Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4421299

Что вас беспокоит?

Гнойный конъюнктивит

20 июня заболела орви, 21 июня из правого глаза обильно начал выходить гной. В понедьник , 22 июня, обратилась к терапевту, на фоне орви, отита и синусита мне был выписан антибиотик Амоксиклав. В глаз назначили альбуцид и сигнецеф по 4 раза в день. Сегодня 7 день лечения - заключительный. Переодически в правом глазу в уголке образуется немного гноя. Не так, как было в начале, да и глаз больше не болит. Но гной все равно немного выходит. Что предпринять? Отит в левом ухе у меня так и не прошел, если это имеет значение.

28 лет
28 Июня ·Просмотров: 95·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь. Описанная симптоматика может указывать на вирусный конъюнктивит с присоединением бактериальной инфекции.
При такой симптоматике эффективно применение антибактериальных препаратов: Сигницеф или Тобрекс по 1 капле 6 раз в день 2 дня, затем 4 раза в день 7 дней, через 5-10 минут антисептик Пикторид или Бактавит по 1 капле 4-5 раз в день 7 дней и мазь глазная Флоксал или Офтоципро за край нижнего века на ночь 7 дней.
Для удаления гнойного отделяемого можно применять раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды) .
По возможности прикрепите, пожалуйста, фотографию глаза для оценки вашего состояния на данный момент.

Фото приложила. Сигницеф я сегодня уже 7 день капаю. Что можно предпринять дальше?

Спасибо, ознакомилась с фотографией. То, что не прошел отит может сказываться на состоянии иммунитета.
Сейчас желательно отменить Сигницеф и продолжить лечение антисептиком Пикторид или Бактавит по 1 капле 4-5 раз в день 7-10 дней и мазью Флоксал за край нижнего века на ночь 5-7 дней пока есть выделения.
Для более быстрого восстановления слизистой показано применение увлажняющих капель Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление по 1 капле 3-5 раз в день 10-14 дней. Скорейшего вам выздоровления.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом с оттянутым нижним веком, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.

Прикрепила фото

Посмотрела фото.
Визуально, есть небольшой фолликулез на слизистой нижнего века, что может указывать на аллергическую этиологию воспаления в сочетании с бактериальной инфекцией.
Поэтому в таких случаях более эффективно использовать капли комбинированного действия, например, Тобрадекс или Комбинил по 1 кап 4 раза в день 7 дней. Через 20 мин для восстановления слизистой оболочки и слезной плёнки, рекомендуется использовать увлажняющие средства, например, Стиллавит или Систейн ультра 4 раза в день 10-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Учитывая проведенное лечение, для долечивания назначается антисептик пиклоседин (окуларис, пикторид, бактавит) любые из них по 1 кап 4 раза в день в течении 7 дней. И увлажняющие капли, такие как артелак всплеск, гилан ультра комфорт, хило-комод, хиломакс комод, оптинол мягкое восстановление, оптинол глубокое увлажнение, стиллавит. Любые из них по 1 кап 4 раза в день в течении месяца для восстановления слезной пленки и слизистой после перенесенного конъюнктивита и лечения лечебными каплями

Здравствуйте. Капнула на ночь окуларис, сейчас ночью проснулась от слипшегося от гноя глаза. Капнула опять альбуцид (снова очень жгло, будто новый очаг воспаления), потом сигнецеф. Нужно возобновлять антибиотик? Заменить его? Альбуцид убирать?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если гнойное отделяемое еще сохраняется , то можно поменять группу антибиотиков, например глазные капли тобрекс 4 р в день 5 дней. За пять минут до них закапывают антисептик пиклоксидин .
Перед закапыванием удаляют гнойное выделение ватным диском , смоченным теплой кипяченой водой или р-ром фурацилина

Принятый ответ

Здравствуйте. При сильном раздражении слизистых может быть остаточное остекляемое на фоне раздражения.

В описанном случае в качестве долечивания рекомендуется закапывать глазной антисептик, например, Пикторид либо Окуларис, капают 4 раза в день, еще 5-7 дней. Антибиотик Сигницеф можно оставить до 10 полных дней. В этом случае сначала капают антисептик, а через 5-7 минут антибиотик.

Здравствуйте. Капнула на ночь окуларис, сейчас ночью проснулась от слипшегося от гноя глаза. Капнула опять альбуцид (снова очень жгло, будто новый очаг воспаления), потом сигнецеф. Почему снова воспалился глаз? До этого сигнецеф я капнула последний раз днем

Возможно, Левофлоксацин не справился полностью с микрофлорой. Если гнойное отделяемое сохраняется, рекомендована замена группы антибиотика.

Можно попробовать более старшее поколение фиорхинолонов. Например, Вигамокс или Моксиофтан. Их капают 3 раза в день. Курс также не меньше недели.

