Что вас беспокоит?
Как лечить хронический неатрофический гастрит острые эрозии желудка
Решил сам для себя сделать впервые анализ ФГДС и вот что показал результат: ПИЩЕВОД: свободно проходим, в просвете содержимого нет, стенки эластичны, слизистая розовая на всем протяжении, складки обычной формы и направленности, сосудистый рисунок не изменен, вены не расширены. Кардия смыкается. ЖЕЛУДОК: размер средний, в просвете обычное количество жидкости, слизистая диффузно гиперемирована, складки правильной формы и направленности, подвижность сохранена, сосудистый рисунок четкий, привратник правильной формы, с ровными, гладкими краями, свободно проходим. В атральном отделе, единичные острые эрозии, ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА: луковица не деформирована, слизистая розовая. Постульбарные отделы без особенностей, просвет кишки свободен, слизистая розовая, УРИАЗНЫЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ НА ХЕЛИКОБАКТЕР: Отрицательный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По ФГДС описаны единичные острые эрозии антрального отдела желудка. Заключение хронический неатрофический гастрит по данным обычной ФГДС устанавливается условно, поскольку атрофию и тип гастрита достоверно подтверждают только при биопсии слизистой желудка.
Уреазный тест на Helicobacter pylori отрицательный, поэтому данных за хеликобактерную инфекцию нет.
В подобных случаях обычно применяют ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды курсом 4 недели. Для дополнительной защиты слизистой может использоваться ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды курсом 4-8 недель.
Также важно исключить прием НПВС (кеторол, диклофенак, нимесулид и др.), ограничить алкоголь и курение, избегать длительных перерывов между приемами пищи.
Единичные острые эрозии в большинстве случаев полностью заживают на фоне стандартной терапии и не относятся к опасным изменениям.
Здравствуйте Елена меня ничего не беспокоит. Я просто решил первый раз в жизни сам себя проверить. И вот результат. Обезболивающие не принимал. Единственное мне кажется у меня пища стала долго перевариваться. Да и ем я всего 2 раза в день. 6 часов где-то пища переваривается. Ем по грамм 300-400 пищи. То есть не переедаю. Но ем часто всякие вкусняшки типо жирной кислой и острой пищи. А в остальном нет жалоб. Вот именно из-за тяжести после приёма пищи и долгого переваривания я и решил сделать ФГДС. Мне врач, который делал анализ сказал, что эта эрозия легко лечится в течение 10 дней. И он говорит, что кроме эрозии у меня там всё хорошо. У меня сейчас нет возможности посетить врача. Я далеко от мед центра в коммондировке. Но есть рядом аптека. Вот я и написал на «спроси врача». После моего ответа что можете в заключении порекомендовать, чтобы убрать эрозии и тяжесть после приёма пищи?
В общем и целом, кроме тяжести после приёма пищи и выявленных эрозий после ФГДС, других жалоб у меня нет.
Люблю иногда выпить алкоголь раза два в месяц, но не курю.
Принятый ответ
Единичные эрозии действительно обычно хорошо заживают на фоне лечения.(описала в первом комментарии). На время лечения желательно уменьшить количество алкоголя, жирной и острой пищи, а питание сделать более дробным - 3-4 раза в день небольшими порциями. Если после курса лечения сохранится чувство переполнения желудка после еды и ощущение медленного переваривания пищи, в подобных случаях иногда используют итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом до 4 недель.
Добрый день, Дмитрий.
Ознакомилась с результатами предоставленных обследований. По гастроскопии описывают поверхностные изменения слизистой желудка (эрозии), чаще всего они возникают вследствие хеликобактерной инфекции или приема обезболивающих препаратов, также на возникновение эрозий влияют вредные привычки (курение и прием алкоголя).
Вы проходили хелик скан, но, к сожалению, это тест, который нередко может давать ложные результаты, при возможности, лучше перепроверить результат теста на хеликобактер:
- 13С уреазный дыхательный тест или ИФА кала на определение антигена H.pylori в кале (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол).
