Удушье у ребенка

Екатерина Хорошман5 Июля

3.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.

Понимаю, что вы тревожитесь, однако если дыхание ровное, частоты дыхательных движений для 6 лет во сне в норме составляет 20-25 полных циклов дыхания (можете посчитать самостоятельно полные циклы вдох-выдох), для облегчения состояния так же рекомендуется приподнять головной конец кровати (возможно подложить под подушку полотенца) и обеспечить приток свежего воздуха - открыть окно.

Дексаметазон действует около 6-10 часов.

Разбудить ребёнка и вызвать повторно бригаду смп потребуется если, вы услышите прерывистое дыхание с остановками, посинение губ, а так же если вы не можете длительно разбудить ребенка.

Чаще всего причинами подобных обструкций могут являться вирусы, аллергические реакции, либо анатомическими особенностями строения гортани.

Вероятнее всего, необходимо показать ребёнка аллергологу, оториноларингологу для выяснения причины.

Михаил Ивашев5 Июля

5.0

Педиатр

Здравствуйте.

Не будите ребёнка, если он спит, даже при шумном дыхании после приступа ложного крупа. Сон важный восстановительный процесс, особенно после стресса и лечения. Во сне вырабатывается гормон роста, который отвечает не только за рост , но и восстановление, и во сне вырабатываются противовоспалительные цитокины

Шумное дыхание (хрипы, свист) может сохраняться некоторое время из-за отёка гортани, но если:
Дыхание ритмичное,
Нет втяжений межрёберных мышц,
Кожа тёплая, цвет нормальный (нет цианоза),
Температура не повышена, значит, состояние стабилизируется под действием дексаметазона и Пульмикорта.

Что на очном приеме рекомендовал бы делать:
Держите ребёнка в прохладной, влажной комнате.
Следите за дыханием каждые 30–60 минут во сне.
Имейте рядом ингалятор с Пульмикортом на случай повторного приступа.
Утром обязательно обратитесь к ЛОРу или пульмонологу нужна оценка хронизации процесса, возможна аллергия, рефлюкс или бронхиальная астма.

Будить стоит только если: появится учащение дыхания, затруднённый вдох, бледность, синюшность, беспокойство. В остальном - пусть отдыхает.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Надежда Андреева5 Июля

5.0

Педиатр

Здравствуйте, если самолов дыхания в минуту менее 30, в принципе ребёнок спит – будить не нужно. После пробуждения сделать ингаляцию
При стенозирующем ларинготрахеите дозы пульмикорта выше выше стандартных- до 2 мг/сут разделить на 2
приема по 1 мг , можно разводить с физраствором
3-5 дней

Ирина Трубачева5 Июля

5.0

Педиатр

Айка, здравствуйте

Если ребёнок спит, то даже не смотря на шумное дыхание, будить необходимости нет, при наличии стеноза или выраженного отёка , ребёнок промнется сам и даст об этом знать, так как при удушье требуется вынужденное положение тела.

При наличии приступов ларингоспазма тактика лечения верная, это незамедлительная ингаляция с будесонидом ( пульмибуд или пульмикорт) , в так же вызов неотложной помощи

Полина Щемелева5 Июля

4.1

Педиатр

Айша, здравствуйте!

Будить ребенка в таких случаях не требуется, после приступа организм восстанавливается не сразу, шумное дыхание может сохраняться некоторое время.

В подобных случаях рекомендуют просто находиться рядом и следить за дыханием малыша.