СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте! У меня на ногах какие-то синяки без причины появились. Сдала анализы, посмотрите пожалуйста. Начиталась про рак крови, переживаю. ТТГ еще 6.5, принимаю эутирокс, но дозировка видимо стала маленькой. Принимаю 50, еще три месяца назад ТТГ был в норме

Астма, АИТ
32 года
2 Июня ·Просмотров: 60·Елена, Великий Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

Прежде всего хотелось бы сказать, что подобный общий анализ крови обычно говорит об отсутствии нарушения работы какого-либо ростка кроветворения

А именно обычно говорит об отсутствии воспаления, анемии или нарушении тромбоцитарного звена

Повышение базофилов может быть связано с аллергонастороженностью организма или перенесенной инфекцией, как правило только по их повышению диагноз не ставится и лечение не требуется

Обращает внимание повышение МНО и АЧТВ, что может говорить о более медленном свертывании крови

У женщин подобные изменения могут наблюдаться в некоторые дни цикла, на фоне приема гормональных препаратов

Как правило, если подобные изменения коагулограммы сочетаются с кожными проявлениями в виде синячков, то рекомендуют консультацию гематолога, но не для исключения онкологии, а скорее для исключения дефицита витаминов или факторов, которые отвечают за свертываемость крови🙏🏼

Скажите, УЗИ щитовидной железы давно выполняли?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови повышено число базофилов - чаще всего признак аллергии или паразитарной инвазии. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин Е, кал на яйца глист трехкратно по парасеп. В коагулограмме немного повышены ачтв и мно - могут указывать на незначительное снижение свертываемости крови. Синяки могут быть признаком варикозно расширенных вен нижних конечностей. Рекомендуется проведение УЗДГ вен нижних конечностей. По анализам ничего критического нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобные отклонения в показателях минимальны и обычно не имеют диагностической ценности.

Позвольте уточнить - синяки только на ногах? Появление синяков не связываете с длительных стоянием на ногах?
Появление беспричинных синячков на ногах может быть связано с варикозным расширением вен. Рекомендуют УЗДГ вен нижних конечностей, консультацию флеболога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, показатели свертываемости крови (МНО и АЧТВ) находятся в пределах нормы, что делает диагноз рак крови маловероятным. При лейкозах или тяжелых патологиях кроветворения эти маркеры, как правило, резко и грубо нарушены.
Истинная причина ваших синяков и скачка ТТГ, скорее всего, взаимосвязана и кроется в некомпенсированном гипотиреозе.

Снижение уровня гормонов замедляет синтез белка коллагена, который отвечает за прочность сосудистой стенки. Капилляры становятся хрупкими как стекло. Достаточно простого изменения положения ноги, легкого нажатия или трения одежды, чтобы сосуд лопнул и образовался синяк.
Потребность организма в гормонах динамична. ТТГ мог вырасти до 6.5 из-за смены сезона (зима/весна), изменения веса, погрешностей в приеме препарата например, если вы запили таблетку кофе или поели раньше, чем через 30 минут или из-за естественного прогрессирования аутоиммунного процесса в щитовидной железе.
В таких случаях могут рекомендовать очно обратиться к эндокринологу. На основании ТТГ 6.5 он, скорее всего, увеличит дозировку Эутирокса (например, до 75 мкг). Как только уровень гормонов придет в норму, сосудистая стенка укрепится, и синяки перестанут появляться сами по себе.

Также в анализе повышение базофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В целом , все анализы свертывания крови в норме🙏

АЧТВ 37 - это норма . Протромбин по Квику 82% и МНО 1,15 - это тоже норма, внешний путь свертывания крови - в норме

Фибриноген 2,5 - абсолютная норма , это белок из которого строится тромб . Тромбиновое время в норме - это финальный этап свертывания работает хорошо

Небольшое повышение базофилов без других изменений в общем анализе крови , чаще всего связано с аллергическими реакциями, воспалением, или , с гипотиреозом. Щитовидная железа влияет на состав крови

ТТГ 6,5 при том, что три месяца назад был в норме говорит о том, что гипотиреоз сейчас недостаточно компенсирован , что объясняет синяки лучше, чем любой страшный диагноз🙏

При гипотиреозе снижается синтез факторов свертывания в печени , нарушается функция тромбоцитов , сосудистая стенка становится более хрупкой , проницаемой

При гипотиреозе часто нарушается синтез фактора Виллебранда - это белок , который помогает тромбоцитам прилипать к сосуду

Нри повышении ТТГ на фоне приёма левотироксина дозу корректируют. Обычно шаг коррекции составляет 12,5-25 мкг в сутки. ТТГ для пациентов с гипотиреозом от 0,4 до 2,5 мЕд/л. После коррекции дозы контроль ТТГ проводят через 6-8 недель

Синяки появляются сами по себе совсем без причины - бывают небольшие удары, нажатия, которые просто не замечаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.