Полип эндометрия, планирование беременности

Олег Кичигин6 Июня

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день, Гаяна! По гормонам все нормально. При подготовке к беременности. Принимать фолиевую кислоту 400 мг (или метафолин по 400 мкг – так как не у всех усваивается именно фолиевая кислота) вместе с мужем . Так же уровень ТТГ должен быть в пределах до 2,5. У вас так и есть по анализу. Посмотреть уровень ферритина, был низкий в 2025 году (желательно, что бы соответствовал примерно вашему весу) и если так и есть сейчас, то принимать препараты железа , как вариант Джентли айрон по 25 мг ежедневно 3 месяца или сидерал форте. Так же стоит принимать вит Д в дозе 2000 МЕ (тоже был низкий, но это было в 2025 год), можно вместе с мужем. По узи на 7-11 день не должно быть патологии эндометрия. Можно сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 - посмотреть нет ли дисбактериоза влагалища и если есть, то пройти лечение.

Алена Гринева6 Июня

4.5

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования уровни гормонов в пределах нормальных значений. Такие показатели не требуют коррекции.
Отмечается снижение ферритина, (нижняя граница нормы считается 30),это требует коррекции воспаления запаса железа в организме на этапе планирования. обычно в такой ситуации можно использовать, ферретаб комп по 1 капсуле 1-2 раза вдень или феррум лек по 1 таб в день не мнее 2-3 месяцев.
Также можно использовать витаминный комплексы на этапе планирования, например Элевит планирование.

Анна Доровых6 Июня

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Результаты анализов показывают, что уровень гормонов в норме: ЛГ не повышен, ФСГ и ТТГ также в пределах нормы. Если ваш менструальный цикл регулярный, то всё в порядке.

Однако стоит обратить внимание на низкий уровень ферритина. Рекомендуется пройти курс приёма препаратов железа, например, «Феррум Лек» по одной таблетке в течение трёх месяцев.

Анна Серебрякова7 Июня

4.7

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным анализам существенных гормональных препятствий для планирования беременности нет. ТТГ стабильно ~ 1 МЕ, свободные Т4 и Т3 в норме, антитела к ТПО отрицательные - щитовидная железа работает нормально. Пролактин также находится в пределах нормы и лечения не требует. ФСГ и ЛГ сами по себе клинической проблемы не показывают, особенно при регулярном цикле и наличии овуляции. По этим анализам гормональная коррекция не нужна. Из того, что действительно требует внимания, - ферритин и витамин Д. Для подготовки к беременности желательно поднять ферритин хотя бы выше 30–40 мкг/л, а витамин Д до целевых значений более 30 нг/мл. Обильные менструации, межменструальная мазня и повторное образование полипов гораздо вероятнее связаны с состоянием эндометрия, чем с выявленными гормональными показателями. Обычно рекомендуют: продолжать прием фолиевой кислоты 400–800 мкг/сут; скорректировать дефицит витамина Д; продолжить восполнение запасов железа; выполнить контроль УЗИ малого таза . По имеющимся данным назначать препараты для снижения пролактина, стимуляции овуляции или гормоны щитовидной железы оснований нет.

Дарья Никулина7 Июня

4.1

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наличии регулярного менструального цикла указанные показатели гормонального фона обычно расценивают, как вариант нормы, небольшие отклонения от референсных значений лаборатории допустимы.
Коррекции подобные отклонения обычно не требуют.
При планировании беременности обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты, йодомарина, витамина Д.