СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение Седжаро до 5 мг

Здравствуйте! Заканчиваю месяц На Седжаро 2,5 мг Эндокринолог расписала повышение каждый месяц дозировки пока они действуют можно не повышать Побочка была только на 1 уколе 2,5 Желудок не мог адаптироваться и встал не переваривал еду сутки Приримала донперидон На последующих иньекциях не было побочек У меня рефлюкс Вопрос если доза 2,5 не является лечебной как быть ? Вес снизила за месяц на 6 кг Ушли немного обьемы см 3-4. Аппетит есть не сильный как раньше Но всеже есть но спокойно смотрю на все вкусняшки Мой изначальный вес 103 Сахар и гликир гемоглобин с инсулином в норме . После трех недель на седжаро сахар 4,8 был-до седжаро 5,4 АД в норме Есть дефицит ферритина -10 Принимала железо где то пол года хелатное Вопрос: ПРАВДА ЛИ , ЧТО ЕСЛИ НАХОДИТЬСЯ НА ТИРЗЕПАТИДЕ НАЧАЛЬНОЙ ДОЗИРОВКЕ ДОЛЬШЕ МЕСЯЦА, ТО ВЕРОЯТНОСТЬ ПОБОЧЕК СНИЖАЕТСЯ ПРИ ПЕРЕХОДЕ НА ВЫС ДОЗУ -5 МГ??

44 года
27 Мая ·Просмотров: 1106·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На дозе 2,5 мг у вас очень хорошая динамика веса, вы можете пока оставаться на ней, тем самым действительно вы более хорошо адаптируетесь к более высоким дозам, хоть и считается доза 2,5 мг доза привыкания, многие показывают очень хорошие результаты на нем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ой доктор мне тут расскащали
Одна женщина колоа что то или семаглудит или тирзепатид
И потом у нее печень вся испортилась она пожелтела
Это от препаратов или нет

Данные препараты как правило не вызывают отрицательного воздействия на печень. Особенно если изначально не было заболеваний печени.
Скажите перед началом терапии вы обследовались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Жировой гепатоз 1 доли на 1 см

В этом случае нет поводов для беспокойства. Данные препараты доказали свою безопасность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор я боюсь побочек на переходе на 5 т к на 2,5 после 1 иньекции сразу черещ 12 часов пиша не переварилась совсем
А потом желудок заработал
Если еще поколю месяц 2,5 как думаете на 3 ий месяц надо уже будет колоть 5 побочные будут сильные или смягчаться ?
Думаю сейчас будет снижение веса помедленне уже

Вы можете продолжать дозу 2,5 мг. Главное, что есть динамика веса.
Переход на следующую дозу не обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я хотела бы перецти на 5 т к уже чувствую что вес замедляется
Ну вот еще месяц ну кг 3 скину
А потом ? Мне еще нужно кг 10 до 75 хоть

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

5 это ведь не такая и больлая дозировка после которой могут быть ужасные побочки
Я могла бы начать 5 но уд если еще подождать на 2,5 и это даст еще плавнее переход на 5 то можно поколоть 2,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо попробую еще месяц на 2,5
А вот скажите плавный переход на 5 , например титровать 3,75 от ручки 7,5
Это можно так или нет смысла

Доза 3,75 ее предусмотрена, лучше перейти на дозу 5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо
Наверно еще месяц на 2,5
Потом перейду
Думаете это правильное решение

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор я вот всетаки хочу перейти на 5
Месяц я была на 2,5
Риск побочных есть но может он не такой сильный будет
И если чтт потом чтоб не выбрас шприц делить по 2, 5 можно

Добрый день! Если на дозе 2,5 мг не было выраженных побочных симптомов, вы можете переходить на следующую, про отсутствие динамики веса. За время приема 2,5 мг организм уже привык к новому препарату, в случае наличии выраженных побочных симптомов, вы сможете вернуться обратно на дозу 2,5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я писала что побочка была на 1 иньекции 2,5 ( ито был пмс и он временами выз тошноту)
На 2,3,4 не было побочек

Отлично. По инструкции вы можете смело повышать дозу. Все будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надеюсь
Ато я вчера вечером попла немало
4 курин голени, яблоко , и еще что то )
И это за раз

Еслм аппетит возвращается. Однозначно увеличиваете дозу! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Как думаете сильные побочки не будут ?

