Главная
Вопросы
Консультация нутрициолога
Вопрос №4428276

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Готовимся к беременности. Было до этого две беременности, прерванные по мед показаниям ( патологии у ребенка, несовместимые с жизнью) жена сдала анализы , по генетике все в норме, но есть мутации в фолатном цикле. У меня по генетике тоже причин не нашли. Сдал анализы, прошу расшифровать . Понимаю, что все в пределах референсов. Но есть же реальные нормы.

38 лет
2 Июля ·Просмотров: 84·Максим, Санкт-Петербург

Здравствуйте, Максим!
По данным анализов возможные отклонения могут быть связаны с углеводным обменом, функции печени, липидного обмена и работы щитовидной железы.

Гликированный гемоглобин 5,7% - выше оптимального уровня. Это может говорить о начальном снижении чувствительности тканей к инсулину (инсулинорезистентности) и повышенном риске нарушений углеводного обмена.
Триглицериды 1,69 ммоль/л выше оптимальных значений, а ЛПВП 1,17 ммоль/л ниже оптимума. Такая картина может быть связана с избытком быстрых углеводов в рационе, недостаточной физической активностью, инсулинорезистентностью и нарушением жирового обмена.

АЛТ, АСТ и ГГТ превышают оптимальные значения. Это может указывать на повышенную нагрузку на печень, нарушение желчеоттока, неалкогольную жировую болезнь печени, интоксикация, вирусная нагрузка, возможно болели незадолго до сдачи анализа, или особенности питания.

ТТГ выше оптимального диапазона, свободный Т4 ниже оптимума. Это может быть связано с дефицитом йода, селена, железа, аутоиммунными изменениями щитовидной железы или начальными проявлениями снижения ее функции.
Остальные показатели находятся в пределах оптимальных значений.
По общему анализу можно предположить обезвоживание, возможно курите.
Желательно проверить инсулин, выполнить УЗИ брюшной полости, проверить ферритин, АТ к ТПО, АТ к ТГ.

Скорректировать питание: уменьшить потребление сахара и рафинированных углеводов, увеличить количество белка и пищевых волокон, потреблять достаточный объем воды (30 мл/кг массы тела).
Регулярная физическая активность не менее 150 минут в неделю.

Большое спасибо. Подскажите еще пожалуйста, по данным анализам есть какие-то дефициты витаминов ? Что можно пропить для их восполнения?

По данным анализам можно только предположить дефициты витаминов и минералов (йод, селен, железо (ферритин), витамин Е, В9, В12) для оценки рекомендуется сдать именно на данные показатели: йод в моче, для оценки остальных показателей сдается кровь, цинк и селен в сыворотке крови. Также желательно проверить витамин D-часто дефицит у многих.
Для профилактики можно пропить витамин D3 2000 МЕ/сут на завтрак с жирами.
Омега-3 (EPA + DHA) - 1000-1500 мг/сут во время еды.
Селен - 50-100 мкг/сут курсом 2 месяца, если в рационе мало морепродуктов, рыбы и бразильских орехов. Цинк 25-40 мг в сутки- 1 месяц в обед.
Магний 200-400 мг/сут вечером. Остальные витамины и минералы без подтвержденного дефицита не рекомендуют принимать.

Принятый ответ

Максим, здравствуйте!
Я рекомендую обратиться к эндокринологу.
Во -первых, для зачатия идеальный ТТГ - до 2,5. Значение 2,97 - пограничное, поэтому, возможно, потребуется небольшая лекарственная коррекция.
Во-вторых, в анализе немного повышен гликированный гемоглобин,который в норме должен быть 3,3-5,5. Соответственно, есть риск гестационного диабета.
Рекомендуется исключить белый хлеб, фрукты, быстрые углеводы заменить на медленные.

Сейчас супруге можно порекомендовать либо витаминно-минеральные комплексы для зачатия, либо фолиевую кислоту в дозировке 400 в сутки.
Через месяц пересдать ттг и гликированный гемоглобин.


,

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами.
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов и эритроцитарные индексы находятся в пределах нормальных значений, что исключает анемию. Лейкоциты и СОЭ также в норме, воспаления тоже нет.
Биохимические показатели и уровень гормонов тоже не выходят за пределы общепринятых норм.
Объективно, в такой ситуации результаты не указывают на наличие каких-либо патологий, тем более тех, что мешали бы зачатию.
Подскажите, пожалуйста, не сдавали спермограмму?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.