Что вас беспокоит?
Дозировка левотироксина при гипотиреозе
Здравствуйте, ранее принимала дозировку 125 мкг, ттг был 4,5 при нормальном т4, врач сказал увеличить дозировку до 150 мкг, в последнее время сильно стали сыпаться волосы и увеличился вес, вчера сдала анализы, ттг 0,678 т4 свободный 18,83 т3 свободный 4,32, Вит д 20,5 ( в прошлом году был 11). Подскажите, мне оставить дозировку 150 или нужно снижать? Мне 27, вес 83, рост 173, гипотиреоз уже 12 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На доза 150 мкг у вас хорошие показатели Ттг. В данном случае менять дозу не нужно.
Проконтролируйте анализ через 2 месяца.
Что касается жалоб на выпадение волос, если не сдавали обязательно сдайте ферритин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эффективность и адекватность дозы левотироксина оценивается по уровню ТТГ. Сейчас он у вас в норме, коррекция дозы не требуется.
Одной из частых причин выпадения волос является дефицит витаминов и микроэлементов. Рекомендуется сдать анализ на ферритин, В9 и В12.
Витамин Д снижен, что может влиять на качество волос. Необходимо принимать лечебные дозы курсом.
В каких единицах измерения он у вас?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как долго принимаете дозу 150 мкг?
Если уже минимум 6 недель, то ТТГ полноценно среагировал на нее. В этом случае показатель в нормальном значении и коррекции дозы не требуется
Нет ли тремора, тахикардии, потливости?
Витамин Д снижен, что соответствует критерию недостаточности. Это может быть причиной выпадения волос
При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Уровень Ферритина не проверяли? Его норма минимум 45. При снижении показателя так же может наблюдаться выпадение волос
Здравствуйте, левотироксин принимаю примерно 5 недель, ферритин 50
Тремора, тахикардии или потливости нет?
Здравствуйте! Доза тироксина оптимальная, коррекция терапии не требуется.
Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 10 тыс МЕ 2 мес.
Норма ферритина от 45мкг/л. Если он меньше, рекомендуют прием препаратов железа.
Здравствуйте
Как долго принимаете тироксин 150?
Нет тремора , сердцебиения?
Витамин д в каких дозировках ?
Также при подобных жалобах обычно рекомендуется для исключениядефицитов сдать ферритин, витамин д , в12, в9
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202115 ответов
- 29 Июля 202214 ответов
- 1 Июня 20234 ответа