Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка, расчесы
Добрый вечер! Сыну 2 года 9 месяцев. Проблемы возникают с 8 месяцев. На теле появлялись сухие пятнышки, некоторые расчесывал до крови. Сдирал, долго не заживали. Пробовали много разных гормональных мазей, эмолентов. Сажала ребенка на диету тоже особо нет улучшений. Последние дни ситуация усугубилась. На улице под глазами стали появляться красные пятна, сегодня утром проснулся лицо все в сыпе. Заметила что ситуация усугубляется когда ребенок подпотевает. Фото лица прилагаю (сыпь и красные пятна под глазами). Так же пятна на теле, одно мы никак не можем залечить, сдирает постоянно. Подскажите пожалуйста что это такое? Как лечить? Может нужно сдать какие то анализы? В местных больницах под вопросом нам ставили атопический дерматит, и дисбактериоз кишечника, мы пропивали бактерии. И даже глистогонные препараты, но ничего ситуацию не спасло
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная сыпь наиболее характерна для атопического дерматита.
Горячая вода и перегрев могут усиливать покраснение.
При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм, Авене)
- перед использованием эмолента крем адвантан/комфодерм на участок гиперемии тонким слоем точечно( разрешен с 4 мес) до купирования ярких очагов, далее переход только на эмолент,
- далее на всю кожу нанесение эмолента обильно, чтобы кожа лоснилась (например, Bioderma Atoderm, либо авене ) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости,
- на самый большой участок рекомендуют наносить фуцидин 2-3 раза в сутки до заживления + с 4-5 дня использования фуцидина добавить адвантан, чтобы дополнительно снять воспаление.
Важна именно ежедневная наружная терапия, т.к. если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Но также при лечении атопического дерматита очень важно исключить дефицитные состояния, такие как латентный дефицит железа, либо анемию, дефицит витамина D и цинка, так как на их фоне очень сложно вывести ребёнка в ремиссию.
Подскажите еще такой вопрос, мы собираемся проходить комиссию в детский сад, пропустят ли нас в сад с такой проблемой?
Обычно атопический дерматит не является противопоказанием для посещения детского сада, единственное - если отмечается острое течение, то в течение дня ребёнка может беспокоить зуд, поэтому адаптация может протекать более болезненно.
Подскажите пожалуйста а можно ли лицо мазать гормональными мазями? И можно ли гормональные мази использовать одновременно с эмолентами?
Здравствуйте, на лицо рекомендуют использовать Элидел - не гормональный препарат.
Да, использование гормонов на тело допустимо, поэтому сначала рекомендуют искупать с маслом, а затем немного промакнуть кожу полотенцем, чтобы осталась влажная и на яркие участки нанести гормон точечно, а затем всё покрыть эмолентом обильно.
Спасибо большое
Будьте здоровы🍀
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографиям и описанию, да похоже на проявление атопического дерматита.
Причины развития дерматита чаще всего: генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), климатические условия (сухой воздух),наследственность .
В таких случаях рекомендуют противовоспалительную терапию,на лицо, например крем элидел (негормональный) наносить охлажденным тонким слоем 2 раза в день на изменения -14 дней, затем 1 раз в день -14 дней, на тело:крем комфодерм К наносить тонким слоем 1 раз в день на изменения – 10 дней (чтобы снять воспаление), затем поддерживающая терапия - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней, затем 2 раза в неделю ( например среда/суббота)-1 месяц. На очаг,который мокнет наносить спрей неотанин ( чтобы подсушить),затем крем фуцидин наносить 2 раза в день ( утром/обед), крем комфодерм К 1 раз в день ( вечером)-10 дней,затем перейти на cicaplast b5 baume наносить 2 раза в день -14 дней для заживления/восстановления защитного барьера кожи.
На постоянной основе наносить эмолент ( например атодерм биодерма) как можно чаще в течение дня ,до 6-8 раз, и после контакта с водой.
Купание со специальными средствами ( например атопик или масло липикар ИЛИ масло атодерм биодерма) 2 раза в неделю не более 5-7 минут при обострении.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%), температура в помещение 20-22С.
Кожу осушать промокательными движениями, одежда из хлопка.Диагноз, обычно очно ставится на основании жалоб, клинических изменений.
Подскажите, пожалуйста, мы собираемся проходить комиссию в детский сад, могут ли нас не пропустить с такими проблемами?
Можно ходить в сад,изменения не заразны.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и фото это тяжёлый атопический дерматит, не лишай. Обострение связано с потом и жарой.
Рекомендуют эмоленты на лицо и тело 2–3 раза в день (Локобейз, Цераве, Эмолиум).
Гормональные мази гидрокортизон или мометазон (не более 5 дней), Элоком или Целестодерм до заживления расчёсов.
На ночь влажные повязки, рукавички, коротко подстричь ногти.
Антигистаминное (цетиризин, лоратадин) при зуде.
Анализы общий IgE, кал на кальпротектин, ОАК
При ухудшении очно к дерматологу
Спасибо за ответ, подскажите , мы собираемся проходить комиссию в садик, могут ли нас не пропустить?
Обычно это не является противопоказание.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
По фото больше похоже на проявление атопического дерматита .
Как правило это наследственное .
Также не исключено, что есть аллергический компонент.
( На улице есть цветные)
Выделение пота конечно может усиливать покраснение.
Для исключения аллергических проявлений желательно сделать анализ крови общий, ЭКБ, IgE.
Дополнительно консультация Аллерголога.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото и описанию можно предположить о наличии атопического дерматита. Это кожное, хроническое заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. При атопическом дерматите провоцирующим фактором является наличие аллергии. Для установления рекомендуют сдать анализ ОАК, ОАМ, IG E . И если есть повышение, то консультация аллерголога с дальнейшим дообследованием. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, использовать гели для душа с 0 ( на выбор: липобейз, либредерм церафавит, Авен ксеракалм, урьяж ксемоз) а так же рекомендуют акридерм Гента 2 р в день 7-10 дней. Акрилерм только на тело , на лицо гормоны не наносим. И обязательное нанесение эмолентов ( липобейз, лостерин, либредерм церафавит -3-4 р в день) с противозудным эффектом у Авен концентрат, у ля рош позе стик. На лицо можно наносить
Внутрь / зиртек/ фенистил зодак по дозировке соответственно возрасту
Здоровья Вам
Подскажите пожалуйста , а чем можно снять покраснения на лице? Гормоны вы написали что наносить нельзя
Концентрат от Авен ксеракалм ад , он с противозудным эффектом , если есть места где прыщики с коркой тогда ЦИКа пласт бальзам от ля рош позэ 3-5 р в день
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20151 ответ
- 7 Февраля 201831 ответ
- 11 Июня 202010 ответов
- 24 Декабря 20201 ответ