Что вас беспокоит?
Боль после Геморроидэктомии
Здравствуйте. Лазерная геморроидэктомия была 11.05.26, геморрой 3 ст. , лазером удаляли наружные узлы, 1 внутренний и ставили кольца. Перед операцией был понижен гемоглобин, сразу после операции поставили 2 кап железа, через 2 недели еще 2 капельницы. Неделю назад сдавала анализ, он вроде в норме. Фото прикрепляю. Сейчас до сих пор после туалета сохраняется ужасная боль, которая начинается через час, и проходит только через 6-7 часов. И не важно стул оформленный, мягкий или жидкий. В момент дефекации боли нет. Обезболивающие не помогают. Один раз ставили блокаду в анус, помогло на 2 дня, но ставить укол очень больно, почти потеряла сознание. Врач, который делал операцию уволился и переехал в другой город. Пошла в эту же клинику, к другому врачу с дикой болью. После осмотра стало легче, до следующего похода в туалет. Сказал, что анус в гипер тонусе, нужно делать ботулинотерапию. У знакомой плохой опыт данной процедуры. Может какие еще манипуляции можно провести? Что еще вставить, выпить, может самомассаж попробовать делать? Второй месяц испытывать дикие боли после туалета, и чтобы ничего не помогало, я к такому не была готова. Очень жалею о данной операции. Все прописанные лекарства и манипуляции после операции были выпиты и сделаны. -ципрофлоксацин -фитомуцил -ксефокам, дексалгин, кетанов -омепразол -офломелид мазь Принимаю сейчас пантопразол, максилак, пила нимесулид в таблетках (перестала, не помогает зачем пить), мазь акриол про, индометацин свечи 50 мг. Больше ни какие свечи не прописывали. Сама стала ставить постеризан.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Ольга.
По анализу крови у Вас сейчас все спокойно
А вот такие боли очень похожи на выраженный спазм внутреннего сфинктера и послеоперационную анальную трещину или незажившую рану. После осмотра Вам стало легче это тоже говорит в пользу гипертонуса
Самомассаж делать не нужно. Пальцы, расширители и попытки размять анус дома могут только усилить спазм и травмировать рану
Ботулинотерапия хорошо помогает когда обычное лечение не дает результата. При правильно выполненной процедуре становится однозначно легче. Но перед этим рекомендуют очный осмотр колопроктолога. Нужно исключить незажившую трещину, рубцовый стеноз, свищ или хроническую рану
В похожих случаях рекомендуют Детралекс 1000 мг 1 раз в день 30 дней
свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней
мазь Релиф Про 2 раза в день 7 дней тонким слоем в анальный канал
теплые сидячие ванночки 3-4 раза в день по 10-15 минут
Обязательно держать очень мягкий стул Форлакс 1 пакетик утром 1 месяц. Еще хороший эффект дает местный дилтиазем или нифедипиновая мазь для снятия спазма но она по рецепту
Индометацин я бы долго не рекомендовал они могут раздражать слизистую и не разрешают сам спазм
Сейчас Вам нужен не просто прием обезболивающих, а повторный осмотр у проктолога с оценкой тонуса и состояния ран. При таком сроке и такой боли нужно разбираться глубже.
Желаю Вам скорейшего восстановления и уменьшения боли🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Андрей Игоревич, Спасибо за ответ
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу.
Принятый ответ
Здравствуйте
После выполнения подобного рода оперативного вмешательства рана может заживать до 2-3х месяцев. В первое время имеет место отек, воспаление, боль. Постепенно боль будет проходить, но если есть спазм сохраняется, то ботелинотерапии хорошо помогает в данной ситуации, если консервативное лечение не эффективно.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Мазь релиф адванс перед деыекацией и после.
Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5-10 минут.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых воло
Принятый ответ
Добрый день. После проведении операции по поводу хронического геморроя раны заживают не быстро, на фоне ран возникает спазм анального сфинктера, тем самом вызывая описанные боли.
В таких случаях рекомендуется для снятия спазма анального сфинктера применять гель релифипин или нитроглицериновую мазь, при неэффективности консервативного лечения возможно применение ботулинотерапии. Обсудите с проктологом вопрос о консервативном лечении.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20191 ответ
- 27 Ноября 20191 ответ
- 24 Декабря 20191 ответ
- 14 Июня 20206 ответов