Что вас беспокоит?
Тахикардия
Добрый вечер. У меня тревожное расстройство. Бывают панические атаки, когда внезапно подскакивает давление и пульс. И почти всегда проходит само, иногда, когда сильное волнение в этот момент и без лекарств не справиться принимаю Анаприлин 10мг и Моксонидин 0,2. Сейчас по назначению психиатора пытаюсь зайти на АД. Начала принимать Дулаксента 30мг и для прикрытия Сульпирид 50мг 2 р/день,и Золомакс по 1/4 2 вечером и на ночь. З дня подряд начинается тахикардия. 1 раз вечером пульс резко подскочил до 110 примерно, а перед этим ощущение что сердце несколько раз забилось не в ритм, как то кувыркалось.через 5минут сам по себе успокоился. И ночью резко просыпаюсь от того что как то мне не по себе, ощущение тяжести в груди, пульс повышен где то до 100 примерно. Тревога. Скажите пожалуйста лекарства могут негативно сказаться на работе сердца или это адаптация к АД? Сердце обследовала неоднократно. Потологий не выявляют. Прилагаю последний холтер, делала месяц назад и ЭКГ снятое кардиокартой во время ночного пробуждения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На прикрепленной ЭКГ ритм правильный- синусовый, нарушения ритма не выявлено;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты ЭКГ и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Описанные жалобы действительно могут отмечаться по причине адаптации к антидепрессантам; скажите а сколько по времени уже принимаете лечение ?
Добрый вечер. Спасибо за ответ .
Сульпирид 2 недели, Дулаксента и Золомакс 5 дней
Комбинация препаратов очень хорошая , просто действительно еще мало времени прошло
А дпвление какие бывает при учащенном пульсе?
Я гипотоник, а сейчас давление может подскачить до 135/80,140/80. А может только пульс участиться без подъёма давления
А раньше при ПА до 170 /90 и пульс до 130
Золомакс не может негативно влиять на сердце? Врач говорит надо повысить ночную дозу до 1/2, но я как то боюсь.
А узи сердца давно делали можете прикрепить?
Да, сейчас постараюсь найти.
Да напишите пожалуйста как прикрепите
Загрузила
Спасибо увидела
Смотрите , что очень важно , то что по узи нет структурных изменений сердца , это говорит о том что с сердцем все хорошо , учащенный пульс не будет оказывать на сердце негативного влияние , и данная терапия никак не будет на сердц как то неблагоприятно влиять
Золомакс это тот же алпрозалам насколько я помню он как раз сглаживает заход на антидепрессанты поэтому считаю правильным решением его увеличить
А то что я чувствую по несколько кувырком сердца прдряд, аж дыхание сбивается, это что? Экстрасистолы? Они не опасны?
Да, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно , когда результаты УЗИ сердца в норме, как в данном случае .
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Не сдавали данные анализы есть изменения по ним ?
Все сдавала. Всё анализы в норме, только трансферин понижен немного.
А Ферретин? Должен быть 60-70
Я цифр не помню,но за референтные значения не выходит
По возможности рекомендуется в этих значений, даже если в бланке другие цифры
Если по дефицитам все хорошо значит повышенная чувствительность к экстрасистолам в раках повышенной тревожности, и по мере накопления и эффективности лечения не будут ощущаться
Спасибо огромное.
Стало спокойнее. Хотя сто раз сердце обследовала, а в момент приступа, страшно очень, что именно сердце подведёт.
Конечно , на переносимость и качество жизни это здорово влияет , поэтому Вы на верном пути я считаю , что пытаетесь вылечить причину этого состояния а не просто гасить симптомы как часто приходится видеть
Прошу прощения. Загрузила какие нашла анализы. Посмотрите пожалуйста.
Анализы хорошие, дефицитов нет! Небольшое изменение трансферина незначимо , на прогноз никак не влияет
Очень вам благодарна. Спасибо огромное.
Рада была помочь 🌹
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202314 ответов
- 14 Августа 20236 ответов
- 1 Октября 202319 ответов
- 13 Октября 202342 ответа