Что вас беспокоит?
Большая прибавка в весе
Здравствуйте Помогите пожалуйста разобраться с прибавкой и с питанием. Малышу сейчас 3 месяца и 8 дней. Родился 21 марта 3690 при выписке 3500 был. Родился в срок на 40 неделе. Был изначально на ГВ. 23 апреля вес его был 4100. Педиатры говорили докармливать смесью, якобы недобор. Начали докорм 3 раза по 30 мл с 29 апреля. С 5 июня ушли полностью на смесь по 120 мл воды и 4 ложки смеси 7 кормлений. Если считать с момента подключения смеси с 29.04 ( 4222 кг был вес ) по 29.05 (5602 стал ) получается набрали 1380 кг ко второму месяцу жизни. С 27.05 вес был 5494 кг, 26.06. стал 6690 кг. То есть к третьему месяцу жизни набрали 1196 кг. Но малыш перестал выдерживать интервалы по 3 часа. Начал просить кушать каждые два часа. Педиатр сказала увеличить смесь до 150 мл воды и 5 ложек смеси ( получается примерно 170 мл готовой смеси) и стараться уложиться в 6 кормлений. Но чтобы уложиться в 6 кормлений надо выдерживать по 4 часа днем без еды. Малыш столько не держит. Педиатр сказала давать значит раньше как просит ребёнок. Но малыш иногда съедает всю смесь в увеличенном обьеме иногда оставляет мл 30, получается съедает старый объем смеси. Но если подольше держать бутылочку и перетерпеть пока начинает играть с бутылкой то он доедает все. Но я боюсь так перекормить малыша. С учетом что еще надо вроде как укладываться в суточный объем 1000 мл. Подскажите пожалуйста на сколько критичны наши прибавки в весе? И как правильно лучше давать малышу смесь? ( педиатр просто сказала что возможно мы много набираем два месяца подряд в счет того что в первый месяц мало набирали, и говорит что соотношение роста и веса у нас нормальные. Но меня немного смущает все же что не один, а два месяца подряд малыш набрал больше положенного ) . Еще Утром малыш легче держит интервал между кормлением чем после обеда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Кормить можно по требованию, но действительно стараться не превышать суточный объем в 1000 мл
Много детки набирают только первые месяца жизни , так как у них двигательная активность низкая ( кушают и спят в основном ) дальше по мере роста малыша и освоению навыков набор веса уже не будет таким.
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без воспалительных изменений
Как тогда правильно организовать прием смеси? По сколько и с какой частотой? Если ночью он у меня дважды просыпается.
Не страшно что два месяца подряд у нас большой набор веса? Ладно было бы один то можно было б подумать что просто догоняет за первый месяц. И забыла уточнить рост у малыша почти 63 см
Нет
Это не страшно , не переживайте
На данный момент сколько мл кушает ребёнок и сколько раз в день ?
По описанию вы укладываетесь в 1000 мл
Почему укладываемся ? Если кормить 7 раз в день по 150 мл воды и 5 ложек смеси то получается разовый объем 170 мл *7=1 190 мл . Но я так понимаю ему это много. А если по 120 мл воды и 4 ложки смеси то примерно это выходит 140 мл готовой смеси . Но он перестал выдерживать по 3 часа в таком обьеме и получается 8/9 где то кормлений будет в таком обьеме
1190 мл это допустимое превышение
Если такой объем ребенку подходит и он не срыгивает обильно
Считаем всегда готовую смесь
Я просто думала что 190 мл это критичное увеличение от суточного объема 1000 мл
Не критично
Всегда ориентируемся на малыша
Могли бы еще уточнить ребенок после кормления не всегда но часто плачет
Попозже успокаивается. Это значит не наелся ? Или просто воздух мешает ? Или что может быть ?
Маловероятно, что не наелся , учитывая объем питания
Возможно беспокоят колики , так как во время кормления перистальтика кишечника устанавливается
Здравствуйте!
По описанию прибавки не выглядят критичными. После небольшого набора в первый месяц ребенок мог дать догоняющий рост, и вес 6690 г в 3 мес 8 дней сам по себе не говорит о перекорме, если нет частых обильных срыгиваний, рвоты, выраженных запоров и беспокойства. Интервал 4 часа днем в этом возрасте выдерживают не все дети, это нормально.
В подобных случаях обычно рекомендуют кормить по аппетиту, но не заставлять доедать бутылочку. Если на 170 мл часть оставляет - это сигнал, что объем может быть великоват. Можно оставить 6-7 кормлений и ориентироваться на общий объем примерно до 950-1050 мл в сутки, смесь разводить строго по инструкции. Контроль веса лучше 1 раз в 2 недели, не ежедневно.