Будем надеяться, что не будут

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну доктор а всетаки если осиаться еше на мин дозе на месяц вероятность побочек при перезоде на 5 еше больше снижается
Или всеравно месяц или лва на 2,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор посоедний вопрос
Всера уколола 2,5 5-ый укол седжаро и что то не очень отбило аппетит и побочек нет но т к 2,5 купила ,
Можно ли 6 раз уколоть 2,5 а потом остается как раз 2 иглы и две дощы по 2,5
Возмодно ли за 1 ращ уколоть 2 дощы по 2,5 чтобы прлучилось 5 мг и потом уйти на 5 мг
Или лучше месяц докалывыть по 2,5
И приобретать 5 мг на 3 месяц?

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас отличные результаты за месяц. Это очень хорошо, что на минимальной дозе вы эффективно снижаете вес.
В подобных случаях рекомендуется оставаться на дозе 2,5 мг до тех пор, пока есть «отвес».
Пересдавали ферритин после курсового лечения? Запас железа важен для похудения и вашего самочувствия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А как по побочным если дольше держать дозу 2,5?
Вероятность снижается ?

Адаптация организма при постепенном наращивании дозы проходит более плавно, однако невозможно предугадать как поведет себя организм при увеличении дозы.
Но есть рекомендации, которые позволяют профилактировать или минимизировать нежелательную симптоматику:
- разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- употреблять продукты, способные облегчить симптомы тошноты, например, яблоки, мятный и имбирный чай;
- съедать меньше по объему, но чаще;
- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар;
- ограничить продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А что лучше тирщетта или седжаро
Может тирзетту попробывать

Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество - Тирзепатид. В замене Седжаро на Тирзетту смысла нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Т е 2 месяца отсрочки на мин дозе дадут лучшую переносимость на переход 5 мг?

Почему же отсрочки? Вы принимаете лечение, которое дает эффект, пусть и на минимальной дозе. Организм реагирует на 2,5 мг и это хорошо. Достигать максимальных дозировок совсем необязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну как заявляет производитель терапевтич эффект наступает с 5 мг
У меня предклимакс и вес будет вставать точно

Когда вес встанет, тогда и повысите дозу. Эффект «плато» может наступить и на больших дозах. Главное не бросить все в такой момент.

Также хочется сказать, что это не чудо-препараты, которые растворяют жир. Механизм их действия заключается в основном в улучшении чувствительности клеток к инсулину, уменьшении голода, увеличении насыщаемости, замедлении опорожнения желудка.
То есть за счет этого создаются дефицит калорий и вес снижается.

Соответственно при его отмене аппетит вернется и вес соответственно тоже может расти.
Поэтому сейчас основная цель - коррекция образа жизни (питание и физическое активность), чтобы потом удержать вес. А препараты по типу Седжаро - лишь помощники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Про то что нужно привыкать к питанию это знаю
По этому стараюсь сама выстраивать привычки кушать правильно и худеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо попробую еще месяц на 2,5
А вот скажите плавный переход на 5 , например титровать 3,75 от ручки 7,5
Это можно так или нет смысла

Нет, так делать не рекомендуется. Микродозы не заложены производителем. По щелчкам ориентироваться рискованно, можно ввести не ту дозу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор я вот всетаки хочу перейти на 5
Месяц я была на 2,5
Риск побочных есть но может он не такой сильный будет
И если чтт потом чтоб не выбрас шприц делить по 2, 5 можно

Обратите внимание на срок годности открытой щприц-ручки Седжаро, не закончилась ли у вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да я ее еще не купила
Завтра нужно забрать заказ или 2,5 или 5 мг
Но вчера вечером я сьела 4 куриных голени вареных , яблоко и еще что то
Вот наверно 5 мг всетаки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор посоэледний вопрос
Всера уколола 2,5 5-ый укол седжаро и что то не очень отбило аппетит и побочек нет но т к 2,5 купила ,
Можно ли 6 раз уколоть 2,5 а потом остается как раз 2 иглы и две дощы по 2,5
Возмодно ли за 1 ращ уколоть 2 дощы по 2,5 чтобы прлучилось 5 мг и потом уйти на 5 мг
Или лучше месяц докалывыть по 2,5
И приобретать 5 мг на 3 месяц?

Такое возможно.
Для получения дозы 5 мг вводится две дозы 2,5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

В разные места ? Или там шприц щелчками отсчитает 120 щелчков так 2,5 это 60 щелчков или просто уколоться 2 раза разными иглами?

