Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера
В данный момент 34 недель беременности . Стала замечать в последнее время тахикардию в покое 100-106 не каждый день но бывает. И обычный 80-90. Отдышка временами когда пройдусь по улице. Особенно когда щас жарко при ходьбе пульс146. Но не всегда опять же. Так же очень беспокоят переодически как пробежки в середине над солнечном плетении быстрого пульса не пойму экстрасистолия это или что, в этот момент очень пугаюсь в глазах темнеет. Это происходит сек 3-4 бывает и меньше. Даже вызывала скорые от испуга, но по ЭКГ тоже все в норме 🤷🏼♀️ В последнее время так же обострилось тревожное расстройство( раньше ставили) проявляется тем что ночью просыпаюсь и забываю как дышать, и огромный страх., дрожь в теле, либо так же может быть тахикардия, и сильная тревога. Так же днем не хватает воздуха, так же падало на погоду давление 80/50, 90/60 при своем 100-110. Сама по себе очень мнительна, всегда прислушиваюсь к сердцу , и ловлю эти систолы. Сдала уже кучу обследований сказали ничего серьезного. Систол мало. В последних холтерах только тахезависимость с т была. Прошу посмотреть очередной холтер 🙏🙏🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до 1000 в сутки разных видов , нет аритмии, пауз ритма более 2.0 секунд значимых , ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение выше 90 ударов в минуту что характерно до больших сроков беременности из за повышенной нагрузки на сердце плодом и увеличенным обьемом крови а также железодефицитом. Необходим контроль и коррекция гемоглобина и Ферритина крови. Проверяли в последний месяц?
С большой вероятностью дело в повышенной чувствительности к перебоям на фоне тревожности, потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.
Подскажите пожалуйста можно иногда выпивать латте ? Или он способен увеличивать еще пульс?
1-2 чашки кофе в день даже полезны . Важно чтобы не натощак если после испытываете тахикардию Я
Подскажите пожалуйста тотему же можно чуть соком разбавлять и запивать соком же ? Я имею ввиду не на половину стакана, очень уж она противная
Да это разрешено
Подскажите пожалуйста при ходьбе вот мне сейчас в жару и в положении 140-145 пульс если это норма ?
С учетом возраста пульс до 140/ при умеренных нагрузках допустим но желательно не более этого значения
Обращаю внимания прям на жару на улице , или дома когда в активной фазе делаю дела
Но не рекомендуется фокусироваться на пульс а ориентироваться на собственные ощущения и развивать выносливость с помощью ходьбы или спорта
Поняла) просто заморачиваюсь уже на нем) еще подскажите пожалуйста вот выпила тотему через сколько можно вторую выпить? Сколько у них интервал должен быть?
Большой перерыв не обязателен - можно 6-8 часов
Подскажите еще пожалуйста последнее время помимо тахикардии низкое давление, головокружение, тошнота предуборочное состояние это может быть из за низкого железа и белка ? Врачу говорила об этом она как то пропустила типа все норм, но мне плохо в таком состоянии(
Да и на фоне дефицитов и на фоне высокой тревожности такие жалобы типичны
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
И что касается пульса, то тут влияет комбинация сниженного ферритина и повышенного уровня тревоги .
Препараты железа не принимаете?
Принимаю тотему но не всегда могу её пить (
Подскажите пожалуйста можно иногда выпивать латте ? Или он способен увеличивать еще пульс?
Утром можно выпивать, главное чтобы между кофе и железом перерыв был два часа, иначе железо не усвоить.
Подскажите пожалуйста тотему же можно чуть соком разбавлять и запивать соком же ? Я имею ввиду не на половину стакана, очень уж она противная
Да, апельсиновым соком можно)
Подскажите пожалуйста при ходьбе вот мне сейчас в жару и в положении 140-145 пульс если это норма ?
Да, совокупность факторов в виде жары, беременности и дефицита железа могут давать такой пульс, но он сам по себе не опасен, не переживайте!
Обращаю внимания прям на жару на улице , или дома когда в активной фазе делаю дела
Спасибо )
Не беспокойтесь, чем выше срок, тем выше может повышаться пульс при нагрузках
Поняла) еще подскажите пожалуйста вот выпила тотему через сколько можно вторую выпить? Сколько у них интервал должен быть?
Лучше перед сном, зато не будет никаких лекарственных взаимодействий
Подскажите еще пожалуйста последнее время помимо тахикардии низкое давление, головокружение, тошнота предуборочное состояние это может быть из за низкого железа и белка ? Врачу говорила об этом она как то пропустила типа все норм, но мне плохо в таком состоянии(
Да, к сожалению, низкий белок и железо являются причиной этих жалоб. Причем когда белок нмзкий, и железо повышается плохо
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По описанным жалобам это,действительно,похоже больше на экстрасистолию
На ЭКГ:ритм синусовый правильный. Отклонение эос влево. Нарушение ритма не выявлено.Блокада ножки пучка Гиса яаляется особенностью развития проводящей системы сердца,это не патология и лечить ее не надо. Ишемических изменений нет.
