Что вас беспокоит?
Ощущения странные
Здравствуйте У меня соматофорное расстройство, пью антидепрессанты (серената и миртазапин). Кардиолог также назначила кораксан, так как беспокоит тахикардия. Назначила вообще 2,5 мг два раза в день, но к вечеру у меня пульс сам успокаивается. Поэтому изначально начала пить 2,5 утром, потом тахикардия вернулась и повысила до 5 утром. Вот сейчас пульс в пределах 70-80, измеряю пульсоксиметром и самостоятельно, но ощущаю будто слабость, хочется полежать. Очень страшно, накрутила себя. Ну или путаю это со спокойствием. Возможно, просто не привыкла к нормальному пульсу. Очень переживаю, вдруг упадет еще больше. Это невозможно? Пила я кораксан около 10 утра, то есть прошло уже часов 8-9. Вообще, честно говоря, пульс очень лабильный. Бывает пью эти 5 мг, а он все равно скачет. А бывает вот как сегодня. Позавчера вечером вообще был 65-72 примерно, поэтому не стала пить. Особенно пульс повышается именно после еды. Сегодня с утра поела и был 110-120. Поэтому и выпила. Минут через 20 уже был 90-100. Я правильно сделала? Переживаю, вдруг я навредила себе и он низко упадет и я умру :( Хотя как я понимаю прошло уже много времени, действие уже наооборот уменьшается и вообще пью я минимальную дозу? Успокойте меня пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте , согласно инструкции максимальный эффект от дозировки наступает через 1-2 часа , а в целом препарат накопительного действия и накапливается к концу второй неделе приема , поэтому лучше всего не менять дозу значимо ,т.е если назначили 2,5 мг 2 р/д -то если пульс на ниже 55 , то и принимать в такой дозе до 2 недель , если по истечению пульс сохраняется высокий , только тогда увеличивать дозировку ;
ну это же не опасно? это скорее субъективные ощущения?
Вероятнее всего , учитывая нормальный пульс , просто переживаете
ну я вот начала пить 5 мг, так как 2,5 не помогали
а к вечеру у меня пульс сам успокаивается, поэтому не понимаю, как быть. ничего ведь опасного нет в том, что выпила 5? то есть действие уже уменьшилось, и это пульс сам нормализовался?
я увеличила, так как пульс начал снова скакать, какой то день вообще держался 90-100
Ничего опасного нет , но до 2 недель препарат накапливается и лучше дозу не увеличивать и посмотреть на эффект после накопления
то есть мне сейчас нужно успокоиться, да?
еще такой момент: у меня на одном из холтеров 2020 пароксизмальная тахикардия и на фоне нее блокада ав 2 ст 2 мобитц, но я точно знаю, что в тот момент, когда это все зарегистрировали, у меня была рвота. потом переделывала холтер в 2021 году примерно, там была только блокада ав 2 ст мобитц 1, вроде, ночью. я правильно понимаю, что у меня на самом деле мобитц 1? и это не опасно
вот сейчас измеряла пульсоксиметром, увидела 61 и испугалась. измерила тонометром: 128/87 давление и пульс 85. обычно, когда пугаюсь, он у меня за 100. а вдруг у меня сейчас он без паники меньше 60 😭
Ав-блокада 2 ст 1 тип ночью допустима , тем более пауза до 2 сек ; на холтере так же отмечаются нарушения реполяризации -что требует исключить состояния , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Сдавали анализы ?
До 55 допустимо , оцените в покое повторно тонометром
с щитовидкой точно все в порядке, ферритин у меня 21 был, АСТ и АЛТ почему-то часто незначительно выше нормы, про электролиты не знаю. но вот месяца два назад почти ничего не ела, фагфобия появилась, поэтому дефицит вполне сейчас мог быть. скажите, пожалуйста, а как в таком случае быть? пить 2,5 мг, но вечером тоже? а если не будет помогать? просто другой врач мне сказал, что можно только утром, если вечером сам приходит в норму. и повышать тоже
Вероятнее всего повышенный пульс и связан с дефицитом железа -посетить психотерапевта и поработать с пищевым повелением , посетить гастроэнтеролога и подобрать терапию дефицита ; оценить пульс вечером и при цифрах выше 80 можно рассмотреть прием 2,5 мг под контролем пульса ;
поняла, а утром 2,5 или 5 пить?
Пока все же лучше 2,5 и разобраться с первопричиной
скажите, пожалуйста, сейчас вот неприятное ощущение под челюстью где сонные артерии, пульсацию и напряжение какое то что ли. это не опасно? накрутила себя
просто сегодня накрутила себя сначала, что что-то застряло в горле, потом завоняло из подьезда табаком, начала будто задыхаться, теперь вот это напряжение где артерии, будто стягивает шею( это же все психоэмоциональное?
