Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4372060

Что вас беспокоит?

Гемоглобин и ферритин

Здравствуйте! Вчера сдала два анализа (фото до и после прикрепила). Общий и ферритин! Два месяца пью Сорбифер дурелес по 1табл. в день. До этого ферритин был 9* Гемоглобин был 121* Скажите пожалуйста, мне продолжать принимать Сорбифер дальше?! Мой вес 59, рост 156 см. Часто страдаю (переодически) железодефицитной анемией. А вообще у меня тревожное расстройство с паническими атаками. Постоянно высокий пульс и повышенное давление. Я подумала что это также может быть из за низкого ферритина. Сейчас тревога сохраняется. Мне каждый день плохо. Антидепрессанты не принимаю. Подскажите пожалуйста какие то средства на травках … Или ещё какие то хорошие витамины чтобы была энергия и бодрость. Витамин В давно не пила. Может тоже нехватка. Потому что меня трясет, и растерянность, и в жар бросает, утомляемость, давление под 170 может подскочить в момент ПА

Гастрит, эпилепсия с 2018 года.
34 года
2 Июня ·Просмотров: 161·Анастасия, Снежинск

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Проверьте пожалуйста? Что то не могу прикрепить!(

4 файла видно Вам?)

Да, все вижу!
По нализам динамика положительная, анемии нет, ферритин выше 30 нг/мл уже не считается железодефицитом. Допустимо оставить прием железа по 100 мг после каждой менструации 10 дней ещё на полгода. Анализ крови общий пересдается повторно через 3-4 недели на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, вне аллергии. Обращают на себя внимание повышенные эозинофилы, за ними требуется наблюдение в динамики.

Дополнительно для исключения других дефицитов и оценки общего аллергофона может потребоваться сдать В12, В9, гомоцистеин, иммуноглобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом ПАРАСЕП.

Спасибо за ответ!
То есть сейчас оставить только после менструации по 1т в день?
А что могут означать повышенные эозинофиллы?
Кал я сдавала год назад там все хорошо!

Эозинофилы могут повышаться на контакт с вирусом, аллергии, просто повышенный аллергофон, прием некоторых аллергичных препаратов, на паразитозы.

Хорошо
Скажите ещё пожалуйста Магния цитрат +В витамин можно одновременно пить с Сорбифером…
Я думаю допью железо ещё пару недель потом перерыв сделаю, да?)

Прием возможно если есть доказанный дефицит или показания от невролога. Разводить железо и магний в 4 часа интервалом.

Поняла спасибо!

Всех благ вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для женщин гемоглобина - до 160 г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,4
Ферритин попадает в целевой диапазон (если до сдачи анализов не болели).
При достижении целевого ферритина всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется прием железа в дни месячных на постоянной основе.
Витамины группы В назначаются при подтвержденном их дефиците. Важно, в начале проверить уровень в9 и в12.

Здравствуйте, спасибо за ответ. Как вы думаете при таком показателе ферритина 56,1, тревожное расстройство не связано было с низким ферритином?
Бывают иногда заеды в уголках рта, ломкие ногти… при весе 58, желательно по выше поднять уровень железа?(Ф)

Целевой ферритин для женщин - от 40-60.
Подобный уровень ферритина (если он истинный) не сопровождается симптомами.
Дополнительно стоит проверить коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо), если есть подозрение на ложно нормальный ферритин.

ОЖСС это доп анализ да?… поняла
Спасибо за ответ!

Да, коэффициент насыщения трансферрина железом включает в себя ОЖСС и железо.
В некоторых лабораториях есть такой анализ, как коэффициент НТЖ, а в некоторых нет, поэтому отдельно выполняется ОЖСС и железо (по ним можно рассчитать коэффициент)

Ок, спасибо))

Принятый ответ

Добрый день
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .

Ферритин в целевом значении -56мкг/л( 40-60)
Для подтверждения его истинных значений можно сдать: коэффициент насыщения трансферрина железом
Если он выше 20%, что ферритин настоящий и те Вами описанные симптомы не дает практически

Также можно сдать : витамины В12 , В9, Витамин Д и ТТГ

Благодарю за ответ! Скажите мне сейчас ещё какое то время пропить Сорбифер?! По 1 т в день?
Я пью его с 8 апреля! Ещё двух месяцев нет.
Менструация достаточно обильна , без задержек.

Можно в принципе, тогда можно через день даже

Если сейчас нормально переносите

Да, нормально в целом. Не тошнит, но диарея по утрам бывает.
Хорошо, пока через день оставлю на некоторое время..
спасибо)

На здоровье)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.