Что вас беспокоит?
Боль в левой почке, жжение при мочеиспускании
Добрый вечер! Обратилась к терапевту по поводу боли в области левой почки. Боль не постоянная, в течение дня то есть, то нет. К вечеру усиливается. Не острая, скорее ноющая. В воскресенье с самого утра при мочеиспускании было сильное жжение. По 10-бальной шкале итог 9, не меньше. Моча слегка пенится. Утренняя порция мутная,потом нормально.Температуры нет. Легкая потливость по утрам. Не знаю связано или нет, но сильно ноют ноги. Обе. Не ступни, а именно от бедра и до голени. Анализы прикрепляю. Врач назначил Канефрон по 2 таб 3 раза в день. Результаты анализов меня очень пугают.Скажите насколько все серьезно? Чем лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по симптомам и результатам анализов, прежде всего общего анализа мочи признаки воспаления мочевыводящих путей, наиболее вероятно цистит или пиелонефрит.
В данном случае одно из главных направлений лечения, правильный выбор и своевременное начало антибактериального и противовоспалительного лечения.
На данный момент в подобных случаях можно будет начать свечи диклофенак 100 мг или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней, уросептики, такие как нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды. Растительные препараты, например уронекст или Уробест по 1 пакетику на 100 мл воды 1 раз в день 7 дней.
Спазмалитики, например но - шпа 40 мг 1 таблетку 3 раза в день 5 дней.
Через 3-4 дня после начала лечения нужно будет сделать общий анализ мочи для корректировки лечения.
Нужно будет сделать узи почек и мочевого пузыря для исключения заболеваний, таких как мочекаменная болезнь, способствующих развитию воспаления.
Добрый вечер! Направление на УЗИ у меня на завтра, 10 утра по МСК. Как только пройду, дополню результаты сюда. Буду благодарна, если у Вас будет возможность ознакомиться с ними завтра. Но в любом случае спасибо вам огромное за ответ.
Да. Конечно. Приложите результаты как получите.
Воспаление вне зависимости от результатов узи есть, нужно начинать пролечивать.
Добрый день! УЗИ добавила
Мне не совсем понятно заключение УЗИ. Не могу расшифровать про "начальная....". Вас не затруднит подсказать что это?
Я бы сказал умеренное расширение Члс, в связи с ухудшением оттока мочи. Подобная ситуация может быть при воспалении. Нужно пройти лечение, после сделать узи контроль, если расширение члс будет сохраняться, то только в этом случае нужно будет сделать к-т почек и мочеточников.
Принятый ответ
Доброе утро , ознакомилась с анализами и жалобами .Клинически вы описываете восходящую инфекцию мочевыводящих путей возможно на фоне мочекаменной болезни . Но анализы не выглядят пугающими. Кровь спокойная , мазок тоже. Отклонения в общем анализе моче более чем умеренные .
В таких случаях достаточно уросептиков , антибиотики я бы не назначила пока .В настоящий момент показан прием фурамага по 100 мгх 3 раза вдень, 7 дней + обильное питье .При болях урингалин ф по 200 мг х 3 раза в день, 2 дня ( красит мочу не пугайтесь) и по шпу по 1 тх 2 раза в день, до 5 дней
Сейчас обязательно прикрепите УЗИ для комплексной оценки
Добрый день! Благодарю за ответ. Узи прошла сегодня и добавила.
Мне не совсем понятно заключение УЗИ. Не могу расшифровать про "начальная....". Вас не затруднит подсказать что это?
ПО узи действительно есть небольшое расширение лоханки и чашечек левой почки, что может свидетельствовать о камушке . ( камни на Узи не видно ), поэтому и рекомендовано КТ ( без контраста ).
Киста мелкая она не может вызывать болей , за ней нужно только динамическое наблюдение 1 раз в год, лечения кист не существует.. На область поясницы физиолечение не проводить, чтобы не стимулировать ее рост
начальная пиелокаликсэктазия- это незначительное расширение( эктазия) внутрипочечных структур : лоханки ( пиело) и чашечки( каликс)
Принятый ответ
Добрый день. По описанной Вами картине можно думать о течении инфекции мочевой системы. В общем анализе крови уровень лейкоцитов соответствует норме, соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, есть незначительное повышение уровня базофилов. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. В моче незначительно повышен уровень эритроцитов и лейкоцитов. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (оптимально-до начала приёма антибиотика). В плане лечения в таких ситуациях рекомендовано принимать антибактериальную терапию (фурагин или фурамаг по 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней). Дополнительно можно использовать фитопрепараты типа канефрон, цистон, фитолизин.
Добрый день! Благодарю за ответ. УЗИ прошла сегодня и добавила к анализам.
Мне не совсем понятно заключение УЗИ. Не могу расшифровать про "начальная....". Вас не затруднит подсказать что это?
Начальная пиелокаликоэктазия-это расширение лоханки и чашечек левой почки. Сейчас помимо антибактериальной терапии необходимо соблюдать режим частых мочеиспусканий каждые 3 часа во время бодрствования, чтобы моча не застаивалась
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20203 ответа
- 21 Августа 20209 ответов
- 27 Мая 20211 ответ