По эхокг полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Пролапс МК 1ст является вариантом развития клапана,лечения не требует.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.
По холтеру ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется).Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет.
Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровм сердце они абсолютно безопасны.То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
По анализам имеется железодефицит. потребуется прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)
Чтобы минимизировать ощущение перебоев и наладить работу вегетатики,порекомендую курсовой прием МагнеБ6 по 2 таб 3р/д
Магний пила всю беременность и до)
Подскажите пожалуйста можно иногда выпивать латте ? Или он способен увеличивать еще пульс?
Кофе даже положительно влияет на сердце
Можно выпивать до 3х чашек в день
У каждого человека индивидуальная переносить кофе
Если вы видите что после аыпитой чашки повышается пульс сильно,то прием следует ограничить
Подскажите пожалуйста тотему же можно чуть соком разбавлять и запивать соком же ? Я имею ввиду не на половину стакана, очень уж она противная
Да,можно
Подскажите пожалуйста при ходьбе вот мне сейчас в жару и в положении 140-145 пульс если это норма ?
В связи с жаркой погодой сосуды сильно расширяются,давление снижается и тем самым повышается пульс
Подскажите еще пожалуйста последнее время помимо тахикардии низкое давление, головокружение, тошнота предуборочное состояние это может быть из за низкого железа и белка ? Врачу говорила об этом она как то пропустила типа все норм, но мне плохо в таком состоянии(
Не из-за низкого железа,а низкого ферритина может быть такая симптоматика
А пульс может подниматься рефлекторно при низком давлении
Да феритин был низкий белок и гемоглобин
Да,железодефицитное состояние может быть причиной
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным холтера значимых нарушений ритма не выявлено, регистрируется синусовый ритм с синусовой аритмией ( связана с дыханием, вариант нормы), редкие наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы ( в пределах нормальных значений ), пауз и ишемических изменений нет. Ощущения перебоев совпадают с единичными экстрасистолами ( это не опасно).
Описанные симптомы могут быть связаны анемией/дефицитом железа, тревожным расстройством и вегетативной дисфункцией, особенно на фоне беременности.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа и проконсультироваться с психотерапевтом для коррекции тревожного состояния .
Подскажите пожалуйста можно иногда выпивать латте ? Или он способен увеличивать еще пульс?
Да, он может усиливать сердцебиение, перебои и мешать усвоению железа. Если очень хочется, допустим разовый маленький латте раз в день.
Подскажите пожалуйста при ходьбе вот мне сейчас в жару и в положении 140-145 пульс если это норма ?
На фоне жары и при ходьбе может быть, не переживайте!
Подскажите еще пожалуйста последнее время помимо тахикардии низкое давление, головокружение, тошнота предуборочное состояние это может быть из за низкого железа и белка ? Врачу говорила об этом она как то пропустила типа все норм, но мне плохо в таком состоянии(
Да, это может быть из-за низкого железа (анемии) и белка. При низком белке и железо усваивается хуже, поэтому важно одновременно увеличить белок в питании и принимать препараты железа длительно, а также пить достаточное количество воды.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с железодефицитной анемией ;
прирост частоты пульса за сутки в норме , минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое нв норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы , все же, с сердцем не связаны , всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия ;
Также, имеется железодефицитная анемия что может дополнительно влиять на появление описанных жалоб, поэтому воспаление дефицита обязательно
Подскажите пожалуйста можно иногда выпивать латте ? Или он способен увеличивать еще пульс?
Вообще все очень индивидуально любой кофе разгоняет пульс конечно чем крепче кофе тем богине увеличивается пульс
В ланной ситуации нужно смотреть по самочувствию если не замечаете увеличение пульса то в день одну кружку можно
Подскажите пожалуйста при ходьбе вот мне сейчас в жару и в положении 140-145 пульс если это норма ?
Максимальный пульс который при нагрузке в норме можно высчитать по форме 220-возраст, полученный пульс безопасен для вашего сердца
Поняла) еще подскажите пожалуйста вот выпила тотему через сколько можно вторую выпить? Сколько у них интервал должен быть?
Обычно 12 часов. Если утром в 09 выпили то вечером в 21:00
Подскажите еще пожалуйста последнее время помимо тахикардии низкое давление, головокружение, тошнота предуборочное состояние это может быть из за низкого железа и белка ? Врачу говорила об этом она как то пропустила типа все норм, но мне плохо в таком состоянии(
Конечно , низкий Ферретин приводит к снижению общего белка и наоборот, поэтому препараты железа при Ферретина все таки нужны
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20191 ответ
- 8 Февраля 20217 ответов
- 19 Февраля 202119 ответов
- 4 Октября 202115 ответов