СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянная потливость, сильная утомляемость и слабость

Здравствуйте ! Беспокоит сильная потливость при любой физической нагрузке, слабость, в т.ч. по ночам, дефицит сил, сонливость (могу спать по 12 часов и более ночью, а также днём). Из лекарство принимаю леветирацетам в дозе 250 мг для профилактики мигреней (эпилепсия под вопросом) более года, урсосан в дозировке 750 мг, мальтофер по 1 таблетке в день, дифертон. Также из симптомов беспокоят когнитивные снижения (ничего не запоминаю, на работе не могу выполнять привычные дела, связанные с умственной нагрузкой, появляется чувство разбитости в голове). Сниженный иммунитет ? (длительные орви по месяцу и при любом переохлаждении) Из хронических заболеваний ЖКБ, мигрень с пролонгированной аурой (под вопросом эпилепсия бессудорожная) Рост 173, вес 60 кг (поправилась года 3 назад, раньше вес был всегда 50 кг)

ЖКБ, мигрень с пролонгированной аурой (катамениальная эпилепсия ?)
29 лет
21 Июня ·Просмотров: 182·Ольга, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По Вашим анализам снижен уровень витамина Д, что соответствует дефициту витамина Д.
Это может приводить к нарушению иммунитета, снижению работоспособности.
В таких случаях рекомендуется прием витамина Д 7000-8000 МЕ в сутки в течение двух месяцев или 50000 МЕ один раз в неделю в течение двух месяцев, далее 2000 МЕ в сутки длительно или 10000 МЕ в неделю. Обе схемы одинаково эффективны.
Также рекомендуется исследовать уровень ферритина для исключения дефицита железа.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования.

В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму (Солигамма, Дэвилам), то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель.
При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.

В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе с отменой в период с достаточной инсоляцией.

По общему анализу крови можно отметить начальное снижение уровня гемоглобина. Учитывая, что есть постоянный приём железосодержащих препаратов, можно предположить плохую усваиваемость. В аналогичных ситуациях необходим контроль уровня ферритина.

Показатели биохимического анализа крови, а также гормоны, показывающие работу щитовидной железы, без отклонений.

Дополнительно к контролю рекомендуется магний и цианокобаламин (витамин Б12,Б9), кальций ионизированный и глюкоза.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина б12, витамина б9. Так же в отношении снижения иммунитета рекомендуют проконсультироваться с вами иммунологом.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Часть ваших жалоб может быть связаны с дефицитом витамина Д. В таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Также учитывая указанную симптоматику, данные анамнеза, рекомендуется проверить уровень ферритина, В9 и В12 в крови.

По остальным анализам клинически значимых изменений не выявлено. Гормоны щитовидной железы в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
В ОАК признаки анемии, нужна консультация гастроэнтеролога и гинеколога для поиска причины железодефицита.
Дополнительно по симптомам посмотрите витамин В12 и В9, общий кальций и альбумин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте ! Спасибо за ответ ! У меня по жизни обильные менструации, а КОК противопоказаны по причине мигрени с аурой.

Тогда понятна причина железодефицита (из препаратов железа можно также попробовать гино тардиферон).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за ответ !

Будьте здоровы ☘️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.