Что вас беспокоит?

Лимфопатия

Здравствуйте . Беспокоит шарик на шее справа сзади ,уже неделю,он мягкий и крутится под пальцами,не болит. Сделала вчера Узи ,и поставили диагноз Лимфопатия ,очень переживаю. В феврале я болела острым тонзилитом, вообще он у меня хронический ,обострения часто, в мае переболела гайморитом двухсторонним, тоже хронический, есть нелеченые зубы. Это может влиять на увеличение лимфоузлов ?Какие анализы нужно сдать? В мае клинический анализ Норма был. Пролечила тонзилит и гайморит антибиотиками ,но горло периодически красное все равно. Подскажите пожалуйста Лимфопатия это опасно?Может быть, что они давно уже увеличены ?И как их пролечить?

40 лет
23 Июня ·Просмотров: 62·Людмила

Здравствуйте.
По описанию и по УЗИ пока нет данных, которые заставляли бы думать о чем-то опасном.

Наоборот, вся история очень хорошо объясняется хроническими очагами воспаления, которые у вас есть:
хронический тонзиллит с частыми обострениями
недавний двусторонний гайморит
проблемные зубы
Все эти состояния очень часто приводят к увеличению подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Также обращает на себя внимание, что вы сами описываете узел как мягкий, подвижный, безболезненный. Это хорошие признаки. Настораживают обычно плотные “каменистые”, неподвижные, быстро растущие лимфоузлы.

По УЗИ тоже нет описания грубых признаков опухолевого процесса. Да, врач отметил утолщение кортикального слоя и снижение эхогенности, поэтому и написал “лимфаденопатия”, но лимфаденопатия означает только увеличение или изменение лимфоузлов, а не диагноз рака.

Более того, размеры лимфоузлов не выглядят огромными. Самый крупный около 16 мм по длиннику.

. Многие люди обнаруживают такие лимфоузлы случайно спустя месяцы и даже годы после перенесённых ЛОР-заболеваний.

В таких случаях рекомендуют
общий анализ крови+СОЭ
С-реактивный белок
осмотр ЛОР-врача
осмотр стоматолога с санацией зубов

Если анализ крови в норме и после устранения очагов инфекции лимфоузлы не увеличиваются дальше, обычно достаточно наблюдения.

По представленным данным вероятность того, что причиной являются тонзиллит, гайморит и проблемы с зубами, намного выше, чем вероятность какого-либо серьёзного заболевания

Здравствуйте,

Данные изменения характерны для увеличения и воспаления лимфатического узла. Наиболее частой причиной данного патологического процесса является инфекционный агент. Проникая в организм, инфекция с током лимфы достигает узла, где и разворачивается главное сражение за иммунитет: здесь патоген обезвреживается, а также запускается процесс выработки специфических антител. Источником может убыть как вирусная инфекция,хронический тонзиллит, так и кариес.

В качестве диагностики обычно рекомендуют пройти обследование:
✎ полный анализ крови

Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.

Начиталась про метастазы и лимфому ,подскажите на узи это увидели бы ?Я очень тревожная ,на шее которые я их прям чувствую при нажатии, а подчелюстные они всегда такие у меня были ,я даже внимания не обращала.

Да,не узи были бы характерные изменения-если бы это было опасное состоняние. По описанию края лимфоузлов ровные, увеличение некритичное-что соответствует реактивному увеличению ( от инфекции).

На шее никогда их не было ,вот и накрутила себя ,иногда кажеться что они увеличиваются ,может от того что я их трогаю?

Увеличение происходит в тобой области которая ближе к источнику инфекции, пожтому достаточно часто увеличение происходит в области шеи, подчелюстных лимфоузлов от вирусной инфекции

Но я сейчас не болею, у меня только вот прыщики на голове и на шее сзади есть,от укусов

Принятый ответ

Не всегда вирусная инфекция проявляется клинически,мы встречаемся с ней ежедневно и чаще всего иммунитет подавляет ее Бен допуская клиники, поэтому в некоторых случаях может быть только увеличение лимфоузлов.

Здравствуйте!

В результате УЗИ описаны признаки реактивной лимфаденопатии - это очень ожидаемая реакция лимфоузлов на перенесенные инфекции

Доброкачественные признаки:

⚪️ Узлы мягкие, легко смещаются под пальцами

⚪️ Подвижны, появились на фоне инфекций

⚪️ Размеры небольшие - почти все до 1,5-1,6 см

⚪️ Сохранена структура ( в описании сказано про утолщенный кортикальный слой - картина воспалительной реакции )

⚪️ Форма овальная, не круглая с нарушением структуры

⚪️ Локализация подчелюстные, затылочные - те группы, которые реагируют на горло, нос, зубы, кожу головы

То есть среагировали на хронический тонзиллит , двусторонний гайморит и зубы

📌Лимфоузел -это фильтр иммунитета. Когда рядом есть очаг инфекции , в узел приходят частички . В ответ внутри узла размножаются лимфоциты , корковый слой утолщается, узел увеличивается

Хронические очаги , как тонзиллит, гайморит, кариес , могут держать узлы увеличенными очень долго , потому что раздражение постоянное. Возможно, они увеличены давно, просто нащупали один из них только сейчас

В подобных случаях обычно рекомендуют:

🔺 Оценить общий анализ крови + СРБ
🔺 Мазок из зева, осмотр ЛОРа, осмотр и санация у стоматолога.

