Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4355533

Что вас беспокоит?

Спазм, боль в животе

Добрый день. После обильного застолья в два дня сегодня утром заболел живот. Боль похожа на спазмы, колющая. В районе пупка и вокруг. Вчера была тяжесть после каждого приема пищи. Стул нормальный. После стула боль в целом сохраняется. Вчера вечером был метеоризм с неприятными запахом. В целом, питание обычно нормальное, стараюсь придерживаться ПП. Прикрепила недавнее УЗИ, от апреля этого года. Обычно, у меня обостряется ДЖВП- тошнота перед дефекацией, далее- облегчение. Но в это то раз не так. Подскажите, что это может быть сейчас, что делать

ДЖВП
34 года
25 Мая ·Просмотров: 189·Татьяна, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте.
Метеоризм- это повышеное газообразование в кишечнике,газы растягивают кишечник и возникает болевой синдром.
Такие нарушения могут быть функционального характера на фоне погрешности в питании, но так же на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, из медикаментов рассматривают спазмолитики(дюспаталин, тримедат) и пепсан Р-комбинация данных препарата уберет болевой синдром и метеоризм, согласно инструкции принимается 3 раза в день, 10 дней.
При сохранении симптомов для уточнения причины рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
-узи внутренних органов повторить если прошло более 6 месяцев
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-фекальный кальпротектин для исключния воспаления в кишечнике

можно ли заменить на необутин ? (+пепсан Р)

Я принимаю сейчас НеоБутин и Пепсан.спазм бывает несколько раз в день на несколько секунд и проходит. газообразование сохраняется, не так часто но тем не менее присутствует.
Подскажите, как долго это лечится ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Появление метеоризма с неприятным запахом может быть связано с нарушением микрофлоры, пищеварения. После погрешности в диете такое бывает. Лечат обычно это состояние препаратами Симетикон, Полисорб, пробиотики - Энтерол, Бифиформ и строгое соблюдение щадящей диеты.
если эффекта от лечения не будет, то рекомендуют сдать: дыхательный тест на сибр, кал на эластазу панкреатическую(ферментативная недостаточность ПЖ)

Сегодня метеоризма нет, утром именно боль в животе появилась

Какие спазмолитики Вы принимали?

сегодня утром Необутин

Необутин должен помочь от болей, если не сработает, тогда рекомендуют Спазмомен или Бускопан

сколько дней пропить?

Необутин принимают обычно 14-30 дней, взаивисмоти от эффектиа. Бускопан - 3-5 дней, Спазмомен - 30 дней

спасибо. А какой диеты придерживаться?

Рекомендуют соблюдение щадящей диеты - исключить острое, жирное, копченое, жареное, продукты повышающие вздутие(бобовые, кукуруза, горох)

Я принимаю сейчас НеоБутин и Пепсан.спазм бывает несколько раз в день на несколько секунд и проходит. газообразование сохраняется, не так часто но тем не менее присутствует.
Подскажите, как долго это лечится ?

Точных сроков вам никто не скажет, так как восстановительные функции у каждого организма индивидуальный. Если есть положительная динамика значит уже хорошо, активный процесс снят

А как понять , что это положительная динамика? Хотелось бы надеяться, что разово выпиваешь и спазмы уходят, но это похоже не разовая «акция»

Боли должны становиться менее интенсивными, возникать всё реже и реже, должен присутствовать аппетит

Принятый ответ

Добрый день, Татьяна.
Вероятно, ваши симптомы связаны с повышенным газообразованием, на фоне скопления газов в кишечнике появлись спазсы и боль, которые могут быть на фоне погрешностей в питании.
При таких симптомах обычно рекомендуют пеногасящие препараты (убирающие вздутие), например, Капс.Метеоспазмил по 1 капс за 30 минут до еды 3 раза в сутки курсом до 4х недель. Также обратите внимание на продукты, содержащие вздувающие углеводы в своем составе (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы.
Если симптомы не купируются в течение 7-14 дней, то могут быть рекомендованы дообследования:
- ОАК, СОЭ, СРБ
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- водородно-метановый дыхательный тест на СИБР

Я принимаю сейчас НеоБутин и Пепсан.спазм бывает несколько раз в день на несколько секунд и проходит. газообразование сохраняется, не так часто но тем не менее присутствует . все началось с кукурузы варёной, после неё почувствовала сильный спазм. Не обратила на это внимание. В Выходные пила шампанское, шашлыки, выпечку, ягоды , ужас в общем 😔 узи свежее у меня, ОАК и биохимия сдана две недели назад , всё хорошо.
подскажите, как долго это будет продолжаться придерживаюсь фудмап диеты,через месяц в отпуск

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность приема спазмолитиков метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Симптомы могут быть связаны с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта на фоне изменений в питании. Информативно выполнение узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, общий анализ крови, анализ кала на кальпротектин, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике.

Я принимаю сейчас НеоБутин и Пепсан.спазм бывает несколько раз в день на несколько секунд и проходит. газообразование сохраняется, не так часто но тем не менее присутствует . все началось с кукурузы варёной, после неё почувствовала сильный спазм. Не обратила на это внимание. В Выходные пила шампанское, шашлыки, выпечку, ягоды , ужас в общем 😔 узи свежее у меня, ОАК и биохимия сдана две недели назад , всё хорошо.
подскажите, как долго это будет продолжаться придерживаюсь фудмап диеты,но поела например зефир- стало прям хуже (
через месяц в отпуск😟

Рассмотрите замену необутин на метеоспазмил 3раза в день (комбинированный препарат)

Была такая мысль, но фармацевт в аптеке сказал, что смысла нет, действие мол одно и то же

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.