Что вас беспокоит?
Тяжесть , тошнота и запор
Здравствуйте! В апреле беспокила тяжесть после еды и тошнота, еще ко всему запор периодически. Прошла обследование фгдс, анализ крови , кала , узи брюшной полости. Врач по всему назначила только таблетки Ребагит, которые мне нельзя так как ребенок на ГВ( это я потом уже прочитала). Что делать в моей ситуации? Только завершила прием антибиотиков ( гнойный гайморит). Хочу решить вопрос и с моей ЖКТ, так как симптомы повторяются. Плюс еще обнаружение простейших в Кале новый сюрприз 😄
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По обследованиям серьезной органической патологии не выявлено. По УЗИ небольшая гемангиома печени 5 мм и мелкие полипы желчного пузыря до 2 мм. По ФГДС описана гастропатия с подозрением на очаговую атрофию, но биопсия это не подтвердила: атрофии, кишечной метаплазии и Helicobacter pylori не выявлено. В заключении гистологии указан только хронический слабовыраженный поверхностный гастрит.
Обнаружение Blastocystis hominis в кале не означает, что именно они вызывают симптомы. Эти простейшие нередко встречаются у здоровых людей и если нет диареи, болей и признаков воспаления специального лечения обычно не требуют.
С учетом жалоб более вероятно функциональное расстройство ЖКТ. Недавний курс антибиотиков тоже мог усилить тошноту и склонность к запорам.
При ГВ применение многих препаратов ограничено, поэтому чаще используют немедикаментозные меры. Обычно рекомендуют питание дробное 4-5 раз в день, исключение длительных перерывов между приемами еды, ограничение жирной, жареной пищи, избытка сладостей и продуктов, усиливающих газообразование. После еды желательно не принимать горизонтальное положение в течение 1,5-2 часов.
Для коррекции запора важно достаточное употребление жидкости, регулярная физическая активность, ежедневное включение овощей, фруктов и других источников пищевых волокон. Из препаратов при грудном вскармливании чаще всего используют макрогол (Форлакс), который практически не всасывается и считается совместимым с ГВ.
Из анализов стоит рассмотреть ферритин, ТТГ и фекальный кальпротектин ,если запоры сохраняются длительно.
Спасибо большое за ответ ! Подскажите пожалуйста а с гастритом нужно лечение ?
По результатам биопсии значимых изменений не выявлено, поэтому специального лечения гастрита сейчас не требуется
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (ощущение тошноты), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, нарушение стула). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Есть ли вздутие, метеоризм, изжога?
Есть вздутие периодически, изжоги нет
Так что с этим делать то?))
Извините, что заставила Вас ждать🙏🏻 не добавила в ответе, что бластоцисты хоминис в единичном числе могут встречаться в норме (тем более в копрограмме). А таких случаях рекомендуют сдать кал на простейшие и гельминты методом парасеп+ кал на кальпротектин для исключения воспалительного процесса+тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
А с гастритом что делать?
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20191 ответ
- 30 Июня 202021 ответ
- 19 Июля 20209 ответов
- 3 Августа 202015 ответов