Хотелось бы уточнить, что вас беспокоит? Принимаете ли вы уже какие ли препараты для желудка и принимали ли обезболивающие?
Дмитрий, здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностирован воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с образованием участков её дефектов - эрозий. Причиной таких нарушений могут быть погрешности питания, стрессы, повышенная тревожность, прием лекарственных препаратов/БАДов и тд.
Для нормализации самочувствия рекомендуется:
- питание частое, дробное , небольшими порциями с временным ограничением острого, кислого, горького, копчёного, газированного, продуктов с содержанием кофеина (крепкий чай, кофе, шоколад и тд)
- препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до 4х недель (для снижения кислотности)
- препарат из группы гастропротекторов, например, Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки до 4х недель, на фоне приема препарата будет черный стул!!! или Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки до 4х недель (для снятия воспаления и восстановления слизистой оболочки желудка)
Здравствуйте! В подобных ситуациях, учитывая что нет обсеменения хеликобактер пилори, рекомендуют следующее лечение: Рабепразол или Омепразол за полчаса до еды - 2-3 недели. Ребагит по 1 т 3 раза в день 2 месяца - способствует заживлению эрозий.
Исключают или минимизируют вредные привычки, соблюдают щадящую диету. Возможно был прием НПВС длительно.
Здравствуйте Наталья меня ничего не беспокоит. Я просто решил первый раз в жизни сам себя проверить. И вот результат. Обезболивающие не принимал. Единственное мне кажется у меня пища стала долго перевариваться. Да и ем я всего 2 раза в день. 6 часов где-то пища переваривается. Ем по грамм 300-400 пищи. То есть не переедаю. Но ем часто всякие вкусняшки типо жирной кислой и острой пищи. А в остальном нет жалоб. Вот именно из-за тяжести после приёма пищи и долгого переваривания я и решил сделать ФГДС. Мне врач, который делал анализ сказал, что эта эрозия легко лечится в течение 10 дней. И он говорит, что кроме эрозии у меня там всё хорошо. У меня сейчас нет возможности посетить врача. Я далеко от мед центра в коммондировке. Но есть рядом аптека. Вот я и написал на «спроси врача». После моего ответа что можете в заключении порекомендовать, чтобы убрать эрозии и тяжесть после приёма пищи?
В общем и целом, кроме тяжести после приёма пищи и выявленных эрозий после ФГДС, других жалоб у меня нет.
Люблю иногда выпить алкоголь раза два в месяц, но не курю.
Здравствуйте, Дмитрий, даже если тест на хеликобактер отрицательный при гастроскопии, все равно необходимо подтвердить, что хеликобаткер отсутствует дыхательным уреазным тестом.
Необходимо исключить острое, жирное, жареное, исключить курение и алкоголь.
Есть признаки воспаления в желудке и повреждения слизистой. В похожих случаях назначается Нексиум 20 мг 2 раза в день месяц, далее 1 раз в день 1,5 месяца, Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц, Ребагит 100 мг 3 раза в день 2 месяца.
Здравствуйте.
В подобных ситуациях так как уреазный дыхательный тест отрицательный(это очень хорошо) говорит о том что на данный момент хеликобактерной инфекции нет,как раз данная бактерия может поддерживать воспаление в желудке.
Поэтому при отсутствии бактерии схема лечения выглядит примерно так:
1)Тегопразан 50 мг утром за пол часа до еды 4 недели
2)Итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Ребагит по 1 таб 3 раза в день 2 недели
Спасибо Мария. Всё чётко и понятно 👍🏻 А ещё вы очень красивая 😍
Принятый ответ
Спасибо ,Дмитрий ! Очень приятно )!
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202129 ответов
- 25 Августа 20222 ответа
- 23 Ноября 202332 ответа
- 9 Июля 202424 ответа