Что вас беспокоит?
Слизь в кале
Примерно, три месяца беспокоят сильные запоры, делала колоноскопию, сдавала анализы, предварительно поставили два диагноза СИБР и функциональная диспепсия, назначили необутин и альфанормикс, пропила две недели три раза в день строго по назначению, последние три дня наблюдаю белую слизь в кале, запоры остались, что делать дальше? Какое лечение и какие анализы сдавать ? Запоры остались, живот переодически хватает. Все результаты прилагаю, очень переживаю по поводу здоровья стул диво комками либо светлый и жирный, кровь на панкреатит сдавала, не могу разобраться что это и что делать дальше, записана на мрт тонкого кишечника
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, через месяц необходимо выполнить контрольный тест на СИБР. Если он опять будет положительный, значит необходимо выполнить повторный курс санации кишечника. Также необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы, гипотиреоз может часто сопровождаться запорами.
В похожих случаях возможен прием Форлакса по 1 саше 1 - 2 раза в день не вызывает привыкания. Вы лактобаланс допили?
Нет пробиотики не пила меня от них крепит, мне скорректировали лечение после приема антибиотиков пью энтеролактис и синбиотики
Со слизью что делать, как можно информативно проверить тонкий кишечник ?
Слизь и сама исчезнет, когда стул нормализуется, она помагает Вашему кишечнику продвигать химус быстрее.
По поводу тонкого кишечника, часть 12 - перстной кишки обследуется на гастроскопии.
Именно в этом месте может быть нарушение микрофлоры кишечника и развитие СИБР.
Принятый ответ
Здравствуйте
После лечения сибр через 4 недели повторно сдается тест , если положительный снова то это означает что терапия не подействовала и тогда препараты выбора не альфа нормикс а метранидазол или ципрофлоксацин
Но вообще первая линия это альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней
Для лечения запоров рекомендуют пить больше водички , компоты из сухофруктов , свежие фрукты , овощи , физ нагрузки , больше ходить, плавание
Препарат выбора для лечения запоров это форлакс 2 пакетика в день длительно до 3-х месяцев или Дюфалак , начиная с 15 мл , постепенно контролируя дозировку , можно увеличить до 30
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального запора, обычно в таких ситуация рекомендуют изменение образа жизни, что способствует усилению перистальтики кишечника и улучшению отхождению стула:
1. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
2. Диета LOW-FODMAP, то есть элиминирующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов питания, которые вызывают неприятные симптомы в индивидуальном порядке
3. Употребление в суточном рационе не менее 20-25 гр/сутки, в качестве источника клетчатки (цельнозерновые продукты: отруби (пшеничные, овсяные), цельнозерновой хлеб, коричневый рис, киноа, орехи, семена (льна и чиа добавляют в кашу), овсянка, яблоки, груши, киви, цитрусовые, морковь, брокколи, стручковая фасоль)
4. Адекватное суточное потребление жидкости (не менее 1.5-2.5 л в день)
Необутин не купирует запоры, а только их усиливает порой, поэтому рекомендуют другой препарат для нормализации моторики кишечника: например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель+в качестве мягкого слабительного назначают мукофальк по 1 саше 3 раза в день длительно
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По приложенным результатам каких либо патологий не выявлено. Незначительное повышение кальпротектина может быть и на фоне СИБР и при запорах, при раздражении кишечника.
Слизь это нормальный компонент для продвижения кадровых масс, поэтому нередко появляется при выраженных запорах и раздражении слизистой толстой кишки.
По поводу СИБР, лечение проводится альфанормиксом 400-550 мг 3 раза, 14 дней. Поэтому через 4 недели важно провести контроль (сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой) для оценки эффективности проведенной терапии.
Больше данных все же за нарушение нервной регуляции кишечника (то есть функциональное расстройство) с проявлением запоров. Такое может случаться при нарушении питании, нарушении моторики, при перенесенном стрессе, при раздражении кишечника прочими факторами (например прием каких либо препаратов, БАДов и тд).
Запоры корректируются слабительными, например Макрогол (Форлакс) 1-2 раза в сутки, до 8-12 недель.
Увеличение в рационе клетчатки, возможно добавление Мукофалька , либо Фитомуцила.
Увеличить употребление жидкости, умеренные физ нагрузки.
Показаний для МРТ тонкой кишки пока не вижу.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202222 ответа
- 18 Июня 202334 ответа
- 1 Июля 202410 ответов
- 13 Сентября 20245 ответов