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом.
В таких случаях для долечивания обычно рекомендуется следующая тактика:
-утром и в течение дня(при необходимости, если скапливается отделяемое) проводить гигиену век и глаз с помощью
ватного диска, смоченного в растворе хлоргексидина, мирамистина или фурацилина(1 таблетка растворяется в стакане чуть теплой кипяченой воды),
-закапывание антисептических капель: Пиклоксидин(Пикторид, Бактавит, Окуларис) по 1-2 кап. 4-5 раз в день(5-7 дней).
Дополнительно для восстановления переднего отрезка глаза после лечения можно прокапать увлажняющие капли на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола(Оптинол мягкое восстановление или Стиллавит интенсив) по 1-2 кап. 4-6 раз в день до конца флакончика.
Желаю вам скорейшего восстановления!
Пишите, если остались вопросы

Здравствуйте. Капнула на ночь окуларис, сейчас ночью проснулась от слипшегося от гноя глаза. Капнула опять альбуцид (снова очень жгло, будто новый очаг воспаления), потом сигнецеф. Нужно возобновлять антибиотик? Заменить его? Альбуцид убирать?

Здравствуйте! Альбуцид да, рекомендуется убрать, его в целом в настоящее время уже не рекомендуем, так как это достаточно слабый антисептик и из-за свойственной ему способности кристаллизоваться, что может вызывать раздражение, субъективно неприятные ощущения и травмировать слизистую.
Сигницеф тоже лучше не возобновлять, так как полный курс 7 дней вы прокапали и если отделяемое сохраняется, то меняем группу антибиотика: можно попробовать моксифлоксацин 0,5% (Вигамокс) по 1 кап. 3 раза в день(7 дней)

Первым пунктом получается гигиена, затем Окуларис(он подготавливает слизистые оболочки и антибиотик работает лучше) и далее через 5-7 минут Вигамокс

Здравствуйте. Фото посмотрела, глазик уже не воспален. Симптомы наиболее характерны для бактериального конъюнктивита. Сигницеф применялся верно. Если отделяемое в незначительно количестве, для долечивания в подобных случаях рекомендуется закапать антисептические капли Пикторид или Бактавит для усиления антибактериального действия 4 раза в день 7-10 дней. И далее через 10-15 утром и вечером закладывать мазь эритромициновую за нижнее веко утром и на ночь в течение 7 дней. Перед закапыванием капель нужно протирать глазик ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения. Заболевание заразное, поэтому соблюдайте гигиену, чаще нужно мыть руки, стирать наволочку (проглаживать после стирки), полотенце индивидуальное, лучше пока одноразовыми пользоваться. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Здравствуйте. Капнула на ночь окуларис, сейчас ночью проснулась от слипшегося от гноя глаза. Капнула опять альбуцид (снова очень жгло, будто новый очаг воспаления), потом сигнецеф. Нужно возобновлять антибиотик? Заменить его? Альбуцид убирать?

Здравствуйте. Вероятно сигницеф оказался слабым против именно той инфекции, которая вызвала нагноение. В подобных случаях рекомендуется продолжить Окуларис, как писала выше, после протирания фурациллином 4 раза в день, и через 10-15 минут применять антибиотик из другой группы (не из той, из которой сигницеф) - капли Азибакта 2 раза в день в течение 3 дней или мазь эритромициновую за нижнее веко утром и на ночь в течение 7 дней. Альбуцид применять не рекомендуется, так как он кристализуется на поверхности глаза , царапая слизистую и вызывая жжение.

Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом.
Для детального обсуждения прикрепите пожалуйста фотографии глаза в хорошем качестве.
И подскажите пожалуйста гнойное выделение только по утрам, не открываются глаза на фоне гноя?
В подобных случаях если проходили курс лечение уже 7 дней, назначаются антисептические капли пиклоид//витобат //бактовит по 1 кап 4р/д, на ночь можно закладывать за нижнее веко мазь тетрациклиновая. Курс 7 дней. Следите за динамикой и жалобами, если не будет положительной динамики тогда наблюдайтесь очно у офтальмолога.
Выздоравливайте)

Здравствуйте! Описанная картина наиболее характерна для присоединения бактериального конъюнктивита на фоне вирусного- бактериального воспаления слизистой глаз.
В подобных ситуациях наиболее эффективно закапывание в глаза комбинированных антибактериальных глазных капелл Тобрадекс, Флоас-Т или Комбинил по 1 капле 6 раза в день в первые 2 дня, а затем по 1 капле 4 раза в день до 7 дней.
Так же рекомендуется протирание глаз водным р-ом фурациллина (разводят 1 таб на 200мл или стакан кипяченой теплой воды) или антисептическими глазными каплями Пиклоксидин (окуларис/пикторид) 4 раза в день и по мере скопления отделяемого.

Обычно улучшение наступает в течение первых суток, через 3 дня отмечается значительное улучшение в виде уменьшения количества отделяемого.
Через 3-5 дней рекомендуется осмотр офтальмолога для контроля динамики.

Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.