. В таком случае рекомендуют пересдать анализ через 10-14 дней.
В целом, анализы ваши не плохие и не показывают причину головных болей.
Здесь , скорее всего, нужно инструментальное обследование. Так как причин головных болей много : от переутомления , стрессов ( головная боль напряжения ) до остеохондроза шейного отдела позвоночника . Начать обследование можно с МРТ шейно- грудного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога. Так как обострение остеохондроз может поднимать давление .
Чтобы исключить именно сердечную патологию , рекомендуют начать с ЭКГ, УЗИ сердца и СМАД ( суточное мониторирование артериального давления) .
Добрый вечер, нет, я ничего не принимаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Имеется недостаток витамин Д. Рекомендую к приему Вигантол 14капель в день в течение 2х мес, затем обычно снижают дозировку, как правило до 7 капель в течение еще 1 мес, а после профилактическая доза в 3 капли (2000 МЕ) (хорошо усваивается с жирами -желток яйца, сметана, авокадо, орехи)
Также изменение тромбоцитарных индексов в %соотношении не имеет диагностического значенияя
Повышение соэ и фибриногена могут быть признаком пересененной вирусной или бактериальной инфекции
Так как причиной повышения давления имеется повышение давления,нужно обследоваться в плане неврологии:узи бца и мрт шейного отдела
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20201 ответ
- 7 Июня 202110 ответов
- 26 Января 20253 ответа