СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образование на надпочечнике

Здравствуйте! Есть образование на надпочечнике, наблюдаюсь у эндохирурга, раз в год КТ, анализы. Была в январе, без динамики. Месяц назад начало ,,скакать,, давление. Утром 100-110 на 65-70.Вечером 130-140 на 70-80.Сдала анализы. Ренин 93.Лейкоциты 4,2 . Лимфоциты 1,02.Остальные показатели в пределах нормы. Надо мне обращаться к онкологу или эндохирургу? Не знаю как прекратить анализы.

Поликистоз почек, печени.
53 года
7 Июля ·Просмотров: 176·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь образованиями надпочечников
Готов Вас детально проконсультировать
Максимальную информацию по поводу надпочечников дает именно КТ
По КТ можно определить нативную плотность и характер контрастирования - это две базовых характеристики
Прикрепите пожалуйста КТ - кнопка прикрепить или значок "скрепки"

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Прикрепила результаты КТ

здравствуйте
Для аденомы несколько высоковата нативная плотность +35 Ед
Однако учитывая отсутсвие роста - такая картина может быть характерна для атипичных аденом, которые бедны жирами (lipid-poor)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

КТ сделано в январе, за полгода образование могло вырасти.
Лимфоциты и лейкоцитв низкие. Это не говорит о росте?

анализы крови никаким образом о росте не говорят
Вряд ли образование выросло за полгода

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо за ответ. В 2023году писали, что образование злокачественнное. Может быстро расти. Эндохирург назначала анализ на альдостерона, ренин АКТГ, метанефрин. Сейчас я их тоже сдала. Ренин 93.остальное в норме

плотность высокая для аденомы
но такое может быть при низкожировых аденомах
В случае злокачественности оно бы выросло за почти 3 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо. Если самочувствие не ухудшится. Сделаю КТ через полгода.

в случае феохромоцитомы - скачки давления и его подъемы - гораздо более драматические

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наличие повышение артериального давления ещё не говорит о наличии злокачественного процесса в надпочечнике.
Так может себя проявлять обычная кардиологическая патология.
Но такие изменения требуют наблюдения. По возможности прикрепите последние результаты КТ.
После того, как прикрепите напишите мне, что бы я могла посмотреть документы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Прикрепила результаты КТ

По описанию протокола КТ и его сравнительной динамике больше данных за доброкачественное образование надпочечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Описывали, что злокачественное. И когда давление начало скакать заволновалась, т. к. всегда было низкое. Да и высокое я не ощущаю, чуть шум в голове усиливается

Это не связано, если бы это была феохромацитома, то давления обычно бывает выше 200 и оно кратковременное.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если образование отмечается давно, при регулярном наблюдении оно без динамики, то с большей долей вероятности речь идет о доброкачественном процессе. Но важно видеть КТ-исследование для более детальной оценки.
Колебания давления также может быть не связано с этой патологией. В аналогичных случаях рекомендуется пройти консультацию кардиолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего это образование надпочечника имеет доброкачественный характер, т.к. по КТ оно остается без изменений, а это хорошо. Колебания артериального давления сами по себе не говорят о злокачественном процессе, могут быть связаны как с сердечно-сосудистыми причинами, так и с гормональной активностью образования. Нужно в первую очередь обратиться к эндокринологу или эндокринному хирургу, который вас наблюдает, т.к. именно эти специалисты занимаются образованиями надпочечников. Желательно предоставить результаты последнего КТ и анализов для оценки необходимости дополнительного обследования. Консультация онколога потребуется только при появлении признаков роста образования или подозрительных изменений по данным КТ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По прикрепленным исследованиям образование без динамики, то есть не растет с даты впервые выявленного процесса, это говорит о доброкачественности.
С очень большой долей вероятности описана доброкачественная негормональная аденома которая бедна жировой тканью, в результате чего получилась такая плотность.
Любой злокачественный процесс за такое время дал бы значительный рост.
Повышение артериального давления может быть пртзнако гипертензии, феохромацитома даёт гораздо большие скачки, плюс другие симптомы и она бы, безусловно росла.
С такими результатами рекомендуется продолжать плановое наблюдение.
Так же повышен холестерин, нужна консультация кардиолога для корректировки, иначе могут возникнуть проблемы с сосудами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.