Нет, по щелчкам лучше не делать. Просто 0,25 мг в разные места и разными иглами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо спасибо
Это получиться 2 дозы по 2,5 и олна 5 мг
А если норм будет то 5 мг будет 4 укол но уже из нового шприца ничего страшного ?

Чтобы получить дозу 5 мг - ставят 2 дозы по 2,5 мг.
В дальнейшем лучше брать сразу шприц-ручку с 5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо спасибо

Будьте здоровы 🌷

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом.
"ПРАВДА ЛИ , ЧТО ЕСЛИ НАХОДИТЬСЯ НА ТИРЗЕПАТИДЕ НАЧАЛЬНОЙ ДОЗИРОВКЕ ДОЛЬШЕ МЕСЯЦА, ТО ВЕРОЯТНОСТЬ ПОБОЧЕК СНИЖАЕТСЯ ПРИ ПЕРЕХОДЕ НА ВЫС ДОЗУ -5 МГ??"
Постараюсь на него ответить. При переходе на более высокую дозу спустя длительное время риск появления того или иного побочного эффекта меньше, но к сожалению совсем исключить тоже достаточно сложно. В данном случае всё достаточно индивидуально. В целом по представленным данным на самой минимальной дозе препарата динамика снижения веса достаточно неплохая, возможно на ней быть так долго сколько есть эффективность данной дозировки препарата, повышать в данном случае необязательно.

Подскажите пожалуйста, удалось восполнить уровень ферритина? В норме данный показатель рекомендуют держать выше 45. Данный показатель так же важен при снижении веса. Его дефицит может тормозить снижение веса. Возможно проверяли уровень витамина д3? Тоже важный показатель при снижении веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор с чем железо усваивается лучше с вит С или вит группы В

С витамином с.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спамибо
Ск вит С лучше принимать с делезом
Мне подходят только хелатные формы

Подскажите пожалуйста, по анализу какой уровень ферритина?

В отношении приёма витамина с с препаратом железа достаточно принимать витамин с в дозе 250мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

10 был
Летом пила железо с вит С 500 мг пила нескмпесяцев
Потом год не принимала только вит Д
Не знаю что сейчас но думаю низкий
Гемоглобин в норме 140

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо попробую еще месяц на 2,5
А вот скажите плавный переход на 5 , например титровать 3,75 от ручки 7,5
Это можно так или нет смысла

Данная постановка препарата таким образом не предусмотрена.

Если ферритин менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Тоже хелатная форма железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо
Подржду еще месяц на 2,5
А на третий месяц перейду

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Солгар дорогой
Да и по действию уже не так хорошо

Да, можно сделать так, в целом если осень долго сохраняется достаточно хорошая динамика снижения веса на минимальной дозе, можно сколько угодно быть на ней быть. Просто иногда бывает такая ситуация, что при повышении дозы препарата наоборот уходит эффект снижения веса, почему так бывает сложно сказать, но в данном случае тоже всё достаточно индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ну и организм еще больше привыкнет за 2 месяца
Потом уверенне просто будет принимать 5 мг?

Да, в данном отношении всё верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я всеже хочу поднять дозу до 5 мг
Если я была на 2,5 риск побочных минимален?
А если что модно потом от 5 делить по 2,5

Данный момент возможен, но нежелателен, чтобы всё же не ошибиться с набором дозы препарата. Так же инструкцией препарата не предусмотрена данная постановка препарата. Если из шприц ручки седжаро 5мг. есть необходимость поставить 2,5мг., то в данном случае рекомендуют сделать 30 щелчков для набора данной дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор чувствую что аппетии возвращается
Вчера прям сьела 4 вареных курирых голени вечером и вес 6 кг ушел за 3 недели а за последнюю нет отвеса
Вот и думаю надо переходить на 5 или нет
Надо решаться завтра день иньекции

Если возвращается аппетит, то в данном случае рекомендуют повысить дозу препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор посоэледний вопрос
Всера уколола 2,5 5-ый укол седжаро и что то не очень отбило аппетит и побочек нет но т к 2,5 купила ,
Можно ли 6 раз уколоть 2,5 а потом остается как раз 2 иглы и две дощы по 2,5
Возмодно ли за 1 ращ уколоть 2 дощы по 2,5 чтобы прлучилось 5 мг и потом уйти на 5 мг
Или лучше месяц докалывыть по 2,5
И приобретать 5 мг на 3 месяц?

