Что вас беспокоит?
Боль в горле, кашель
Доброе утро! Помогите пожалуйста с лечением. Все началось в воскресенье с небольшого першения в горле, в понедельник состояние е ухудшилось к першению немного добавился сухой кашель изредка, во вторник кашель немного увеличился, состояние слабости было плюс добавилась небольшая боль в горле. Нахожусь в деревне, врачей нет рядом был антибиотик Азитромицин выпила три таблетки то есть во вторник, среда, четверг. Кашель так и остается, но сегодня с утром когда откашливалась появилась желтая мокрота, горло пока не кашляю подбаливает, но не сильно, когда начинаю кашлять болит сильнее. Из лечения ацц лонг, пшикаю в горло тамтум Верде, рассасываю пастилки, и выпила Азитромицин три таблетки. Нос дышит, не заложен. Подскажите пожалуйста, может еще три дня пропить Азитромицин? Или поменять антибиотик? Знаю что надо сдать кровь перед приёмом антибиотика, но здесь нет врачей, поэтому пишу здесь. Что еще нужно добавить из лечения? Вчера привезли Тонзилгон н сегодня начну принимать
Принятый ответ
Здравствуйте,
По описанию состояния, симптомы характерны для вирусной инфекции. При этом признаков бак процесса не наблюдается. Появление сухого кашля скорее всего обусловленно раздражениеми сухостью слизистой горла или стеканием слизи из пазух носа по задней стенке горла-от чего происходит дополнительное раздражение.
В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При боли в горле (добавить к принимаемым препаратам):
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта
✦ При насморке:
✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами(физиологический раствор через ирригатор-так лучше всего промываются пазухи)
❗️ при сухом кашле прием муколитических средств (Ацц) не рекомендуется, так как он стимулирует образование мокроты, а так как при сухом кашле ее нет, это раздражает кашлевые центры-усиливая кашель.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
К сожалению биохимию и оак нет возможности сделать. Нахожусь в деревне врачей нет. Забыла написать, что вчера начала поласкать горло раствором кетопрофен лор. И все это время температуры не было.
В таком случае прием антибиотиков не требуется. Так как признаков осложнения и присоединения бак инфекции не наблюдается. А при вирусной инфекции прием антибиотиков бесполезен
В качестве лечения важно увлажнение слишисиых-чтобы они восстановились быстрее и не раздрожались-выщыаая сухой кашель.
Я поняла, а то что я азитромицин пропила это ничего страшного?
И еще можно вопрос, а желтая мокрота не говорит о присоединии бактериальной инфекции?
Нет, от приема ащитромицина произошла только дополнительная нагрузка на печень и снизил воспалительный эффект. При этом на инфекцию он никак не подействовал.
Не всегда мокрота желтого цвета-это признак присоединения бактериальной инфекции. Такой цвет приобретает слизь при застое.
Именно поэтому перед прием антибиотиков важно оценивать анализы крови.
Поняла, спасибо!
Рала была помочь 🙏
Доброе утро! Сегодня немного полегче. Кашель начал уже откашливаться, цвет мокроты если вчера был темно зеленый, сегодня светло зеленый. Это говорит об улучшении? И начале процесса выздоровления. Горло в покое не болит, когда начинаю кашлять немного подбаливает.
Да, это характерно для положительной динамики. Важно дальше продолжить Симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста не могли бы вы скинуть фото своего горло.По фото будет понятнее что делать. Обычно азитромицин в подобных случаях не оказывает должного эффекта.
В анамнезе нет частых проблем с горлом и носом?
Доброе утро, фото горла прикрепила. С носом проблем нет, с горлом хронический тонзиллит, периодически пробки гнойные выходят. И вот как раз перед тем как все началось убирала большое количество пробок желтых в правой миндалине. Забыла написать еще температуры не было все это время.
Вчера начала полоскать горло кетопрофен лор
Судя по фото нет никаких показаний для применения антибиотиков. В горле лёгкое покраснение и хронический тонзиллит который в стадии ремиссии.
Вам необходимо продолжить перечисленное лечение и соблюдать щадящую диета
В при ухудшении общего состояния в подобных случаях рекомендуют использовать Аугментин по 875 мг 1 таб 2 р в день 7 дней или Амоксициллин по 500мг по 1 таблетке 3 р в день также 7 дней
Месяц назад пропивала амоксиклав 875, был отит, можно заменить на панцеф? Вроде нельзя же амоксиклав через месяц, правильно?
Да, в таких случаях не рекомендуют принимать антибиотик из одной группы. Обычно Панцеф оказывает хороший эффект
Хорошо, спасибо! Я правильно поняла, что щас можно понаблюдать пару дней, если состояние будет ухудшаться то подключить панцеф? Можно еще вопрос, а ничего страшного если после азитромицина пить панцеф?
