Что вас беспокоит?
Увеличены разные группы лимфоузлов здр
Здравствуйте! Еще два года назад на шее образовался лимфоузел, с тех пор я несколько раз ходила на узи и сдавала анализы, крайний анализ сдавала в конце февраля. Сейчас я вообще была на узи щитовидной железы, и врач опять увидела увеличенные лимфоузлы на шее, под челюстью. Дальше посмотрела в подмышках и в паху, везде они увеличены. Она сказала что нужно сходить к инфекционисту или онкологу, мне очень страшно. Месяц назад у меня болело горло, в целом часто есть дискомфорт именно в горле, но когда увеличелись впервые, я ходила к Лору, он сказал что все хорошо. Неделю назад был приступ цистита с кровью, могло ли это как то повлиять, что увеличение нескольких групп это совпадение, или же есть подозрение на онкологию? С первого заметного увеличения прошло 2 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
Лимфоузлы, которые увеличены и не дают никакой симптоматики, считаются реактивными. Они могут реагировать на любое воспаление, любую инфекцию (в том числе и кариес), даже на физическую нагрузку. Если, допустим, вы сходите в зал и будете делать нагрузку на руки, несколько дней лимфоузлы подмышечные будут увеличены.
Это я к примеру.
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ (фото или документом).
Здравствуйте! Вроде прикрепила. Узи делала сегодня, а анализ крови сдавал в конце февраля, свежего нет
Изучила.
Димфоузлы с ровным контуром, с четкой дифференцировкой на слои, патологического кровотока в них нет - это абсолютно нормальные лимфоузлы (я имею в виду не злокачественные), которые имеют реактивный характер.
Короткую ось мы здесь не смотрим, так как это нормальные оимфоузлы, а не опухолевые. Короткую ось мы смотрим только на опухолевых лимфоузлах (пишу об этом сразу, так как многие пациенты часто апеллируют этим фактом).
Как вариант можно сдать кровь на Цитомегаловирус и вирус Эппштейна-Бар. Обычно эти инфекции вяло текут и вызывают увеличение лимфоузлов.
А то что размеры приличные ничего не значит?
Я думаю, что я сделала узи в такой период, что сначала переболела простудой, особенно горло, потом цистит, но подмышечные лимфоузлы непонятно почему
Это еще не «приличные» размеры. Это, можно сказать, классические реактивные узлы.
Подмышечные: возможно, кашель был. Но они все равно будут на простуду реагировать. Это вирусы, поэтому будет реакция в любом случае
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков злокачественного поражения лимфоузлов.
Больше данных за доброкачественные реактивные изменения.
О их доброкачественном процессе говорит правильная форма, сохранение дифференцировки и короткая ось менее 15 мм.
Да, лимфоузлы разных групп могут увеличиться на фоне воспалительного процесса, который вы перенесли ранее.
Но в течении некоторого времени их размеры приходят в норму. Иногда это может быть и через 2-3 месяца.
А то что размеры такие?
Говорит о их реакции на воспалительный процесс. Но короткая ось их в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ речь идет о реактивной лимфаденопатии. Все лимфоузлы имеют сохраненную структуру, правильную форму, четкие контуры и отсутствует патологический кровоток. Поэтому я думаю, что увеличение связано с перенесенными инфекциями, хроническими воспалительными процессами ЛОР-органов или недавним циститом. То, что лимфоузлы сохраняются уже 2 года без выраженного увеличения и изменения структуры, также говорит в пользу доброкачественного процесса. Обычно в таких случаях рекомендую бследование на вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус, а также наблюдение у терапевта или инфекциониста. Лечение без установленной причины не требуется.
А то что размеры такие большие?
Недели за 3 до узи у меня была простуда, горло очень болело, потом цистит в тяжелый форме, но подмышечные непонятно почемк
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату УЗИ описаны абсолютно нормальные лимфоузлы, никаких признаков онкологии нет, лимфоузлы у человека находятся по всему организму и реагируют на любые воспалительные и инфекционные заболевания, у Вас все лимфоузлы правильной структуры и маленького размера, такие лимфоузлы считаются допустимыми, консультация онколога не нужна
А то что размеры такие большие?
Они как раз таки и не большие, это нормальные размеры
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Подобных ситуациях рекомендуют остановить все диагностические поиски - так как причина найдена НЕ будет
Ее просто нет - у нормы причины нет
Знаю большое количество пациентов, которые месяца и даже годы ищут причину "лимфаднопатии"
Еще почти никто не нашел
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20208 ответов
- 1 Июля 202140 ответов
- 14 Сентября 20213 ответа
- 9 Февраля 20241 ответ