Да, возможно сделать дозу 2,5мг. за 1 раз дважды чтобы получилась общая доза 5мг.

Принятый ответ

Добрый вечер .
Учитывая хорошую динамику снижения веса за 1 месяц вам сейчас нет необходимости повышать дозу препарата . Реккомендуется оставаться на минимальной работающей дозировке -на данный момент это 2,5 мг-организм действительно лучше адаптируется к препарату на минимальной дозировке . Когда вес встанет - тогда можно будет повысить дозу до 5 мг /нед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо
У меня прям иногда голова бы поела а желудок не очень хочет

Да ,это действие препарата , он замедляет перистальтику - тем самым притупляя аппетит .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да а ведь аппетит не должен совсем уходить?

Иногда бывает что при начале терапии аппетит исчезает вовсе . После по мере привыкания организма - восстанавливается

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

У меня так было после 1 укола
Потом как будто и не колола ничего
На 3 ем подубавился
На 4 комфортное состояние вроде и нет аппетита но кушаю полезную еду и наедаюсь

Значит организм привык и дает хороший эффект в вашем случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Я боюсь что остпвлю 2,5 а эффект будет минимальный
Потом смело модно 5 колоть? На 3 мксяц

После того как вы прокололи любую дозу препарата в течение 4 недель и более - можно переходить на следующую дозировку смело .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор я вот всетаки хочу перейти на 5
Месяц я была на 2,5
Риск побочных есть но может он не такой сильный будет
И если чтт потом чтоб не выбрас шприц делить по 2, 5 можно

Добрый день . К сожалению не предусмотрено деление дозы 5 мг на 2 . Теоретически можно пробовать отсчитывать 30 щелчков , но это скажем так не легальный способ который не даст вам гарантии в точности дозировки 2,5 . Поэтому лучше приобретать фиксированные дозировки 2,5 и 5 мг .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор посоэледний вопрос
Всера уколола 2,5 5-ый укол седжаро и что то не очень отбило аппетит и побочек нет но т к 2,5 купила ,
Можно ли 6 раз уколоть 2,5 а потом остается как раз 2 иглы и две дощы по 2,5
Возмодно ли за 1 ращ уколоть 2 дощы по 2,5 чтобы прлучилось 5 мг и потом уйти на 5 мг
Или лучше месяц докалывыть по 2,5
И приобретать 5 мг на 3 месяц?

Да. Через неделю сделаете 2,5 и после через неделю можно сделать две инъекции по 2,5 чтобы получилась дозировка 5

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендуется подобрать такую дозу , которая хорошо переносится , на которой отмечается динамика снижения веса
На фоне дозы 2,5 отличный результат
В таких случаях рекомендуется остаться на этой дозе
Если данная доща далее будет неэффективна , в таких случаях рекомендуется рассмотреть повышение дозы до 5

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А чем больше находишься на дозе одноц то вероятность побочек снизиться при переходе на более высокую?

Рекомендуется повышать дозу не чаще 1 р в 4 недели , чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов
Однако , все очень индивидуально

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Месяц уже прошел
После завтоа нужно колоть снова а что колоть не днаю 2,5 или переходить на 5
Вот и думаю если еще месяц с 2,5 поколоть организм лучше отреагирует на 5 потом или не важно уде ведь месяц он был уже на мин дозе

В таких случаях никто точно сказать не может
Если на дозе 2,5 есть хорошая динамика снижения веса , в таких случаях рекомендуется продолжить данную дозу
Если вес не будет снижаться , уже рассмотреть повышение дозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо попробую еще месяц на 2,5
А вот скажите плавный переход на 5 , например титровать 3,75 от ручки 7,5
Это можно так или нет смысла

Нет , после дозы 2,5 следующая доза 5

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хорошо
Всеже наверно останусь на 2,5 пусть оргаризм еще адаптируется
И на 3 месяц уверенно перейду на 5
А там уже если все хорошо оставлю 5 для сниж веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доктор посоэледний вопрос
Всера уколола 2,5 5-ый укол седжаро и что то не очень отбило аппетит и побочек нет но т к 2,5 купила ,
Можно ли 6 раз уколоть 2,5 а потом остается как раз 2 иглы и две дощы по 2,5
Возмодно ли за 1 ращ уколоть 2 дощы по 2,5 чтобы прлучилось 5 мг и потом уйти на 5 мг
Или лучше месяц докалывыть по 2,5
И приобретать 5 мг на 3 месяц?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.