Кишечная колика , беременность 28 недель 4 дня

Афсана Алиева11 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
Не переживайте, малышу и вам сейчас нужны силы. То, что в приёмном покое вас тщательно осмотрели и полностью исключили акушерскую угрозу это самое главное. Беременность в безопасности.Коричневые выделения действительно часто бывают после натуживания в туалете из-за микроразрыва истонченного сосуда шейки матки. А вот текущие боли, урчание, отрыжка и спазмы это скорее обострение со стороны желудочно-кишечного тракта, спровоцированное хроническим запором и сильным стрессом. При беременности кишечник и матка делят одно пространство, поэтому бурная работа перистальтики так сильно отдаёт болью внизу живота.
Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру матки, чтобы не было выкидыша. Но заодно он точно так же расслабляет и парализует мускулатуру кишечника и желудка. Еда по ЖКТ двигается очень медленно, застаивается, начинает бродить. Отсюда постоянное вздутие, урчание, отрыжка и газы. Растущая матка постепенно прижимает петли кишечника и желудок кверху.
Назначения акушера абсолютно верные и безопасные для плода.
В таких случаях могут рекомендовать:
Форлакс выпивать пакетик утром, растворив в стакане воды.Чтобы он размягчал стул и убирал спазмы, в течение дня вам нужно выпивать не менее 1,5–2 литров чистой теплой воды. Если пить мало, Форлакс просто раздует кишечник, но не поможет.
Есть маленькими порциями, но часто (5–6 раз в день). Буквально по несколько ложек. Исключить : сырые овощи и фрукты (особенно капусту, бобовые, яблоки, виноград), цельное молоко, свежий мягкий хлеб и сладости.
Можно: Отварное нежирное мясо (курица, индейка), запеченную рыбу, разваренные каши на воде (гречневая, овсяная), тушеные или запеченные овощи (кабачок).
Делали УЗИ органов брюшной полости?

Ксения Маркова11 Июня

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,

Описанные симптомы действительно могут быть связаны с физиологическими изменениями в организме. Прогестерон, который с каждым днём увеличивается во время беременности, Описанные вам замедлению перистальтики кишечника - отсюда застой, расслабление клапанов, вздутие, отрыжка и ощущение давления на желудок.

Помимо этого, возможно, есть и функциональное снижение ферментативной активности поджелудочной железы. Происходить это может из-за активно растущей матки, которая сдавливает внутренние органы и затрудняет нормальное пищеварение.

Для облегчения состояния в таких случаях врачи обычно рекомендуют:

✦ дробное питание 5–6 раз в день
Ограничить: копчёное, жареное, солёное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное.
Отдавать предпочтение блюдам отварным, на пару, запечённым (без корочки).

✦ соблюдение питьевого режима - 30 мл на кг массы тела. Без жидкости форлакс и дюфалак работать не будут.

✦ Но-шпа 40 мг (1 таб) 2–3 раза в день при спастических болях

✦ Эспумизан по 2 мл 3–5 раз в сутки - он схлапывает пузырьки воздуха, тем самым уменьшая вздутие

✦ Дюфалак 15–30 мл -если появятся запоры, для ежедневного мягкого стула (действует через 1–2 дня)

✦ Креон 25000 ЕД или Эрмиталь по 1 капсуле во время еды - ферменты, они снижают нагрузку на поджелудочную, убирают тяжесть, урчание и «давление после еды»

✦ Гевискон по 10–20 мл после еды и перед сном (максимум 80 мл/сут) - лучше, чем фосфалюгель, который может усиливать запор. Гевискон обволакивает и убирает отрыжку/дискомфорт в верхних отделах.

Легкой вам Беременности 🫶🏻💐

Екатерина Белоусова11 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вздутие и дискомфорт после еды частое явление при беременности. Повышенный уровень прогестерона расслабляет мышцы кишечника, замедляя пищеварение, что приводит к газообразованию, урчанию и чувству тяжести. С связи с чем назначена терапия.

Дополнительные диагностические меры могут быть назначены, если боль нарастает, появилась рвота, температура, в стуле примеси крови
+
Дискомфорт не уменьшается на фоне назначенной терапии в течение 3-5 дней

При таких вариантах возможно обследование в виде УЗИ обп + общий и биохимический анализ крови (оценка воспаления) с консультацией гастроэнтеролога.

Кушать не надо бояться и не стоит пренебрегать, так как ребенку необходимв питательные вещества и Вам тоже, а следовать щадящей диетой, которую порекомендовал врач

Алина Афанасьева11 Июня

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во время беременности происходят гормональные изменения (растет уровень прогестерона), что может приводить к расслаблению гладкой мускулатуру ЖКТ, замедлять моторику кишечника, поэтому может возникать повышенное газообразование, вздутие живота. Кроме того с увеличением срока беременности будет увеличиваться и размер матки, которая в свою очередь давит на кишечник, что также дополнительно усугубляет метеоризм, спазмы и дискомфорт.

В подобных случаях рекомендуют питаться чаще, но небольшими порциями, пить жидкости не менее 25-30 мл на 1 кг массы тела (если нет противопоказаний со стороны акушера), избегать употребление газированных напитков, капусты, бобовых, чтобы не усиливать метеоризм. В качестве лечения для облегчения состояния во время беременности рекомендуют прием пепсана-Р по 1 саше до 3х раз в день до 10-14 дней. Данный препарат абсолютно безопасен во время беременности, помогает снижать вздутие, болезненность, тошноту и дискомфорт.

Дополнительно в таких случаях рекоменджут выполнить узи ОБП для визуальной оценки органов, сдать биохимию (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, общий белок)-для оценки функции внутренних органов.