Что вас беспокоит?
Холтер результат
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста Холтер и скажи верно ли заключение и что делать дальше с этим, беспокят боли в груди слева и в руке
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Изменения сегмента st и зубца T связаны с учащенным пульсом.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа витамин в12 витамин д фолиевая кислота и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3, которые могут приводить к повышению пульса в подобных случаях.
Для исключения структурных изменений в сердце рекомендуется узи сердца.
Благодарю за доверие здоровья вам
Почему постоянно в груди сжимает и жжёт руку и подскажите пожалуйста три месяца назад таких изменений не было , только экстрасистол было больше, сейчас даже синусовая аритмия и какой то параксизм.
Данные симптомы возможны на фоне патологии позвоночника или мышечных болях, переутомления не было в подобных случаях.
В какое время возникают данные симптомы, с чем связываете?
После стресса, когда пульс увеличивается или может просто лежа на спине сначала давление в груди , потом жжет руку, зачем начинает болеть в спине в Лопатках.
Данные симптомы не связаны с работой сердца, боль в сердце возникает при интенсивной физической нагрузке.
Данные симптомы вероятнее всего связаны с психоэмоциональным состоянием, мышечными болями, в таких случаях советуем очную консультацию специалиста невролога в подобных случаях.
Т.е сердце дальше не обследовать? Можно не переживать? Или стоит какое то обследование пройти?
можно не переживать.
можно не переживать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме;
с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Смешение сегмента st не связано с учащением пульса, также возможно , на фоне выше отмеченных дефицитов, особенно железодефицита;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Скажите пожалуйста боли связаны с нагрузкой , ходьбой?
Ранее сдавали выше отмеченные анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений,экстрасистолы в небольшом количестве , при этом есть эпизоды учащенного пульса, в таких случаях ещё исключают железодефицит, патологию щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ и проводят узи сердца для исключения структурной его патологии
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования в течение суток ритм синусовый правильный, нарушений ритма и проводимости значимых нет. Редкая экстрасистолия не опасна. Ишемических изменений не выявлено. Есть изменения сегмента ST метаболического характера, для уточнения обычно рекомендуется сдать анализы крови на ТТГ СТ4 ферритин электролиты
Все сдавала все в норме ,гемоглобин 127, кроме ферритина 22,витамин д 20, но такие данные уже года два не было таких данных на Холтере, три месяца назад делала Холтер все было хорошо, появились изменения когда начались проблемы с болью в груди
Когда возникают боли в груди, связаны ли с физической нагрузкой? Сколько длятся? Принимали обезболивающие препараты, есть ли эффект?
Препараты принимала , эффекта нет, боли по разному , когда переживаю, стресс, может просто в покое, может при физической нагрузке, длительность тоже разное , может весь день, может час, может 15 минут. Первый раз когда сильно перенервничала, сильно сжало в груди и час не отпускало
Может еще в это время тошнить
И при ходьбе бывает головокружение
Данные симптомы не типичны для стенокардии, сердечная боль давящая, локализуется за грудиной, возникает при физической нагрузке, проходит в покое. У Вас вероятно нервно-мышечная боль, рекомендуется консультация невролога. Однако бывают атипичные формы стенокардии. Для того чтобы полностью исключить сердечные причины, обычно рекомендуется сделать стресс-ЭХОКГ
Невролог поставил вегетативное расстройство нервной системы
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется) и коротким эпизодом наджелудочковой тахикардии (не является диагностически значимым). Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации (изменения сегмента ST). Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно
Вы указали,что у вас повышенный холестерин. Когда последний раз сдавали липидограмму?принимаете гиполипидемические препараты?
Здравствуйте, 6,2 сдавала в мае. Препараты не принимаю
Общий холестерин для нас не является особо показательным (если конечно он не больше 8,0),для нас главной фракцией холестерина является ЛПНП,по нему мы оцениваем сердечно-сосудистый риск и принимаем решение о назначении терапии
Пожтому сдайте Липидограмму (лпнп,лпвп,триглицериды)
Лпвп 1,43,индекс антерогентности 3.2,триглецириды 1.16,лпнп 4.47
Согласно вашего возраста и отсутствие сердечно-сосудистых заболеваний целевой показатель ЛПнП должен быть менее 3,0
Чтобы оценить наличие утолщений и бляшек,рекомендую пройти УЗИ БЦА и артерий н/к
Проходила без патологий
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Описанная депрессия сегмента ст менее 2 мм, и опять же может быть связана с дефицитаии, которые описала выше.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Например сегодняшний день проснулась боли нет, встала начала жечь руку , давить в груди , затем боль между лопаток, после обеда поехала по делам всю дорогу чувство сердцебиения , периодически головокружение , но боли не было, пришла домой начало колоть пол грудью , потом поднимается вверх на грудь и сейчас жжет грудь и рука в районе ключицы.
При движении, пальпации боли усиливаются?
Нет вроде, но если поворачиваться может боль меняется и отдавать в Лопатку или плечо
Исходя из описантя, это все же мышечные боли.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
В качестве обезболивания обычно рекомендуется:
▫️ принять нпвс, который хорошо переносите
▫️или точечно нанести на больную зону мазь ,но только рядом с позвоночником,на грудь нельзя! (например, с кетопрофеном)
▫️ помогает растянуться, повисеть на турнике. Или выполнение специалных упражнений на расстяжку
▫️использование аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы.
И конечно,очень важно посетить также очно невролога.
Врач выписал целебрекс но я выпила и поднялось давление , можно ли его пить дальше? И еще подскажите под грудью на ребле ближе к боку пульсирует как сердце что это такое и в этом же месте периодически боль
Это неврологические боли, это не сердце, не беспокойтесь.
До каких цифр поднялось?
150 на 100
В такой ситуации рекомендуется попробовать обычно налгезин. Он обычно лучше переносится.
Хорошо спасибо, так как Нурофен не убирает боль на него нет такой реакции
Рада помочь, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 201911 ответов
- 29 Декабря 202034 ответа