Если говорить о том что 170 ему много тогда надо приходить к прошлому обьему 120 мл воды и 4 ложки смеси. А это получается 134-140 мл готовой смеси. Такие обьемы малыш не держит по 3 часа. Выдерживает 2. Следовательно получается 8/9 кормлений суточных. И объем уже выходит за 1000 мл в день
Здравствуйте
Прибавка в весе у малыша хорошая, ничего критичного, нет понятия, что малыш набрал больше положенного, это не приментмо к малышам до года
В первые месяцы малыши могут прибавлять 1.5-2 кг, в этом нет ничего страшного
Пока малыш не активный, не умеет переворачиваться , ползти , то прибавки будут высокие, затем, когда активности станет больше - прибавки снизятся
Соответственно, рекомендуется кормить и далее в привычном объеме, ориентируясь на своего малыша, можно кормить каждые два часа, тогда не будет в большом объеме есть, и заставлять тоже по 170 мл не нужно
Но тогда же будет превышать суточный объем смеси 1000 мл нет разве? Если малыш будет есть по 120 мл воды и 4 ложки смеси то выйдет 135-140 мл готовой смеси . А просить такие обьемы он будет каждые 2-2,5 часа дневных кормлений. Получается 8/9 суточных кормлений
Где то будет интервал чуть больше, где то поменьше и объем поменьше
Малыш может скушать и 1100 и это не будет считаться значимым отклонением
Аппетиты разные, и малыши разные
Могли бы еще уточнить ребенок после кормления не всегда но часто плачет
Попозже успокаивается. Это значит не наелся ? Или просто воздух мешает ? Или что может быть ?
Признаки голода - если ищет ротиком бутылочку, изгибает ротик, высовывает язычок - соответственно возможно предположить, что не наелся
А если сучит ножками, краснеет, тужится, то вероятнее всего беспокоит животик
Нет ни того ни другого . Просто орет до слез
Здравствуйте!
Не переживайте ,это не критичные прибавки в весе ,обычно малыши так много набирают в первые месяцы пока они не особо активны ,потом по мере увеличения двигательной активности прибавки становятся меньше
Суточный обьем питания действительно важно не превышать 1000 мл
По анализу мочи все хорошо
Анализ крови так же в пределах нормы ,гемоглобин до 6 месяцев считается нормой от 90 за счет физиологической анемии
Скажите пожалуйста как тогда не превышать суточный объем ? Если кормить 7 раз в день по 150 мл воды и 5 ложек смеси то получается разовый объем 170 мл *7=1 190 мл. Но я так понимаю ему это много. А если по 120 мл воды и 4 ложки смеси то примерно это выходит 140 мл готовой смеси. Но он перестал выдерживать по 3 часа в таком обьеме и получается 8/9 где то кормлений будет в таком обьеме
Малыш не срыгивает после кормления ?
Иногда срыгивает около 1- 2 столовых ложек иногда нет
До 2 столовых ложек за раз это вариант нормы
Подскажите какой сейчас суточный обьем в целом малыш съедает ?
Еще выстраиваем. Он иногда 150 мл воды + 5 ложек смеси съедает за раз иногда под конец начинает руками по бутылочке махать. Убираю бутылочку потом снова даю снова ест. Я думала что этим показывает что ребёнок наелся поэтому иногда когда начинает так вести себя убираю и не даю ему доедать . А иногда прям спокойно все съедает. Уже скоро с ума сойду не пойму как понять наелся или нет и как лучше поступить давать по 120 воды но чаще или по 150 мл воды но реже. После кормлений ребёнок беспокойно ведет себя некоторое время ( после любого обьема )
Здравствуйте!
Анализы мочи и крови хорошие. Все показатели в пределах допустимой возрастной нормы.
При питании смесью важно учитывать ,что суточный объем не более 1000 мл в вашем случае так и получается
Набор веса сейчас хороший,тк малыш мало двигается, в будущем набор веса будет поменьше
Проблем со стулом у малыша нет?
Рассчитывается объем готовой смеси? Или по воде ? Если готовой то мы выходим за рамки. Потому что при 120 мл воды и 4 ложки смеси ( получается около 135-140 мл готовой смеси) он не выдерживает уже по 3 часа и просит есть каждые 2 часа. Выходит будет выходить 8/9 кормлений. Если по 150 мл воды и 5 ложек смеси то будет около 170 мл готовой смеси . Тогда он держит 3 часа и выходит 7 кормлений но и объем суточный выходит за пределы 1000
Ребенок всегда выпивает полную бутылочку?
Не всегда.( иногда съедает полный объем иногда нет) Но если подольше ее держать и перетерпеть как он начинает руками с ней играть то может и доесть
Подсчет идёт по готовой смеси.
Вот если взять в учёт что малыш не всегда съедает целую порцию все равно в сутки более 1000 выходит?
Да
Вы можете немного уменьшать порции.
Например ребенок привык к порции в 170 мл. В течение дня предлагайте ему 165 мл, потом 160 и так дойдете до 150мл. Это допустимый объем для 7 разового кормления с учётом,что раз- два малыш не слушает полную дозу
Могли бы еще уточнить ребенок после кормления не всегда но часто плачет
Попозже успокаивается. Это значит не наелся ? Или просто воздух мешает ? Или что может быть ?
Капризность может быть на фоне многих причин:
Колики
Движение зубов в дёснах
Сокращения кишечника на фоне сосательных движений во время кормления
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202315 ответов
- 12 Июня 20248 ответов
- 14 Апреля 202512 ответов
- 20 Июня 1 ответ