Да, в случае ухудшения обычно рекомендуют Панцеф. Страшного ничего нет. Главное принимать после еды, что бы желудок не раздражался
Поняла, спасибо!
Доброе утро! Сегодня немного полегче. Кашель начал уже откашливаться, цвет мокроты если вчера был темно зеленый, сегодня светло зеленый. Это говорит об улучшении? И начале процесса выздоровления. Горло в покое не болит, когда начинаю кашлять немного подбаливает.
Доброе утро. Это очень хорошо. Похоже на то что начало становиться легче.
Пейте много тёплого. Тоже хорошо помогает.
Хорошо, спасибо большое!
Пожалуйста
Простите пожалуйста, можно задам вопрос, не относящийся к этой теме. Если сможете ответьте пожалуйста, если нет, то я пойму. У сына, ребенку 2 года 11 месяцев, начал подкашливать ночью. Разово кашляет, откашливается и все проходит и спит спокойно дальше. Две недели назад были у Лора, проходим осмотры, перед садом. Лор сказала, что есть немного слизи, и аденоиды 1-2, больше к 2 степени. Неделю назад были у педиатра, легкие чистые она сказала. И вот что хотела спросить, может ли ночной кашель быть из-за аденоидов? И можно ли подключить Назонекс? Чувствует себя малыш хорошо, бодр, весел, аппетит в норме, температуры, выделений из носа наружу нет, в общем все хорошо. Вот только кашель разовый ночью, бывает ночь проходит без кашля
Да, возможно это связанно с аденоидами. Они очень часто вызывают покашливание
В подобных случаях рекомендуют брызгать назонекс по 1 впрыску 2р в день в нос в течении 7 дней
Поняла, спасибо Вам огромное за помощь!
Пожалуйста. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют Гриппферон капли назальные по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней.
Обильное питье 2-3 л в день . При болях в горле- полоскание мирамистином или раствором фурацилина. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.При кашле: Мукалтин по таблетки 3 раза в день, 10 дней.Антибиотики могут назначать только при установленной бактериальной инфекции , так как при вирусной инфекции антибиотики не целесообразны .
Доброе утро! Сегодня немного полегче. Кашель начал уже откашливаться, цвет мокроты если вчера был темно зеленый, сегодня светло зеленый. Это говорит об улучшении? И начале процесса выздоровления. Горло в покое не болит, когда начинаю кашлять немного подбаливает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы и фото могут говорить о вирусной инфекции.
После приема антибиотика рекомендуется пропить в таких случаях энтерол курсом 14 дней, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
В антибиотике необходимости нет.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, в горло антисептик, например, тантум верде 3-4 раза в день, леденцы для горла, например, стрепсилс.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Доброе утро! Сегодня немного полегче. Кашель начал уже откашливаться, цвет мокроты если вчера был темно зеленый, сегодня светло зеленый. Это говорит об улучшении? И начале процесса выздоровления. Горло в покое не болит, когда начинаю кашлять немного подбаливает.
Здравствуйте!
Да, в целом можно в таких случаях говорить об улучшении.
Рекомендуется продолжить лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за вирусную инфекцию .
В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин, Отривин, Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение.
Доброе утро! Сегодня немного полегче. Кашель начал уже откашливаться, цвет мокроты если вчера был темно зеленый, сегодня светло зеленый. Это говорит об улучшении? И начале процесса выздоровления. Горло в покое не болит, когда начинаю кашлять немного подбаливает.
Здравствуйте! Это говорит о положительной динамике, значит лечение подобрано правильно, в подобных ситуациях его рекомендуют продолжить.
Доброе утро! Подскажите пожалуйста, купила коделак нео,
Но сегодня кашель начал немного откашливаться. Его можно принимать? А то в интернете прочитала, что если кашель начал чуть откашливаться его нельзя, потому что все уйдет вниз в бронхи?
Здравствуйте! Коделак Нео противокашлевой препарат, он подавляет кашлевой рефлекс.Если кашель стал влажным коделак НЕО и любые противокашлевые обычно не рекомендуются, потому что они затрудняют выведение мокроты из дыхательных путей. Это может привести к застою мокроты и усугубить течение болезни.
Я поняла, подскажите пожалуйста, а может стоит подключить ингаляции чтобы быстрее все вышло?
Самый простой и безопасный вариант ингаляция с физраствором через небулайзер. Это увлажняет и облегчает отхождение мокроты.Для одной ингаляции обычно рекомендуют использовать 3–4 мл физраствора. Дышать через рот около 5–10 минут. Повторять 2–3 раза в день.Дополнительно обильное питьё, проветривание помещения.
Поняла, спасибо! А можно еще ацц пить?
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20151 ответ
- 11 Февраля 20161 ответ
- 11 Апреля 20182 ответа
- 24 Января 20191 ответ