Самое основное - это санация очага . Лечение зубов у стоматолога, наблюдение ЛОРа по тонзиллиту и гаймориту. При хроническом тонзиллите обсуждают консервативное лечение - это промывание лакун миндалин или, при частых обострениях, вопрос о тонзиллэктомии

Лимфаденопатия означает просто «изменение лимфоузлов» , что чаще носит доброкачественный, реактивный характер

Подскажите ,а если на голове и на лице были укусы расчесанные ,это тоже могло повлиять ?

Конечно, любой воспалительный процесс, даже небольшая царапинка может влиять на то, чтобы близжайшие лимфоузлы начинают работать

Абсолютно нормально, это их работа, этого пугаться не нужно 🤍🤗

Спасибот

Принятый ответ

Пожалуйста, крепкого Вам здоровья 🩷

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом УЗИ

При таких результатах УЗИ мы видим признаки увеличения и небольшого воспалительного процесса в лимфатических узлах - при таких результатах изменения доброкачественные, без признаков неблагоприятного процесса

Такие изменения могут быть реакцией узлов на очаги воспалительного процесса - чаще всего ЛОР органов и стоматологические.

В таких случаях оптимально пройти комплексную диагностику у стоматолога, выполнить КТ челюсти для поиска очагов инфекции и последующего лечения

В таких случаях оптимально через 4 недели выполнить повторный контроль УЗИ лимфатических узлов, а также клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови

Других мер в таких случаях не требуется

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель иногда и месяцев.

Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. Также проверить кожу - укусы, царапины, не было ли нового пирсинга, тату в этой области.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте ,на голове были болячки после укусов ,которые чесались ,и на лице тоже

Здравствуйте, Людмила

Лимфоузлы это маленькие фильтры нашего организма. Они разбросаны по всему телу, и особенно много их на шее, под челюстью и за ушами. Их задача задерживать и обезвреживать всё чужеродное это микробы, вирусы, бактерии

Когда рядом с таким фильтром есть очаг инфекции например, больное горло, воспаленные пазухи носа или нездоровый зуб он начинает активно работать. В нём созревают клетки-защитники, чтобы бороться с этой инфекцией

От такой усиленной работы лимфоузкл увеличивается в размере это совершенно нормальная реакция здорового иммунитета. Его можно сравнить с мышцей, которая становится больше от тренировок

Даже когда горло красное и не болит, в миндалинах и пазухах может сохраняться вялотекущее воспаление это реакция на воспаление

Вторая по частоте причина кариозный зуб это входные ворота для инфекции, с которой лимфоузлам приходится бороться

Плэтому нужно лечить не узел а источник который заставляет его работать, для этого важно посетить стоматолога и ЛОР врача. чтобы подтвердить вялотекущее воспаление, может понадобиться общий развернутый анализ крови и анализ на С-реактивный белок

В большинстве случаев проблема решается санированием (оздоровлением) ротовой полости и носоглотки. Узлы могут уменьшаться долго, иногда несколько месяцев это нормально

Важно их активно не прощупывать не мять, не трогать

Скорее всего, эти узлы увеличены уже давно, просто вы не обращали на них внимания. Они мягкие и смещаются под пальцами это признак в пользу доброкачественности

Здравствуйте!
По результатам УЗИ признаки доброкачественного, реактивного узла. Он сработал как фильтр, задержав инфекцию, и это абсолютно нормальная работа иммунной системы.
Хронический тонзиллит, перенесенный двусторонний гайморит и нелеченые зубы это классические триггеры для шейной лимфаденопатии.
Зубы и миндалины главные источники постоянного вялотекущего воспаления в области головы и шеи.
Учитывая , что горло до сих пор периодически краснеет, иммунная система находится в активном режиме, поэтому лимфоузел и не уменьшается.
После перенесенных инфекций особенно хронических лимфоузлы могут оставаться увеличенными месяцами, а иногда и годами. Ткань лимфоузла частично замещается соединительной тканью, и он уже не уменьшается до первоначальных размеров, оставаясь на память о перенесенной болезни. Вы могли просто не замечать его раньше, пока случайно не нащупали.
В конкретном случае, учитывая анамнез и характеристики узла на ощупь, опасности нет.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб, очно проконсультироваться со стоматологом для санации полости рта, а также обсудить с ЛОР-врачом курс промывания лакун миндалин например, на аппарате «Тонзиллор» или консервативную терапию, чтобы убрать хроническое покраснение горла.
Строго запрещено греть это место, делать компрессы, йодные сетки или интенсивно массировать узел. Это может спровоцировать нагноение.

Здравствуйте,и если его трогать,он может увеличиваться?

Да, при постоянной пальпации узел может увеличиваться в размере.

Поэтому трогать руками, давить не стоит.

Хорошо,спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы 🌹

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.