Что вас беспокоит?
Показатели анализа мочи у ребёнка,цистит?
Здравствуйте! Ребенку 4 года ,мальчик,вчера обратила внимание ,что у ребёнка стало частое мочеиспускание,сегодня сдали ОАМ И ОАК,в моче повышены лейкоциты и эритроциты и снижен удельный вес мочи,скажите у ребёнка Цистит ? Нам выписали Канефрон 15 капель 3 раза в день 2 недели и Фурагин 50 мг 1 таблетка 2 раза в день 5 дней,анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
СОЭ норма до 15.
По анализу мочи не исключается острый цистит, повышение лейкоцитов и эритроцитов.
А в совокупности с жалобами может быть назначено подобное лечение. Препараты подобраны верно. Не делали УЗИ мочевыводящих путей?
Здравствуйте! Скажите,вот ребёнок говорит писать не больно,температуры не было,просто я заметила вот буквально позавчера ,что начал практически каждые 20 минут ходить в туалет,сегодня вот только анализы сдали ,но я подмывала ребёнка утром ,а анализ мочи собрали в поликлинике днём ,узи не делали,могло повлиять что вот так спонтанно собрали мочу? Меня больше пугают эритроциты в моче,боюсь проблем с почками у ребёнка или точно скорее всего острый цистит? Фурагин можно начинать принимать или нужны антибиотики?
Такой метод сбора мог повлиять конечно. На проблемы с почками не похоже, так как нет эпителия, белка,изменённых эритроцитов, бактерий.
Если нет повышения температуры, то можно обойтись без антибиотика системного, а использовать пока фурагин.
Лучше пересдать ещё раз анализ мочи и по нему решать вопрос о дальнейшей терапии
То есть до Фурагина ещё раз сдать мочу?
Да, сдать до начала приема препарата. Он тоже антибиотик-уросептик
Хорошо,но Канефрон уже завтра можно начинать или всё таки вместе с фурагином принимать?
Нет, можно начать, он не повлияет на анализ
Но Вы больше склоняетесь ,что это всё таки цистит,судя по анализу?
По анализу + жалобы на частое мочеиспускание.
Если пересдадите анализ и там норма, то причина частых мочеиспусканий может быть банально частое питье, так как жарко. Или нейрогенный мочевой пузырь
Сейчас вот у нас похолодало ,ребёнок не так часто пьёт,да даже когда жара стояла ,он выпивал по полтора литра в день только воды и так часто не писал ,а тут начал писать часто и маленькими порциями,то есть позыв есть ,а писать нечем,так как ещё мочевой пузырь не наполнился
В таком случае это признаки цистита все же
Скажите ,Фураги после еды принимать надо ,а Канефрон до или после еды?
Все препараты после еды желательно принимать
Принятый ответ
Здравствуйте! В приложенном анализе мочи отмечается повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, что как правило может указывать на течение инфекции мочевых путей, если из симптомов было присутствие частого мочеиспускания, то вероятно, такие симптомы может давать острый цистит( воспаление мочевого пузыря). В клиническом анализе крови, убедительных патологических отклонений выявлено не было. Воспалений и анемии нет. Назначенное лечение вполне оправдано, так как фурагин- стартовый антисептик, который хорошо купирует инфекцию, которая протекает в легкой форме, без температуры и выраженной интоксикации. Канефрон- дополнительный растительный препарат, часто назначается в составе комплексной терапии
Здравствуйте! Скажите,то есть курс Фурагина 5 дней ,а Канефрон две недели ? И ещё скажите,я сегодня утром подмыла ребёнка,а анализ мочи собирала прям в поликлинике,днём ,могло повлиять на результат такой спонтанный сбор мочи?
Да, канефрон, как правило назначается более длительно, а антибиотик 5-7 дней. Лейкоциты и эритроциты редко повышаются при погрешностях в сборе анализа. Обычно при погрешностях в сборе появляются бактерии в моче, слизь, а лейкоциты все таки клетки воспаления
То есть Вы всё таки склоняется,что это цистит,то есть пересдавать утреннюю мочу нет смысла ещё раз ? Можно завтра начинать курс Фурагина и Канефрона,правильно?
Для исключения погрешности забора, можно сдать контрольный анализ мочи. Но важно, собрать именно утроенную порцию мочи, предварительно хорошо подмыв ребёнка без мыла и собрать среднюю порцию мочи. В таких случаях анализ будет максимально точным, если есть сомнения по частоте сбора в дневные ее часы. Но важно, чтобы анализ был сдан до начала приема канефрона и фурагина
Но Вы как считаете,врят ли что -то изменится в моче ,даже если пересдать ,может просто незначительно цифры уменьшатся,не может же быть такое,что если завтра с утра пересдать ,то лейкоциты и эритроциты будут в норме?
Тут однозначного ответа нет, так как бывали случаи, что моча приходила в норме, но и изначально цифры были не столь завышены, бывало, что и хуже приходил анализ. Чтобы достоверно убедиться, что действительно течет инфекция было бы целесообразно сдать повторный анализ. Чаще, конечно, показатели меняются не значительно.
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроциты и тромбоциты соответствуют. В моче повышен уровень лейкоцитов, что бывает на фоне течения воспалительного процесса. Сколько весит ребёнок? Есть ли покраснение в области наружных половых органов? В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам для возможности коррекции лечения (оптимально сдать посев мочи до начала приёма антибиотика)
Здравствуйте! Нет покраснений нет ,просто ребёнок часто писает маленькими порциями,температуры не было,болей при мочеиспускании тоже нет,ночью не писает,скажите ,возможно это цистит?
Клинически цистит исключить нельзя, даже при отсутствии боли при мочеиспускании
Принятый ответ
Добрый день , ознакомилась с анализами . Проба собрана не корректно , нужно сдавать только свежую утреннюю порцию ( среднюю струю ) после подмывания . Дневная , да еще собранная без туалета половых органов не является дианостически точной . Прежде чем давать ребенку лекарства кроме канефрона необходимо анализ сдать еще раз.
Безболезненное учащенное мочеиспускание может быть признаком нейрогенного мочевого пузыря , а не инфекции . Лечится по другому
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 201912 ответов
- 22 Сентября 20233 ответа
- 6 Ноября 20235 ответов