СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея от золофта

Добрый день! Тревожное расстройство. Принимаю золофт начиная с марта, постепенно повышала дозу. С 19.04 вышла на дозу 150 мг. Около 3х недель назад началась диарея. По узи и анализу крови все в норме. Врач назначал энтерофурил, он не помог и в итоге были назначены антибиотики, которые пью 5 день и эффекта не вижу. На мой взгляд не очень похоже на инфекцию, потому что кроме диареи вообще нет никаких симптомов. Может ли золофт давать такой эффект? И если да, то как это проверить и что делать в таком случае?

41 год
4 Июня ·Просмотров: 1225·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ольга! Золофт может вызывать диарею, так как большая часть серотонина вырабатывается и работает не в головном мозге, а в желудочно-кишечном тракте. Золофт увеличивает количество серотонина, из-за чего кишечник начинает сокращаться быстрее, вода не успевает всасываться, и возникает диарея. Единственный способ достоверно проверить, виноват ли Золофт -это временно снизить его дозировку и посмотреть на реакцию организма. Если на меньшей дозе стул нормализуется, значит, причина была в нем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо! Скажите, пожалуйста, а как снижать? И получается, что золофт может вызвать такую реакцию не только в начале приема?

Принятый ответ

Да, может, так как часто подобные побочные эффекты носят дозозависимый характер, вы повысили дозировку и в то же время началась диарея. Снижают обычно по 25 мг в 5-7 дней. Думаю стоит посмотреть реакцию на 100 мг

Здравствуйте. Диарея является достаточно частым побочным эффектом приема золофта. В большинстве случаев она носит временный характер и проходит самостоятельно. Дополнительных обследований и лечения не требуется, однако , важно соблюдать питьевой режим при частой дефекации. В редких случаях диарея может носить устойчивый характер, при сохраняющихся симптомах более 1,5-2 месяцев обычно рекомендуется снижение дозы или замена антидепрессанта.

Принятый ответ

Здравствуйте,к сожалению диарея для Золофта частый побочный эффект,обычно носит временный характер,но может проявляться на любой дозировке .
Проблема может решаться либо повышением дозировки,но в таком случае и диарея может усиливаться,так же можно попробовать снизить дозировку,если же симптоматика носит постоянный характер и ваше состояние не стабилизируется в течении 3-4 недель,то принимается решение об уходе с препарата и подборе другого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо! т.е. никаких диет соблюдать не надо, просто симптоматическое лечение препаратами типа смекты и наблюдение?

Если диарея связана именно с АД,то диеты не будут эффективны.
А так да,если вам помогает смекта,то её прием не запрещен,только делайте перерыв между приемами смекты и Золфота хотя бы 1-2 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А могу ли я снизить дозу до 100 мг? И ещё вопрос, характерно ли для диареи от золофта, что становится иногда чуть лучше, иногда хуже, как качели?

Да,волнообразное течение может быть,но это может говорить о том,что дозировка не подобрана.
Снизить до 100мг можно,но как вы будете себя чувствовать сказать сложно,если и будете это делать,то после очной консультации.

Здравствуйте. Да, диарея один из наиболее частых побочных эффектов СИОЗС, и иногда он появляется не сразу после начала приема, а после повышения дозы или спустя некоторое время на высокой дозировке. В подобных случаях пробуют снижать дозу на 25мг раз в неделю и наблюдают за состоянием. Дойдя до дозы 100мг можно оставиться и понаблюдать недели 3. Если не удается найти идеальной дозы , при которой не будет диареи , при этом эффект от терапии будет достаточным, то антидепрессант меняют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое! А снижать сразу до 100 мг опасно?

Не опасно, но ощущаться это будет не очень хорошо, может сильно усилиться тревога. Да и нет необходимости резко снижать. Сейчас лучше по чуть-чуть снижать дозу, чтоб найти ту дозировку, которая будет вам комфортна, т.е и эффект будет достаточным и диареи не будет . Возможно на 125мг уже станет легче , тогда дальше снижать не надо будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое!

Всегда пожалуйста 🤍

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вопрос про 100 мг был, потому что просто уже изумчалась, почти 3 недели бесполезного лечения, без каких-либо изменений состояния, вот и хочется быстрее))))

Принятый ответ

Понимаю на сколько сейчас не просто. Это самый тяжелей период в лечение, когда таблетки пьете , побочные явления появляются, а эффекта от терапии так и нет. Но к сожалению так работают антидепрессанты. Им нужно время , чтоб раскрыться в эффекте и время на то чтоб организм к ним адаптировался

Здравствуйте, действительно может давать диарею антидепрессант за счет того, что в кишечнике много серотониновых рецепторов. Это может возникнуть на любом этапе подбора доз и обычно носит временный характер , от пары недель до пары месяцев, решение стоит ли ждать -это стоит обсудить со своим врачом, специфически не лечится, только снижение /отмена или замена препарата.

Здравствуйте. Золофт часто вызывает устойчивую диарею из-за избытка серотонина в кишечнике, и в подобной ситуации если диарея не пройдет за 2-3 недель необходимо снижение дозы, если это не вернет тревогу или замена антидепрессанта. Принимайте препарат строго во время еды, пейте больше воды для профилактики обезвоживании. И возможно применение симптоматических препаратов от диареи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.