Что вас беспокоит?
Анальная трещина
Год назад были роды . Потом через несколько месяцев была анальная трещина, которую удалось залечить под наблюдением врача. Остался только геморой 1 ст. В течение всего этого времени ГВ. Бывало в течение года появлялись мелкие неудобства щипало в районе ануса, показывалась в марте врачу, говорила что микротрещины . Мазала бепантеном и все проходило. А недели 3 назад уехала в отпуск и после твёрдого стула стало понятно , что скорее всего случилась анальная трещина. Только не как раньше ближе к выходу, а прям внутри. Щипало. И все усиливается после ходьбы. Стала сама ставить свечки. И поняла по свечке, что места , где щипит, я касаюсь только кончиком свечки. Вобщем 5 дней проставила постеризан форте, потом неделю проктозан. Щас уже неделю облепиховые и метилурацил. И все еще щипит , не так как в начале , но все же. Особенно после ходьбы. К врачу теперь смогу попасть только в конце июня. Она в отпуске. И очень переживаю, что не так лечу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Евгения.
По Вашему описанию это больше похоже на рецидив анальной трещины, причем вероятнее выше в анальном канале, поэтому Вы и чувствуете щипание глубже и свеча касается болезненного места только кончиком.
Твердый стул легко снова травмирует эту зону, а ходьба усиливает симптомы потому что идет постоянное механическое раздражение и напряжение сфинктера
Скорее проблема в том, что лечение получилось немного хаотичным и слизистая уже раздражена большим количеством разных свечей. Постеризан форте и Проктозан подряд могли дополнительно подсушить и раздражить трещину
В похожих случаях рекомендуют сейчас убрать лишние свечи и не менять препараты каждые несколько дней.
Лучше сделать упор на мягкий стул и заживление.
Рекомендуют Форлакс 1 пакетик 1 раз в день 3-4 недели, чтобы стул был мягкий без натуживания.
Местно лучше Релифипин или мазь с нифедипином 2 раза в день 28 дней, небольшое количество вводить чуть внутрь анального канала
Если нет то Метилурациловая мазь 2 раза в день 14 дней.
Облепиховые свечи пока можно убрать, они дают раздражение и щипание
Очень важно сейчас не терпеть позывы, не сидеть долго в туалете и не пользоваться бумагой. Подмывание прохладной водой после стула помогает лучше всего
Все обязательно должно наладиться.
Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины(рецидив).
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Принятый ответ
Добрый день! Судя жалобам можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20192 ответа