СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грудничок 1,5 месяца не ходит в туалет

Добрый день. Ребенку сегодня 6 недель 1 день. На 4 недели и 4 дня дала малышу баксет бэби, так как стул стал зловонным и немного пенистым. Так же было раздражение в пероральной зоне. После первого же применения стул перестал пахнуть, вернулся обычный кисловатый запах. По цвету стул всегда был нормальный, желтовато-горчичный. Прожилок крови никогда не было. Решила и дальше давать баксет бэби, в итоге применяли дней 6. С каждым днем стул стал все меньше и меньше и по консистенции стал как густая паста. Ребенок не ходит в туалет по большому без позы высаживания. Был день когда стула вообще не было ни разу. Видно что очень хочет сходить, но не может так как стул густоватый. Как вернуть частоту стула? Почему баксет вызвал вроде и не запор, но стул загустил.

27 лет
11 Июня ·Просмотров: 223·Эля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !

К сожалению, Баксет действительно может делать стул более редким

Но в норме стул у малышей в таком возрасте может отсутствовать до 5 дней

В подобном случаях обычно рекомендуют Баксет отменить, продолжать высаживание малыша, делать массаж животика, обычно эффект от Баксета проходит через 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Отменили уже как 6 дней, но пока все так же(

В целом, в этом возрасте часто начинается проявление дисхезии, возможно и совпало с приемом Баксета бейби

Обычно считают, что для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш в подобных случаях может тужиться, краснеть, кряхтеть.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:

- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением

- делать массаж живота между кормлениями

- высаживать в позы высаживания (обычно это поза Будды, «тигр на ветке» )

- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут

- некоторые родители отмечают положительный эффект от препаратов Симетикона, например, Эспумизан бэби

Здравствуйте, Эля! Бак сет может действительно провоцировать запор . Какой консистенции стул на выходе ? С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Принятый ответ

Здравствуйте!

Баксет действительно может крепить стул.


На ИВ стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней, на гв до 7-10 Дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.

Младенцы не умеют координировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: они кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят выпустить газы или покакать.

В таких случаях рекомендуют помогать:
- массаж животика по часовой стрелке
- выкладывание на животик перед кормлением
- высаживание ( эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).

Можете прикрепить фото стула?
На каком вскармливании ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Грудничок полностью на гв.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фотографию не могу приложить пока не выберу ответ?

В таких случаях прием баксета прекращают, позу высаживания можно использовать сколько потребуется.

Не смотрят на частоту стула, главное , что стул мягкий, без крови, может быть любого цвета, кроме белого/черного.

Нет, фото сможете прикрепить пока открыт вопрос.
Если закроете вопрос, то он будет неактивен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А поза высаживания не вызывает геморрой детский? Иногда вот кажется что в области ануса небольшая трещина

Нет, поза высаживания безопасна для грудничков в подобных случаях.


Техника:
садятся на край стула/дивана, кровати, как Вам удобно,снимаем с малыша подгузник, стелим на пол впитывающую пеленку или ставим тазик, берем ребёнка спиной к своему животу, опускаем вниз между своих ног. Сгибаем ножки ребёнка в коленях и немного приводим их к животику ребёнка.
Держим в такой позе до тех пор, пока он не покакает или не отойдут газы (минут 5-10)
Высаживать плачущего малыша не нужно! Это будет неэффективно. Сначала успокаиваем ребёнка, потом высаживаем.

Во время высаживания ребёнок может покряхтеть, потужиться, даже немного вскрикнуть, заплакать, это не значит, что надо срочно всё заканчивать. Малыши таким образом помогают себе, во время этих действий повышается внутрибрюшное давление, напрягаются мышцы живота и происходит дефекация.

На ГВ при отсутствии других симптомов, при хорошем аппетите и самочувствии, адекватной прибавке массы тела частота стула в норме может быть от нескольких раз за день до одного раза в 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, а эспумизан и био гая это по сути одно и то же?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы принимаем еще эспумизан бэби

Нет.
Эспумизан назначают при повышенном газообразовании.

Биогая - пробиотики, лактобактерии реутери, обычно его рекомендуют младенцам, он может разжижать стул (но не всегда).

Баксет обычно назначают при жидком стуле для закрепления.


А из описанной ситуации в начале: стул, раздражающий попу, пенистый характерен для недостаточного переваривания лактозы из-за незрелого жкт (лактазная недостаточность), в таких случаях обычно рекомендуют лактазар или колиф в каждое кормление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас нужно принимать лактазар? Или же раз сейчас не пенистый и не раздражающий стул просто ожидать восстановление стула?

Сейчас не показан в подобных случаях лактазар.

Если стул станет жидким, подтекающим с газами, раздражающий перианальную область, то назначают лактазар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам!

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Бак-сет всегда загущает стул (за крайне редким исключением), его и назначаем для загущения при жидком стуле и поносах. Если стул плотный, ребёнок избыточно натуживается, то лучше отменить и переййти на Био-гая - лактобактерии реутери регулируют стул. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

На каком вскармливании ребёнок, гв или смесь?
Для Баксета действительно свойственно укреплять стул, поэтому его часто используют при жидком/неустойчивом стуле. Однако, по описанию вероятно, что у ребёнка была лактазная недостаточность (пенистый стул, раздражающий попу), в таких случаях правильнее использовать ферменты лактазы для нормализации стула.

Сейчас имеет смысл убрать Баксет, продолжить высаживания, массажик. Также необходимо помнить, что в этом возрасте у детей младенческая дисхезия, по-простому ребёнок не понимает, как напрячь мышцы тазового дна чтобы покакать, поэтому помогаем ему в этом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! А сейчас нужно ли принимать лактазар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или раз стул уже не пенистый то можно просто ждать восстановление нормального стула? Ребенок полностью на гв

Только в случае возобновления жалоб (пенистый жидкий стул, сильно впитывается в подгузник и раздражает кожу)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько по времени можно держать ребенка в позе высаживания чтоб не было геморроя? Иногда кажется что в области ануса есть небольшая трещина

Обычно 3-5 минут достаточно, для исключения трещины необходим очный осмотр

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это вы имеете ввиду непрерывно в позе 3-5 минут?

Принятый ответ

Да, может быть и меньше, если ребёнок прокакается/выпустит газы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.