Что вас беспокоит?
Аллергия у новорожденного
Добрый день! Ребёнку через неделю 2 месяца, на щеках были замечены высыпания, после обращения к педиатру, она сказала, что это адаптация кожи, но кожа на щеках стала шершавая, пошли к другому педиатру, она сказала, что это аллергия, дополнительно у ребёнка жидкий стул, пукает тоже и вылетает жидкий стул, раздражает попу, попа красная, ребёнок беспокойный, плохо спит в дневное время, постоянно поджимает ножки и капризничает, при кормление начинает капризничать и бросает грудь, находимся на грудном вскармливание, дополнительно даю смесь, нутрилак комфорт. Педиатр назначила фенистил, диету без молочную, и поменять смесь на га, при этом, начала давать фенистил, не убирая молочку, у ребёнка на щеках прошли все высыпания, и больше не высыпало, может ли такое быть при Абкм? На сколько мне известно, если не убирать аллерген и давать фенистил, высыпания будут появляться. Что это может быть если не акбм? Фото стула, щечек до приема фенистила и после прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели . Прикрепите пожалуйста фото сыпи. Прожилок крови в стуле нет?
Здравствуйте, прожилок нет, бывает слизь, и пена иногда. Фото приложила
Это проявление лактазной недостаточности. По фото это проявление акне новорожденных, связанное с поступлением маминых половых гормонов, лечения это состояние не требует, чаще всего проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Ночью краснота может спадать, или усиливаться при плаче и натуживании.
Нам ещё педиатр посоветовала кормить не по требованию, а по времени, через каждые 2,5-3 часа, но из-за того, что она часто тревожится на груди, и плохо ест, она не выдерживает такого интервала. Нужно ли вообще в таком возрасте переходить на кормление по времени?
Как правило лучше и комфортнее малышу кормление по требованию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели .
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
На лице можно предположить акне и участками себорейного дерматита , В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если стул жидкий,пенится,полностью впитывается в подгузник и раздражает попу малышу ,в таком случае можн о предположить что у малыша транзиторная (временная ) лактазная недостаточность ,в таком случае назначается препарат лактазар в каждое кормление ,эффект оценивается через 14 дней приема
На АБКМ по описанию не похоже ,при ней есть прожилки крови в стуле ,ребёнок плохо набирает вес
То что малыш тужится ,краснеет ,кряхтит это младенческая дисхезия(он так учится управлять своими мышцами и опорожнять кишечник ),проходит к 6-8 мес
Принятый ответ
Здравствуйте, данных недостаточно для диагностики аллергии к белкам коровьего молока. В этом случае гипоаллергенная смесь не даст эффект. При аллергии к белкам крови молока рассматривается смесь на основе полного гидролизата или аминокислотная смесь.
То есть нужна именно лечебная смесь.
Судя по фото – больше похоже на проявление транзиторной лактазной недостаточности. Вообще, она проходит с возрастом сама , а облегчить её симптомы может помочь прием ферментов. Например, лактазар в каждое кормление. На лице – похоже на акне новорождённых или раздражительный дерматит. Скорее всего просто совпадение с тем, что сыпь прошла.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию есть признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.
Для купирования симптомов недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма. Диета маме не показана.
По фотот вероятнее всего это контактный дерматит.
Раздражение на коже возникает от трения, слюней, еды и пр. факторов.
В таких случаях умываем каждый раз при попадании еды просто водой, не используем влажные салфетки. Слюни почаще промакиваем мягкой тканью.
Для защиты кожи наносим крем эмолент с цинком 4-5 раз в день ( биодерма цикабио, ля роше цикапласт пр).
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20192 ответа
- 11 Января 20213 ответа
- 17 Февраля 20217 ответов
- 15 Июня 20217 ответов