СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4380519

Что вас беспокоит?

Увеличение лимфоузлов

Примерно недели 3 назад заметила неудобство в шее. Одновременно с этим ощущался какой-то как будто отек, плюс утром небольшая боль в горле и чихание. Думала на аллергию, хотя раньше не было ее признаков. Нащупала увеличенные лимфоузлы. Обратилась к терапевту, направил на узи лимфоузлов. По узи написали справа латеральнее правой подчелюстно слюнной железы лоцируются 4 увеличенных до 14х8мм лимфоузла с четкими ровными контурами со снижением эхогенности коркового слоя, с кровотоком в воротах услов с ИР до 0,53, слева 2 аналогичных лимфоузла размерами 14х4мм. Также сдала анализ крови и Ig. Результаты прикреплю. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано? Есть повод переживать?

27 лет
6 Июня ·Просмотров: 78·Екатерина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследований данных за злокачественное поражение лимфатических узлов нет. Описаны реактивные лимфоузлы, которые увеличиваются в ответ на воспалительный процесс (инфекцию или аллергию). Короткая ось меньше 15 мм, поэтому онкологическое поражение полностью исключается.

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ больше похоже на реактивное увеличение лимфоузлов на фоне воспаления ЛОР-органов или аллергического ринита, и насморк, чихание, боль в горле как раз могут давать такую картину. Размеры небольшие, контуры ровные, кровоток в воротах сохранен. Все нормально. Обычно тут рекомендуют очный осмотр ЛОР-врача, осмотр полости рта у стоматолога, контроль ОАК с лейкоформулой и СРБ, лечение причины воспаления. Для симптомом возможно промывать нос Аква Марис 2 впрыска 4 раза в день 7-10 дней, при аллергии цетиризин 10 мг 1 раз в день 7 дней. И повторить УЗИ лимфоузлов через 4-6 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Так могут выглядеть нормальные или реактивно измененные узлы - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.


Принятый ответ

Здравствуйте. При оценке лимфоузлов на подозрительность в отношении онкопатологии оценивается поперечный размер л/у ( для шейных л/у не должен превышать 1 см), продольный размер не имеет никакого клинического значения, также оценивается сохранность кортико-медуллярной дифференцировки ( подозрительны л/ у с нарушеной дифференцировкой)- у вас она сохранна, и правильность формы л/у (круглые л/У подозрительны), у вас длина превышает поперечник. Кровоток воротный- нормальный. Все вышеуказанные характеристики исключают онкопатологии лимфоузлов. Дискомфорт может быть обусловлен реактивным изменением в ответ на воспаление /травму/ простуду органах верхних дыхательных путей.
По крови нет признаков воспалительной реакции, повышен иммуноглобулин Е- говорит в пользу аллергической реакции.
В данной ситуации можно использовать внутрь препараты НПВС- нимесил /ибупрофен 2 раза в сутки -3 дня. При отсутствии положительной динамики , нарастании жалоб на боли в лимфоузле - очный осмотр врача и начало антибиотикотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными документами. По узи описаны абсолютно нормальные лимфатические узлы. Согласно протоколу узи размеры лимфатических узлов допустимые, подозрений на онкопатологию нет.
Рекомендуется консультация ЛОР-врача.

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований УЗИ нет каких либо подозрительны признаков в отношении злокачественного поражения лимфоузлов.
Описывают доброкачественные реактивные лимфоузлы, а чем говорит правильная форма и короткая ось менее 15 мм.
Стертый корковый слой так же говорит о воспалительном процессе.
Основной причиной таких изменений является заболевание Лор органов, полости рта или зубов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.