Что вас беспокоит?
Результаты анализа и исследования
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребенок 1,5. Два вопроса. 1)Завтра записаны к педиатру на вторую прививку от менингококковой инфекции. Сегодня для сдавали анализ крови. Тромбоциты повышены больше, чем в два раза на фоне относительно нормальных других показателей. Из моментов, перед сдачей крови делали ЭКГ, я не подумала, что, наверное, нельзя было совмещать эти процедуры. На ЭКГ у ребенка была истерика навзрыд. И после нее получается сразу пошли на анализ. Может ли быть это связано? Завтра в любом случае пойдем к педиатру, но хотелось бы еще мнения послушать. Прививку, я так понимаю, ставить не стоит. На что стоит обратить внимание в связи с таким анализом? 2)Делали два ЭКГ с разницей в полгода. Но в январе дочь лежала абсолютно спокойно, а сегодня была прям истекла взахлеб ничего не смогли сделать. Нормальные ли результаты? Особенно смутило «нарушение процесса реполяризации желудочков Наличие: умеренные», что это значит? На ЭКГ в январе такого не было. Анализы и исследования прикрепила. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.
Гематокрит - норма.
Тромбоциты в норме от 150 до 600.
Есть превышение, что вероятно связано с поведением ребёнка и недостаточным питьевым режимом.
Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.
Эозинофилы в норме (аллергии нет).
Соэ в норме до 15-20мм/ч.
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Все остальные показатели в норме, повода для беспокойства нет.
По экг такие изменения вызваны так же поведением ребёнка.
Подскажите, узи сердца не выполняли?
УЗИ сердца выполнили только планово в 1 месяц, больше не повторяли. А прививку стоит завтра ставить?
Принятый ответ
Да, можно, противопоказаний к вакцинации нет не волнуйтесь.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 105 г/л)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 600, незначительное повышение может быть из-за недостатка воды в рационе, либо во время забора малышка беспокоилась
4.СОЭ вариант нормы до 15-20 мм/ч, но данный показатель также зависит от внешних факторов например, от стресса.
По результатам экг отмечается синусовая тахикардия, чаще всего возникает именно на фоне беспокойства, так как остальные показатели в пределах нормы, как правило при подобных результатах вакцинация не противопоказана.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500-600
Повышение может быть на фоне недостаточного питьевого режима и стресса
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
По ЭКГ ритм минусовый правильный, но отмечается тахикардия , что естественно на фоне беспокойства
А ранее в 1 месяц узи сердца делали?
Да, узи в месяц делали, прикрепила файл.
Открытое овальное окошко это частое явление у детей первых месяцев. Как правило на первом году постепенно закрывается
В годик контроль не делали?
Нет, спрошу завтра у педиатра направление. Единственное не знаю, как делать. У нас прям истерики на всех манипуляциях навзрыд.
Конечно, желательно в более спокойном состоянии , чтобы узист мог посмотреть.
Размеры окошка небольшие и как правило должно было уже зарасти, либо в ближайшее время закроется
Здравствуйте. 1 да, конечно может, стрессорная нагрузка влияет на результаты анализа. Тромбоциты повышаются при недостаточном питьевом режима - не попили перед анализом. 2 конечно эмоциональный фон будет отражаться и ЭКГ тоже.
3. Противопоказаний к вакцинации не вижу, ребёнок будет очно осмотрен педиатром перед прививкой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
На представленных анализах отклонений показателей о от возрастной нормы нет.
На ЭКГ тахикардия-усиленное сердцебиение, это на фоне волнения и стресса, нарушение реполяризации связано с тахикардией. Необходимо повторить ЭКГ в спокойном состоянии ребенка. На УЗИ сердца Открытое овальное окно небольших размеров, не мешает работе сердца, на развитие ребенка не влияет, чаще закрывается до 5 лет. Повторить УЗИ сердца через 1-2 года
Здравствуйте!
При получении таких результатов анализа крови обычно говорят об отсутствии патологии. Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме- анемии нет. Небольшое повышение уровня тромбоцитов может быть связано с сильным беспокойством ребенка на момент сдачи анализа. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами- возрастная норма до 4-5 лет.
По экг так же наблюдаются изменения, которые обычно возникают при сильном беспокойстве и плаче при проведении процедуры.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20151 ответ
- 18 Мая 20182 ответа
- 11 Января 20203 ответа
- 8 Мая 20203 ответа