СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дозировка пульмикорта

Добрый день. Ребенок (2 года) проснулся температурой 38.0 и красным горлом. Вызвали врача. Доктор подтвердил красное горло, назначил називин+ промывание носа морской водой, тонзилгон (10 капель 2р в день в течение 7 дней), температуру сбивать, если выше 38.5 и мирамистин на щечки. Вечером у ребенка появился лающий кашель и осиплость. Планируем ингаляции с пульмикортом. Подскажите, пожалуйста, как правильно рассчитать дозировку и добавлять к пульмикорту физ.раствор? Или дышать только одним пульмикортом? Его дозировка у нас 0,25мг/мл

Нет
2 года
30 Мая ·Просмотров: 536·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Пульмикорт используют при ларингите, который сопровождается грубым лающим кашлем. В этом соучае назначают ингаляции с пульмикортом 250 мкг на 1 ингаляцию, дополнительно используют 2 мл физраствора. После ингаляции нужно дать попить и умыть лицо. Ингалировать можно до 3 раз в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, сколько дней необходимо делать ингаляцию с пульмикортом?
Если кашель станет более продуктивный, не лающий , стоит ли продолжать ингаляции только физ раствором?

Принятый ответ

Как только кашель изменит характер с грубого на обычный, можно будет оставить только физраствор для ингаляций. Обычно достаточно 2-3дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях можно использовать дозировку 0 ,5 мг два раза в сутки , длительность под контролем врача . То есть при дозировке, которая имеется у вас, будет выливаться вся небула, которая равна 2 мл.
Можно добавить 1 мл физраствора , для лучшей работы небулайзера необходим объем 3-4 мл.
В случаях появления одышки необходимо обычно увеличить дозировку до 1 мг на ингаляцию , то есть 2 небулы за раз без физ раствора и вызвать скорую медицинскую помощь.
Тонзилгон и мирамистин в таких случаях использовать не рекомендуется из- за возможного рефлекторного спазма гортани и отсутствии как таковой эффективности .

Обычно цифры температуры не имеют значения для жаропонижающией терапии, главное – ориентироваться на состояние ребёнка. Если температура 39 и он прыгает, играет и бегает, то можно не давать жаропонижающее, если температура 38 и ребёнок вялый, как тряпочка, жалуется на головную боль и тому подобное, то жаропонижающее дать можно. Когда ребёнок горячий, нет озноба, можно использовать физические методы охлаждения в виде обтирания водой комнатной температуры. Если имеется озноб, то можно согреть, укрыть одеялком, либо одеть, предложить тёплый напиток.
Также важно , чтобы дома была влажность 50-60%, темп не более 23с в идеале

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а чем лечить больное горло у ребенка в таком возрасте? Если тонзилгон и мирамистин не рекомендуется

Краснота в горле – это просто сосудистая реакция, специально лечить его ничем не нужно. Это если речь просто про красноту в горле.
Могут рекомендоваться обезболивающие препараты, если ребёнка беспокоит боль в горле. Но спреи рекомендованны для детей не младше трёх лет. Леденцы в два года также рассасывать не рекомендуется, так как не все это умеют делать эффективно и безопасно .
И если ребёнка младше трёх лет беспокоит боль, в таких случаях даются обезболивающие препараты внутрь в виде нурофена или парацетомола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за информацию 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!

При лающем кашле рекомендуют ингаляции с пульмикортом, согласно клиническим рекомендациям 1 мг или 2 мг однократно, в сутки до 2 мг.
Если подышали 1 мг, при необходимости допускают повторить ингаляцию через 30 мин.
Так же важно обеспечить поток свежего воздуха, открыть окно, включить увлажнитель.

При отсутствии эффекта от ингаляции рекомендуют вызвать скорую помощь для внутримышечного введения гормона.

При хорошем эффекте от ингаляции рекомендуют повторять 2-3 дня для профилактики приступа.
После ингаляций рекомендуют умыть лицо, попить воды для профилактики молочницы полости рта.

Спреи в горло могут провоцировать ларингоспазм у детей до 5 лет.
В таких случаях применять его не рекомендуют.

При сильной боли в горле назначают в качестве обезболивающего Ибупрофен (нурофен), 10 мг на кг, интервал 6-8ч, питье рекомендуют прохладное или холодное, но не обильное, мороженое (холод снимает отек и боль).

Согласно клиническим рекомендациям при приступе:
При форме пульмикорта 0.25 мг рекомендуют ингалировать 2 небулы, 1 мг (4 мл) при приступе, в сутки до 4 небул (2 мг).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.