Расшифровка анализов

Наталья Тимофеева28 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
С-реактивный белок в норме.
По общему анализу крови снижены лимфоциты и моноциты, что может указывать на перенесенной вирусную инфекцию. С этим может быть связано незначительное повышение СОЭ.
Повышен холестерин, который также влияет на уровень СОЭ. Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кисло. 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.

Афсана Алиева28 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови признаки перенесенной инфекции, не болели накануне?

Снижение билирубина не является диагностически значимым. Не переживайте.

Чуть повышен холестерин, в таких случаях могут рекомендовать сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 мин 3-4 раза в неделю.

Делали ранее уздг?

Дарья Поротникова28 Мая

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

Хотелось бы сказать, что подобные значения С реактивного белка (даже на границе) и СОЭ не всегда говорят о серьезной патологии

Нередко подобные небольшие отклонения могут быть остаточным явлением после перенесенной инфекции, например вирусной - в пользу чего так же могут указывать изменения моноцитов в % в общем анализе крови

Как правило, подобные изменения не требуют лечения, а только наблюдения за самочувствием

Обращает внимание повышение холестерина, что обычно требует оценки полной липидограммы - плохих и хороших липидов - ТГ, ЛПНП, ЛПВП

Снижение общего билирубина обычно имеет меньшее значение, чем его повышение и часто зависит от особенностей питания

Кристина Чумакова28 Мая

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение СОЭ может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?

Показатели в процентах в общем анализе крови не имеют клинического значения, только абсолютные цифры. Они в норме.

Повышен холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Общий билирубин в пределах нормы. Норма начинается от 3,4.

Остальные показатели в пределах нормы.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы и жалобы?

Татьяна Чернышева28 Мая

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.
Для большинства взрослых женщин общепринятая норма СОЭ составляет до 20 мм/ч,(значения могут незначительно варьироваться в зависимости от возраста и лаборатории).
Показатель 12 мм/ч обычно рассматривается как вариант нормы.
Значение СРБ 5 мг/л находится на верхней границе, но так же укладывается в норму.
На этот показатель могут влиять физические нагрузки, индекс массы тела, курение или недавние перенесенные инфекции.
Низкий уровень билирубина обычно не является патологией, для диагностики важно его повышение.