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте, ничего опасного в этом нет. Препарат начинает действовать через 1-2 часа, а через 8-9 часов его действие уже ослабевает, так что доза 5 мг сильно не уронит пульс. Слабость, которую вы чувствуете- это не от сердца, а скорее всего на фоне тревоги. Завтра утром можно вернуться к дозе 2,5 мг.
Здравствуйте
Спасибо большое, выпила 2,5 мг. А как быть вечером? Если, например, пульс через 12 часов будет 70-80, стоит пить еще 2,5 мг? Дело в том, что беспокоит тахикардия меня обычно утром и днем после еды, а во второй половине дня ближе к вечеру успокаивается
2,5 мг - небольшая дозировка, не переживайте! Тем более пульс может меняться в течение дня при физической активности, после приема пищи, это нормально !
спасибо, но я не поняла, стоит ли пить 2,5 мг вечером или принимать препарат только утром?
еще такой момент: у меня на одном из холтеров 2020 пароксизмальная тахикардия и на фоне нее блокада ав 2 ст 2 мобитц, но я точно знаю, что в тот момент, когда это все зарегистрировали, у меня была рвота (ротовирус, скорее всего). потом переделывала холтер в 2021 году примерно, там была только блокада ав 2 ст мобитц 1, вроде, ночью. я правильно понимаю, что у меня на самом деле мобитц 1? и это не опасно
По 2.5 мг утром и вечером, чтобы пульс был более стабильным
Скорее всего, да. АВ блокада 2 степени Мобитц 1, часто возникает ночью у молодых людей, считается функциональной и безопасной
скажите, пожалуйста, сейчас вот неприятное ощущение под челюстью где сонные артерии, пульсацию и напряжение какое то что ли. это не опасно? накрутила себя
просто сегодня накрутила себя сначала, что что-то застряло в горле, потом завоняло из подьезда табаком, начала будто задыхаться, теперь вот это напряжение где артерии, будто стягивает шею( это же все психоэмоциональное?
Добрый день! Это типичные проявления тревоги и панической реакции: ощущение кома в горле, чувство удушья, напряжение мышц шеи и пульсация в сонных артериях, при нормальном пульсе и давлении не опасны. Постарайтесь отвлечься, подышать спокойно, выпить воды. Никакой угрозы для жизни нет, не переживайте и не накручивайте себя! 🙏🌸
Принятый ответ
Здравствуйте! Не волнуйтесь, колебания пульса в течение суток это абсолютно нормально. Возможно как уменьшение до 50 в минуту (например, во сне), так и увеличение до 150 и выше (при физической активности). Изменения пульса еще зависят от эмоционального фона, приема пищи, физической активности. Это неопасно
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Беспокоится не о чем.
Указанные значения пульса считаются абсолютной нормой. Нижняя граница пульса содет достигать значения 55,и это также норма
Так что пугаться нечего
Чтобы профилактировать скачки давления,Ивабрадин (Кораксан) нужно принимать каждый день и утром и вечером (пропускать прием только при значениях пульса меньше 55)
Препарат действует недолго,и не вызовет сильного снижения пульса
Тем более,что вы принимаете минимально возможную дозу
скажите, пожалуйста, сейчас вот неприятное ощущение под челюстью где сонные артерии, пульсацию и напряжение какое то что ли. это не опасно? накрутила себя
просто сегодня накрутила себя сначала, что что-то застряло в горле, потом завоняло из подьезда табаком, начала будто задыхаться, теперь вот это напряжение где артерии, будто стягивает шею( это же все психоэмоциональное?
Так могут проявляться экстрасистолы но они абсолютно безопасны для сердца
Можно приеять любой седативный препарат
Также,да,это может быть признаком повышенной тревожности
Принятый ответ
Здравствуйте ,Мария, подобная низкая доза кораксана никак не навредит сердцу, он лишь временно снижает частоту сердечных сокращений , а затем она полностью восстанавливается, это ничем не грозит и уж тем более не смертельно
спасибо, а как быть с дозировкой? к вечеру у меня пульс 70, может быть и меньше. не понимаю, стоит ли пить вечером еще.
и еще один вопрос: у меня на одном из холтеров 2020 пароксизмальная тахикардия и на фоне нее блокада ав 2 ст 2 мобитц, но я точно знаю, что в тот момент, когда это все зарегистрировали, у меня была рвота. потом переделывала холтер в 2021 году примерно, там была только блокада ав 2 ст мобитц 1, вроде, ночью. я правильно понимаю, что у меня на самом деле мобитц 1? и это не опасно
скажите, пожалуйста, сейчас вот неприятное ощущение под челюстью где сонные артерии, пульсацию и напряжение какое то что ли. это не опасно? накрутила себя
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20205 ответов
- 19 Декабря 202211 ответов
- 16 Мая 51 ответ