СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие анализы необходимо сдать при гипертиреозе, слабость сил нет вообще,

гипертиреоз слабость сил нет вообще, на постоянной основе принимаю эутирокс 100, просыпаюсь уже усталой, отдышка , отеки по всему телу,

Гипертиреоз
47 лет
19 Сентября 2025·Просмотров: 281·Татьяна, Белебей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

В подобных случаях рекомендуют проверить эффективность дозировки эутирокса, сдав анализ на ТТГ
А так же исключить дефицитные состояния, сдав анализы крови на Ферритин (норма минимум 45), витамины Д, В9 и В12; исключить патологию почек из-за наличия отеков (анализ крови на креатинин и мочевину)

Эутирокс принимаете регулярно? Правила приема соблюдаете?
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

При каких показателях ТТГ и Т4 св была назначена терапия? И как давно принимаете дозу 100 мкг?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1764353723cbc6e45bc8726ed9302d525ec0e41035.jpg
Татьяна
Клиент

Эутирокс начала принимать более 4 лет, с дозы 75, повысили до 100, сильная слабость, отдышки и отёк. Работаю в суде, домой прихожу и падаю без сил, как будто выключили с тумблера

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1764353723cbc6e45bc8726ed9302d525ec0e41035.jpg
Татьяна
Клиент

Эутирокс 100, более 2 лет

К вышеуказанным анализом можно добавил общий анализ крови и биохимический (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)

Давление не падает?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1764353723cbc6e45bc8726ed9302d525ec0e41035.jpg
Татьяна
Клиент

Давление высокое, до 165

Принятый ответ

В весе резко не прибавили? Нет ли ярких растяжек?

Здравствуйте!
Препарат Эутирокс принимают при сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоз).
Указанные жалобы могут указывать на недостаточную дозу препарата.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать кровь на ТТГ, чтобы убедиться в адекватности терапии.
Подскажите какой у вас вес? Соблюдаете ли правила приема эутирокса (за 30-40 мин до завтрака и приема других лекарственных препаратов)?
Также для исключения анемии, при которой могут быть данные жалоб, рекомендован контроль общего анализа крови, уровня ферритина.
Для диагностики дефицита витамина Д, рекомендован контроль уровня 25(ОН) D.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1764353723cbc6e45bc8726ed9302d525ec0e41035.jpg
Татьяна
Клиент

За год в весе прибавила 18кг, рост 163, вес 85кг

Такой набор веса врятли связан с гипотиреозом.
Но при увеличении массы тела, прежняя доза препарата может стать недостаточной, так как рассчитывается по весу.

Принятый ответ

После получения результата анализа на ТТГ, будет понятна дальнейшая тактика и необходимость коррекции дозы.

Здравствуйте.

Состояние скорее всего связано с неправильно подобранной дозой эутирокса.

Чтобы это выяснить, нужно сдать кровь на ТТГ, св. Т4 и св. Т3

Дополнительные обследования:

ОАК — Чтобы исключить анемию как причину слабости и одышки.

ЭКГ и УЗИ сердца (ЭхоКГ) — Обязательно при одышке и отеках для проверки состояния сердца.

Анализы на электролиты (калий, натрий), креатинин — Для оценки функции почек и причины отеков.

Анализы на витамин D, железо, ферритин — Их дефицит часто сопутствует и усугубляет слабость.

Не меняйте дозировку пока не получите результаты анализов.

Здравствуйте.

Состояние скорее всего связано с неправильно подобранной дозой эутирокса.

Чтобы это выяснить, нужно сдать кровь на ТТГ, св. Т4 и св. Т3

Дополнительные обследования:

ОАК — Чтобы исключить анемию как причину слабости и одышки.

ЭКГ и УЗИ сердца (ЭхоКГ) — Обязательно при одышке и отеках для проверки состояния сердца.

Анализы на электролиты (калий, натрий), креатинин — Для оценки функции почек и причины отеков.

Анализы на витамин D, железо, ферритин — Их дефицит часто сопутствует и усугубляет слабость.

Не меняйте дозировку пока не получите результаты анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Состояние скорее всего связано с неправильно подобранной дозой эутирокса.

Чтобы это выяснить, нужно сдать кровь на ТТГ, св. Т4 и св. Т3

Дополнительные обследования:

ОАК — Чтобы исключить анемию как причину слабости и одышки.

ЭКГ и УЗИ сердца (ЭхоКГ) — Обязательно при одышке и отеках для проверки состояния сердца.

Анализы на электролиты (калий, натрий), креатинин — Для оценки функции почек и причины отеков.

Анализы на витамин D, железо, ферритин — Их дефицит часто сопутствует и усугубляет слабость.

Не меняйте дозировку пока не получите результаты анализов.

Здравствуйте!

При подобных жалобах и приёме левотироксина в первую очередь возникает вопрос соответствия дозы. Для оценки, достаточна ли она, нужно сдать анализ на ТТГ. Целевые значения : до 4,0 ммоль/л, при более высоких цифрах рекомендуется повышение дозы препарата.
Также при таких жалобах можно выполнить общий анализ крови, ферритин, 25-ОН-витамин Д для исключения других причин.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1764353723cbc6e45bc8726ed9302d525ec0e41035.jpg
Татьяна
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Желаю здоровья! 🌿

Принятый ответ

Здравствуйте
Если вы принимаете эутирокс, значит у вас наоборот недостаточная функция щитовидной железы, то есть гипотиреоз, верно?
Либо вы помимо эутирокса принимаете тиреостатики, например тирозол?
Для оценки состояния при ранее диагностированном гипотиреозе (пониженной функции щитовидной железы) и контроля терапии обычно исследуют уровень ТТГ и свободных гормонов Т4 и Т3. Именно их колебания чаще всего вызывают такие симптомы, как сильная слабость, отеки и одышка. Также может оказаться полезным общий анализ крови для исключения анемии, которая часто усугубляет чувство усталости и одышку
Со свежими результатами анализов рекомендуется очный прием к эндокринологу, чтобы оценить адекватность текущей дозировки препарата и при необходимости скорректировать её

Здравствуйте!
Рекомендуется сдать следующее:
-анализ крови на ТТГ - чтобы понять подходит ли дозировка Эутирокса
- Общий анализ крови (ОАК):для оценки общего состояния здоровья и наличия воспалительных процессов.
-витамин Д, феритин, В12: для исключения дефицитов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.