Что вас беспокоит?
Частые позывы, анализы хорошие
11 июня стал болеть мочевой пузырь с частыми позывами. Пришлось пить ибупрофен 2 дня, рези, распирание. Боли при мочеиспускании нет. Есть некоторое затрудненное иногда. Общий анализ хороший. Монурал не помог, фурадонин не помог, бакпосев в норме. Узи малого таза с мочевым в норме., почки тоже. Иногда бывает получше, потом опять хуже. Когда хуже, хочется в туалет постоянно и болезненно. Было 2 дня лучше, позывы почти в норме, потом опять хуже. Лучше обычно с утра, могу 2 часа не хотеть. Лучше обычно когда лежу. Хуже к вечеру и когда долго на ногах. 8 июня делали гистероскопию по поводу гиперплазии эндометрия. На гамп не похоже, потому что нет неотложных позывов, я могу терпеть, недержания тоже нет, разве что если долго иду и терплю, может и подтечь. После мочеиспускания, особенно если долго терпела, тянущее ощущение в мочевом, вообще, его чувствую постоянно, как тяжесть внизу живота и дискомфорт, больше или меньше. Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по вашему анамнезу можно предположить, что проблема кроется не в мочевыделительной системе. На данный момент сложно сказать и подобрать адекватную терапию, потому что ограниченный спектр обследований, в таком случае рекомендовано выполнить не УЗИ, а МРТ малого таза, желательно с контрастированием.
Если выполните, прикрепите сюда, я обязательно вам отвечу!
Принятый ответ
День добрый.
А зачем принимали Монурал и Фурадонин, если анализ мочи хороший. Антибактериальные средства нужны при выявления бактериального воспаления, как минимум при выявлении пвышения лейкоцитов. Если ОАМ хороший может вероятно есть другая причина "раздражения" рецептров (кислая концентрированная моча, соли, песок) или вообще проблема не урологическая а гинекологическая?
Прикрепите результаты анализов мочи: общий анали мочи и посев мочи - если сдавали.
Монурал назначил фельдшер когда еще не было результата анализа. Фурадонин назначил уролог, когда не был готов бакпосев, а я неделю мучилась. Бакпосева сейчас нет, я в отъезде, общий прикреплю, по гинекологии все нормально, гинеколог назначила свечи эстрогиал..
Прикрепите ОАМ, какая там ph/кислотность, соли, плотность...?
Прикрепила
Да, асбсолютно нормальный ОАМ. Моча слабокислая.
Принятый ответ
Здравствуйте. А узи нет возможности прикрепить? То есть после гистероскопии стало хуже, получается. По гинекологии что сейчас в итоге? Выделений никаких? Зуда? Я бы мочу еще раз пересдала, уже времени достаточно прошло. Может тут на фоне Монурала хороший анализ, а сейчас опять хуже.
Узи с собой нет, там все нормально, выделений и зуда нет, в уретре тоже ощущений нет, только в области мочевого. Мочу сдавала до монурала.
Когда перетерпите, естественно будет дискомфорт, надо опорожнять мочевой вовремя. В такой ситуации я бы рекомендовала сдать общий анализ мочи именно в момент ухудшения состояния и если будет также идеальный, то искать причину не в урологии.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Анализ мочи можно сказать идеальный.
По жалобам не похоже на урологическую патологию.
Можно предположить, что имеет место быть синдром болезненного мочевого пузыря на фоне стресса от операции.
Думаю стоит в подобной ситуации показаться в том числе и к неврологу. Антибиотики тут бессильны.
Спасибо, да и стресса особо не было, не первый раз делали, и месяц как пила тофизопам к тому времени. Тревожность присутствует.
Тут не всегда стресс имеется в виду психологический, а физический для самого организма.
Принятый ответ
Здравствуйте. Елена, при нормальных анализе мочи, бакпосеве, отсутствии эффекта от Монурала и Фурадонина, нормальном УЗИ бактериальный цистит вообще исключается.
Учитывая начало симптомов после гистероскопии, может быть постпроцедурное раздражение мочевого или уретры, синдром болезненного мочевого пузыря, дисфункция мышц тазового дна или хронический тазовый болевой синдром. Антибиотики продолжать не надо. Рекомендую очную консультацию уролога, выполнение анализа мочи по Нечипоренко, определения остаточной мочи после мочеиспускания, при сохранении симптомов - цистоскопию. Для уменьшения симптомов можно применять дротаверин 40 мг по 2–3 раза в день при спазмах и ибупрофен 200 мг до 3 раз в день коротким курсом при отсутствии проблем с желудком. Из меню исключить кофе, алкоголь, острые продукты, соблюдать достаточный питьевой режим и не терпеть длительно позывы.
Здравствуйте, по предоставленным данным в общем анализе мочи нет данных за активное воспаление- показаний к проведению антибиотикотерапии нет.
Поэтому учитывая предоставленную ситуацию необходимо повести очный осмотр невролога.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202113 ответов
- 29 Марта 20216 ответов
- 16 Сентября 20229 ответов
- 26 Ноября 20236 ответов